對于已經(jīng)懷孕，或者正在備孕的女性朋友來說，其實心理的抗拒的，因為幾乎所有人都知道分娩是非常痛苦的，分娩的疼痛級別可以達(dá)到所有疼痛中最高，但是現(xiàn)在說是有一種無痛分娩，那么無痛分娩真的無痛嗎？無痛分娩是怎么樣的？下面我們一起來看看。

1、無痛分娩真的無痛嗎

大家都知道，自然分娩有不少好處，但最讓孕產(chǎn)婦難以忍受的是分娩時的疼痛。因此在產(chǎn)前，很多產(chǎn)婦都會考慮選擇無痛分娩。無痛分娩聽起來很不錯，但是不是真的“無痛”呢？

產(chǎn)痛源于宮縮和宮頸口的不斷擴張，不僅局限于下腹部，還會放射至腰骶部及大腿根部。宮口開至7~8厘米時是最疼的。在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)里，產(chǎn)痛僅次于燒灼傷痛排在第二位。由于每個產(chǎn)婦的性格、承受能力等不同，疼痛的感受因人而異。有些醫(yī)護(hù)人員過度夸大了心理因素，僅僅給予精神層面的慰藉是不對的，這種方法只能緩解輕、中度的疼痛。

生孩子是一個持續(xù)的過程，一般可以分為四個產(chǎn)程。醫(yī)學(xué)上常把疼痛程度分為0~10分，在不同的階段，準(zhǔn)媽媽會感覺到不同程度的疼痛。第一產(chǎn)程：規(guī)律宮縮到宮口開全。疼痛一般在3分左右。宮口開3~10厘米時，疼痛最為劇烈，一般在7~10分。該產(chǎn)程痛主要是內(nèi)臟性疼痛，產(chǎn)婦極難忍受。第二產(chǎn)程：宮口開全到胎兒娩出階段。產(chǎn)痛依然顯著，但主要是軀體性疼痛，性質(zhì)有所轉(zhuǎn)變。第三產(chǎn)程和第四產(chǎn)程：隨著孩子的出生，子宮內(nèi)壓力逐漸減少，疼痛也隨之減輕。僅為宮縮痛和可能的縫合傷口的疼痛感。

研究表明，除了在宮口開全進(jìn)入第二產(chǎn)程后迫使產(chǎn)婦用力外，分娩疼痛對母嬰而言沒有一點好處。分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)已經(jīng)被證實可以降低剖宮產(chǎn)率，降低新生兒死亡率，增加整體產(chǎn)房安全性。其可分為非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛。前者包括精神慰藉、呼吸調(diào)整、水中分娩等，但鎮(zhèn)痛效果較差。后者包括笑氣吸入法、肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等。其中，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛可以理解為給產(chǎn)婦打麻藥，是鎮(zhèn)痛效果最明確的方法。孕產(chǎn)婦提出無痛要求后進(jìn)入產(chǎn)房，產(chǎn)科醫(yī)生要進(jìn)行評估，如果無發(fā)燒，腰、背部皮膚感染，或者脊柱明顯畸形等特殊情況，就可以通知麻醉醫(yī)生。醫(yī)生評估后若沒有麻醉相關(guān)禁忌則可實施鎮(zhèn)痛。麻醉醫(yī)師在孕婦腰椎間隙成功穿刺后，在蛛網(wǎng)膜下腔注入少量局麻藥或阿片類藥物，并在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管，導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵，由產(chǎn)婦根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥(麻醉醫(yī)師已經(jīng)設(shè)定好了每小時的限量，不必?fù)?dān)心用藥過量)，鎮(zhèn)痛泵持續(xù)使用直至分娩結(jié)束。在整個過程中，麻醉藥的濃度較低，相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時的1/10至1/5，可控性強，安全性高，幾乎不影響產(chǎn)婦的運動，產(chǎn)婦意識清醒，能主動配合、積極參與整個分娩過程。

椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛幾乎適合所有經(jīng)女性私處分娩的產(chǎn)婦，尤其是瘢痕子宮和患有妊娠高血壓病的孕婦。它并不追求一點都不痛的分娩，而是保留一點宮縮痛，這樣產(chǎn)婦可以體驗到宮縮的感覺，待宮口開全可以很好地配合助產(chǎn)士屏氣用力將孩子生出來。當(dāng)然，保留的產(chǎn)痛以不影響產(chǎn)婦的休息、睡眠、情緒為前提。

2、無痛分娩有哪些好處

第一，能減輕孕婦的疼痛感，有利于分娩的順利進(jìn)行。無痛分娩，在大約在給藥10分鐘后，產(chǎn)婦就感覺不到宮縮的強烈陣痛了，能感覺到的疼痛就好似是來月經(jīng)時輕微的腹痛。給一次藥，藥效大約持續(xù)一個半小時，甚至更長，待有了疼痛感覺后產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥，自控控制鎮(zhèn)痛，如此反復(fù)，直至分娩結(jié)束。

第二個好處是方便，由于麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響孕婦的運動功能，因此在醫(yī)生的允許下孕婦可以下床活動；此外，孕婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥，真正做到個體化，因此很方便。

第三，保護(hù)孕婦和胎兒。有資料顯示，當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)對孕婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。所以，無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。

3、無痛分娩有哪些弊端

當(dāng)然了，任何一項技術(shù)都有不利的一面，無痛分娩也有其弊端，第一個不好的地方就是無痛分娩，并不是真的無痛。硬膜外麻醉并不是真的無痛，只是減輕了疼痛，這里面的藥對于子宮收縮引起的疼痛是一點用都沒有的，該疼的還是疼，有些人不痛的原因和她本身的痛閾高還有麻醉醫(yī)生的水平高低是很有關(guān)系的。

無痛分娩的第二個不好的地方就是會讓產(chǎn)程延長。從一些研究結(jié)果推論，第一產(chǎn)程在椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛情況下，變化不大，而第二產(chǎn)程可能延長15～20分鐘，因此在宮口將近開全的時候需要減少麻醉的藥量。產(chǎn)程的延長，對于孕婦來說，可能覺得不算什么，可是，對于我們助產(chǎn)士來說，就需要更加密切的關(guān)注孕婦的變化，責(zé)任更重了。

第三個弊端是孕婦用力困難，因為在正常情況下，孕婦用力分娩是應(yīng)該朝著什么方向用力，如何用力，用多大的力，可以根據(jù)身體的反應(yīng)，但是，被麻醉后孕婦接受不到這種反饋信息，需要減少用量，孕婦恢復(fù)知覺需要30分鐘到1個小時，恢復(fù)知覺后就會知道該向什么方向用力。

對于無痛分娩，還存在三個誤區(qū)：第一個就是認(rèn)為無痛分娩對胎兒有影響。其實，無痛分娩時用藥劑量極低，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/5～1/10，因此進(jìn)入母體血液、通過胎盤的機率微乎其微，對胎兒幾乎也不會造成什么影響。

還有人說使用無痛分娩麻醉后，產(chǎn)后腰腿會痛，這也是無稽之談，很多孕媽產(chǎn)后腰腿疼，主要是在孕期負(fù)擔(dān)過重造成的，想想看，十個月，肚子里負(fù)擔(dān)著一個幾斤重的胎兒，對于腰腿的負(fù)擔(dān)太重了，產(chǎn)后不適也是正常的，一般都能恢復(fù)好的。

最后要說的是，無痛分娩并不是任何產(chǎn)婦都適合。無痛分娩并不可能適合所有體質(zhì)的孕婦，所以孕婦打算采用此技術(shù)前要做多項檢查，要接受產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生的檢查、評估，由醫(yī)生決定適不適合采無痛分娩，諸如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏史、腰部有外傷史，這些情況要及時告訴醫(yī)生。只有符合無痛分娩條件的才可以采用此技術(shù)，只要有一項不符的，為了安全，醫(yī)生也不會建議采用無痛分娩的。