對于宮縮這件事，很多人其實并不是特別的清楚，但是，這有確實是孕婦需要了解的一件事情，因為宮縮現象就是婦女生產之前的一種征兆，并且借此判斷能否生產，有的人有宮縮乏力的情況，那么，宮縮乏力是怎么一回事？產后應該注意的問題主要有哪些？

1、宮縮乏力是怎么回事

宮縮乏力是怎么回事

原因

原發性宮縮乏力的原因。從一開始子宮肌肉的收縮力就很弱，或子宮肌肉水腫而妨礙收縮，多胎、羊水過多等原因也會造成宮縮乏力。

繼發性宮縮乏力的原因。如果骨盆狹窄、胎頭位置不正，致使分娩無法正常進行，產婦就會感到疲憊，宮縮也會變得不協調。除此之外，產婦心里緊張，呼疼不止，也使產程時間拖長導致宮縮乏力。

癥狀

胎盤娩出前發生的產后出血稱為第三產程出血。胎盤娩出前的出血，可能不會是突發性大量出血，而是較為穩定的流血，此種流血在任一時間點都屬適量，但是會持續至發生嚴重低血容為止。但需特別注意的是胎盤娩出后的出血情形，由于胎盤剝離處需子宮的收縮以壓迫血管并堵住管腔來止血，當子宮乏力時會立即且大量失血，若止血或輸血太慢，使病人陷入昏迷、器宮衰竭時，將危及產婦生命。

原發性宮縮乏力是指產程開始就出現宮縮乏力，宮口不能如期擴張，胎先露部不能如期下降，導致產程延長;繼發性宮縮乏力是指產程開始子宮收縮正常，只是在產程較晚階段（多在活躍期后期或第二產程），子宮收縮轉弱，產程進展緩慢甚至停滯。

什么是宮縮乏力

隨著產程進展，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有力的宮縮促使分娩繼續進行。但是有的準媽媽宮縮并不是隨著產程而增強，就必然使產程時間拖長，這種狀況被稱作宮縮乏力，分為原發性和繼發性兩種。

在分娩過程中，子宮收縮的節律性、對稱性及極性不正常或強度、頻率有改變，稱為子宮收縮力異常。臨床上多因產道或胎兒因素異常形成梗阻性難產，使胎兒通過產道阻力增加，導致繼發性產力異常。

子宮收縮力異常臨床上分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類，每類又發為協調性子宮收縮和不協調性子宮收縮。子宮收縮乏力是指宮縮的極性，對稱性和節律性正常，但宮縮弱而無力，持續時間短，間歇時間長或不規則。

宮縮乏力是指子宮收縮仍然保持著正常的節律性、對稱性和極性，但宮縮強度卻在降低，導致宮縮間隔時間延長，持續時間縮短，每次宮縮時力量弱，宮口擴展緩慢，使分娩時間延長，胎兒受到威脅，產婦疲憊不堪。宮口卻遲遲不開，致使產程拖延，導致胎頭進入骨盆后，膀胱被壓迫在胎頭和恥骨聯合之間，發生排尿困難、尿潴留；影響胎盤從子宮壁上剝離，引發產后出血；增加胎兒宮內缺氧和創傷的機會。

如果產婦是因對分娩的緊張和恐懼而引起的宮縮乏力，準爸爸和家人要耐心疏導，以放松精神，最終進行正常分娩。

宮縮乏力的治療

1.排除產道、胎兒性難產制定分娩方式。

2.預計能從女性私處分娩者增強產婦體力，加強子宮收縮。

3.有頭盆不稱，胎兒窘迫，胎位異常，前置胎盤，子宮過度膨脹，高齡產婦，子宮過度膨脹有子宮和子宮頸手術者慎用。

4.情況改善后預防產后出血和感染。

5.如胎膜未破宮口開大3cm以下者宜先用溫熱肥皂水灌腸，排便后行人工破膜。

6.如經上述處理無效或繼發性宮縮乏力者可選用維生素B1穴位注射，催產素靜脈滴注。

7.精神緊張體力差者予以休息必要時予以杜冷丁或安定調整后加強宮縮。

8.進食少脫水者酌情補液。

一般處理：消除精神緊張，多休息，鼓勵多進食。不能進食者可經靜脈補充營養，給鄧10%葡萄糖液500～1000ml內加維生素C2g。伴有酸中毒時應補充5%碳酸氫鈉。低鉀血癥時應給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。產婦過度疲勞，可給予安定10mg緩慢靜脈注射或度冷丁100mg肌肉注射，經過一段時間，可以使子宮收縮力轉強。對初產婦宮頸開大不足3cm、胎膜未破者，應給予溫肥皂水灌腸，促進腸蠕動，排除糞便及積氣，刺激子宮收縮。自然排尿有困難者，先行誘導法，無效時應予導尿，因排空膀胱能增寬產道，且有促進子宮收縮的作用。

2、產后應該注意的問題

1.一定要休養一個月或一個半月。產后兩周，除了吃飯和上洗手間以外，其他的時間一定要臥床。若常坐或起身走動，可能引起子宮下垂。

2.產后要緊綁腹帶，防止內臟下垂。還可改善產前小腹明顯的狀況。

3.前兩周洗澡只能用溫酒水擦澡。

4.洗臉刷牙須用燒開過的水放至溫熱再使用。

5.勤帶帽，頭皮不能著涼。

6.不能抱小孩。否則可能內臟下垂。喂奶時可側躺著喂。

7.不能為小孩洗澡，否則可導致腰酸背痛及手腳酸麻。所以，給小孩洗澡的時要交給LG等人。

8.要有安靜，舒適的環境，保護眼睛。不能吹風。

9.月子期間不能爬樓梯，產后半年內不能提重物，避免內臟下垂。

10.不要流淚，否則眼睛將提早老化，可能演變為青光眼或白內障。少看書報和電視，一定要讓眼睛充分休息。

飲食方面要講究

1.少食多餐。

2.不要吃生冷的食物。

3.半個月內避免吃青菜和水果。可吃點紅蘿卜。月子內要吃水分少的水果。

4.半個月內禁吃魚類和肉類，可以多吃肝臟等。因為疲勞的身體無法完全吸收魚、肉的養分，結果過多的養分，只會加重身體的負擔，產生“虛不受補”的現象。應該到第三周開始吃。

5.用麻油、姜和米酒料理食物。姜要爆透。

坐月子的生活

1.安靜休養30-40天

產后最重要的一件事即為休息，自然生產者須休養三十天，剖腹產、自然流產或人工流產者，更須延長休養的天數至四十天以上！

2.臥床兩周

產后二周內為子宮收縮最快速的時候，此時因懷孕時子宮被胎兒撐得非常大，一但生產，子宮成為真空狀態，內臟因不再受壓迫而變的非常松垮，若產后即常坐起或走動，因地心引力的關系，將造成松垮的子宮及內臟收縮不良，引起內臟下垂，而“內臟下垂”就可能是所有婦女病的根源。所以產后二周內，除了吃飯及上廁所之外，其余時間，不論是白天或是晚上，均應臥床休息。

3.勤綁腹帶防止“內臟下垂”并“收縮腹部”

利用生產的機會來調整體型，或者改善身體上的一些癥狀，是一個很重要的時機，所以很多人會在這段期間用紗布條綁腹，達到調整體型的目的！

4、嚴禁洗頭，但需用正確的方法清潔頭皮

洗頭，將會嚴重影響產后惡露的排除，只要頭皮一受涼，子宮里的污血馬上會凝結成血塊不易排出。

清潔方法：

將藥用酒精隔水溫熱，再以脫脂棉花沾濕，將頭發分開，前后左右擦拭頭皮，稍用手按摩一下頭部后，再以梳子將臟物刷落，如此將會感到較清爽，此法可于飯前天天擦拭，或用軟梳梳理頭發，好讓頭部氣血暢通，保持腦部清新。

5、兩周內不可洗澡，但需用正確的方法擦澡

為了避免受涼，產后兩周內不可洗澡，但要用正確的方法擦澡，第三周起可淋浴，滿月后方可泡澡。

擦澡的方法：

用燒開的水及米酒水各半，加入10cc的藥用酒精及10公克的鹽，摻和著成為擦澡水，用毛巾沾濕、扭干，替產婦擦拭她的肚子及流汗的地方，早上、中午、晚上各一次，若冬天非常寒冷時，則一次就好。擦拭干凈后還要抹上不帶涼性的痱子粉，肚子上如果綁上腹帶，腹帶也要適時的更換。

臉部的清潔與保養：

洗臉及刷牙不需用藥用酒精及鹽巴，但需用溫熱的水，為預防頭風或頭痛，絕不能用冷水；另外，臉部的保養，可以使用適合自己的洗面奶及保養品。

6.不可碰冷水

產婦不可碰冷水，以防受涼或產生酸痛的現象，所以舉凡擦澡、洗臉、洗手、刷牙或產后第三周以后的沖澡，均需使用熱水。

7.關于母乳

母乳的好處非常多，它不僅是最適合嬰兒的營養，有利于嬰兒的智力、身體的發育。同樣，母乳喂養還可以可加快媽媽產后康復，減少子宮出血、子宮及卵巢惡性腫瘤的發生概率。

9.不可抱小孩

不可提重物，更不可抱小孩，否則極易產生內臟下垂的體型。況且，新生的嬰兒，骨骼、內臟均尚未發育完全，最好還是盡量讓他睡覺，常抱他只會對他造成不良影響。

10.側躺喂奶

將嬰兒放于身側讓他吸奶，產婦可以斜靠，并在嬰兒及產婦的背面各放一個大枕頭支撐，但要注意不要堵住嬰兒的鼻子，以免窒息。

11.乳房下垂、乳腺炎和乳腺增生

“產后媽媽”乳房出現變形、病變主要是因為打回奶針、停止哺乳等原因，如果產后媽媽們能在斷奶后3個月內開始用疏胸霜按摩，疏通乳腺，就完全可以避免這種狀況，還會有事半功倍的效果。

12.不提重物，不爬樓梯

產后半年內均不可提太重的物品，以避免內臟下垂而導致腰酸背痛，而于月子期間爬樓梯更應禁止。

13.不可流淚

女性的老化從眼睛開始，所以產后眼部的保養是非常重要的。產婦如果哭泣的話，眼睛會提早老化，有時會演變為眼睛酸痛、青光眼或白內障的起因。