大家都是知道醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的個(gè)人情況推算出預(yù)產(chǎn)期,但是很多家長(zhǎng)朋友們就有疑惑了,醫(yī)生推算的預(yù)產(chǎn)期所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)是什么,今天小編就來和大家詳細(xì)講一下有關(guān)孕婦預(yù)產(chǎn)期的相關(guān)知識(shí),那么預(yù)產(chǎn)期到底準(zhǔn)嗎?推算預(yù)產(chǎn)期的方法有哪些?和小編一起來看看吧!
預(yù)產(chǎn)期本來也不“準(zhǔn)”
預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)人類平均妊娠時(shí)長(zhǎng)“推算”出來的孕婦預(yù)計(jì)分娩日期。妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計(jì)算,平均約40周。臨床上為了方便計(jì)算,通常采用末次月經(jīng)時(shí)間月份加9(若相加超過12,則為減3),日期加7來推算預(yù)產(chǎn)期。
對(duì)于記不清末次月經(jīng)及尚在哺乳期未恢復(fù)月經(jīng)就又懷孕的孕婦而言,臨床上也常采用早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)開始時(shí)間、子宮宮底高度、B超檢查等來幫助推算預(yù)產(chǎn)期。
正如平均身高并不能用來預(yù)測(cè)實(shí)際身高,預(yù)產(chǎn)期也不能被認(rèn)定為實(shí)際分娩日期。而且,臨床常用的預(yù)產(chǎn)期推算方法,并不考慮不同月份在天數(shù)上的差異,本身就存在一定誤差。另外,孕婦記不清末次月經(jīng)日期或者月經(jīng)周期不準(zhǔn)都可能讓推算的預(yù)產(chǎn)期不準(zhǔn)確。再加上不同胎兒在宮內(nèi)發(fā)育存在一定個(gè)體差異,實(shí)際分娩日期同推算的預(yù)產(chǎn)期可能存在1-2周的時(shí)間差。
此外,一些孕婦妊娠相關(guān)疾病或多胎等胎兒相關(guān)因素也可能拉大實(shí)際生產(chǎn)日期與預(yù)產(chǎn)期間的時(shí)間差。
(1)根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算
此種方法最常用且最簡(jiǎn)便,如果孕婦的月經(jīng)周期規(guī)律,每28-30天行經(jīng)1次,末次月經(jīng)又記得準(zhǔn)確。就可以用公式計(jì)算,從末次月經(jīng)第1天算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。若按農(nóng)歷計(jì)算,其月份也是加9或減3,日期應(yīng)加14。
例如末次月經(jīng)第一日為2002年4月24日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2003年1月31日;如果末次月經(jīng)第一日為農(nóng)歷2002年4月24日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為農(nóng)歷2003年2月8日。
每3周來1次月經(jīng)的婦女,其妊娠期限應(yīng)為280天-1周=39周;
每4周來1次月經(jīng)的婦女,其妊娠期限應(yīng)為280天=40周;
每5周來1次月經(jīng)的婦女,其妊娠期限應(yīng)為280天+1周=41周。
你知道如何推算預(yù)產(chǎn)期嗎?
(2)按引起妊娠的同房日期
從同房日期起第266天,即為分娩的預(yù)定日期。
(3)按早孕反應(yīng)出現(xiàn)的日期計(jì)算
有的婦女月經(jīng)周期不規(guī)律,或忘記了末次月經(jīng)日期,或產(chǎn)后、流產(chǎn)后月經(jīng)尚未來潮又懷孕了,只要記得出現(xiàn)惡心嘔吐等早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間,也可以用以推算預(yù)產(chǎn)期。因一般早孕反應(yīng)出現(xiàn)在6孕周左右,故計(jì)算公式為:
預(yù)產(chǎn)期=早孕反應(yīng)出現(xiàn)日期+34周。
(4)按子宮底高度計(jì)算
用測(cè)得的子宮底高度數(shù)值對(duì)照正常值表,可知相當(dāng)?shù)脑兄埽诖巳掌谏霞?0周的得數(shù)為預(yù)產(chǎn)期。
一般情況下,實(shí)際的分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1~2周。
(5)按出現(xiàn)胎動(dòng)的日期計(jì)算
初產(chǎn)婦胎動(dòng)約于第18孕周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦因?yàn)橛辛私?jīng)驗(yàn),比初產(chǎn)婦提前2周,即在16周末已能感覺胎動(dòng)。故計(jì)算公式為:
初產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期=胎動(dòng)出現(xiàn)日期+22周。
經(jīng)產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期=胎動(dòng)出現(xiàn)日期+24周。
通過以上方法,孕婦可以自行推算獲知寶寶出生的日期,另外如果孕婦既記不清末次月經(jīng)時(shí)間,又無早孕反應(yīng),且還未感知胎動(dòng)時(shí),可由醫(yī)生通過B超及子宮底高度協(xié)助推測(cè)預(yù)產(chǎn)期。
(6)按B超結(jié)果計(jì)算
B超下測(cè)胎囊、胎兒坐高、胎頭雙頂徑或胎兒股骨長(zhǎng)度的徑線,用測(cè)得的數(shù)值對(duì)照正常值表,可知相當(dāng)?shù)脑兄埽诖巳掌谏霞?0周的得數(shù)為預(yù)產(chǎn)期。
盡管國(guó)內(nèi)的臨床研究數(shù)據(jù)不多,但歐美可有不少大樣本研究支持了這樣的結(jié)論:無論是在早產(chǎn)兒(滿28周,不足37周出生的嬰兒)還是足月產(chǎn)兒(37周-42足周出生)中,母親妊娠時(shí)間越短,出生的嬰兒中男嬰的比例就越高。
挪威一項(xiàng)研究分析了從1967年到1988年出生的約170萬嬰兒的出生數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),足月嬰兒中早于預(yù)產(chǎn)期(40周)出生的,男嬰與女嬰的比例為1.17;而預(yù)產(chǎn)期后出生的嬰兒則男女相等。
而法國(guó)一項(xiàng)在更大人群范圍內(nèi)的研究發(fā)現(xiàn),不論是早產(chǎn)兒還是足月兒,男性胎兒的出生比例隨著孕婦妊娠周數(shù)的增長(zhǎng)而下降。而且,這種變化趨勢(shì)具有一定的人種特異性,在白人人群中十分明顯,在黑人中卻沒有找到這種規(guī)律。不過,該研究中收集到的黑人樣本量很小,也可能因此導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)上的差異。
我國(guó)只有一些針對(duì)早產(chǎn)兒的研究發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒中男嬰比例顯著高于女嬰,尚無針對(duì)足月兒的可靠數(shù)據(jù)分析。我們?nèi)绻嫦胍逶壑袊?guó)嬰兒是否也有這樣的趨勢(shì),那還得等著國(guó)內(nèi)的大樣本人群研究結(jié)果才行。
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