在嬰幼兒階段,寶寶的身體是非常的脆弱的,很容易出現各種各樣餓問題,但是,偏偏是這個階段,寶寶自己并不能很清楚的表達自己身上的不適癥狀,所以,對于寶寶的身體健康狀況,需要爸爸媽媽們自己來進行判斷,嬰幼兒哮喘是一個很常見越狠嚴重的疾病,那這是怎么一個情況呢?
3歲之前寶寶發生哮喘幾率高
哮喘的首發癥狀一般出現在3歲之前,其中大部分發生在1歲以前。很多孩子在6-9月的時候會發生毛細管炎或者喘息性肺炎,這很可能就是哮喘的首發癥狀。支氣管哮喘的特點就是反復,如果孩子3歲之前得氣管炎超過2次或者不發燒的肺炎超過2次,就要考慮孩子是否患有支氣管哮喘。
哮喘是一個自愈性疾病,如果沒有并發癥的出現,很多哮喘患兒在學齡期會緩解。統計數據顯示,沒有得到系統治療的孩子自然緩解的可能性是45%,經過系統治療的孩子緩解率是95%。所以說,積極預防和治療哮喘很重要。
積極預防查清過敏原的存在
“哮喘是和遺傳密切相關的。三代以內直系親屬有哮喘或者父母有明顯的過敏性鼻炎病史,孩子患病的幾率也會相應增加?!敝旄蝗A主任談到,但有這個危險因素不一定就會發病,就像種子不一定發芽一樣,它需要合適的土壤和環境。這個土壤就是孩子是不是過敏體質,環境就是孩子的周圍有沒有過多的過敏原存在。過敏體質是遺傳的結果,是我們控制不了的,但我們可以改善大環境和局部環境,減少哮喘的發生。
小心提防感冒最易誘發哮喘
近幾年,國際上普遍認為過敏性鼻炎和支氣管哮喘是同一疾病,需要同等重視和對待。只有很好控制過敏性鼻炎,哮喘才可以得到長期緩解。老百姓認為的感冒其實分為兩種情況:
一個就是過敏性鼻炎,表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵、鼻子癢;另一種就是在此基礎上還有嗓子疼、咳嗽甚至發燒,這是典型的急性鼻咽炎,就是鼻子和嗓子的急可愛染。過敏性鼻炎和急性鼻咽炎相互影響,前者是基礎,后者反復發作可以導致前者的病情加重,所以對于由感冒誘發的哮喘,我們要積極治療過敏性鼻炎。
治療哮喘科學用藥很關鍵
治療哮喘的藥物分為兩大類,一類是臨時對癥治療的,就是治療頻繁咳嗽和喘息,主要藥物β2受體興奮劑和茶堿類藥物。前者快速高效,應用廣泛。但如果長期單獨使用會造成受體的耐藥,知名歌星鄧麗君的死亡就是由于長期單獨使用長效支氣管擴張劑的結果。而后者療效可靠,對于各種喘息發作都有效果,由于治療劑量和中毒劑量很相近,長期使用需要藥物濃度的檢測,已經是二線的臨床使用藥物。
另一類藥物就是抗炎藥物,哮喘的發病機理主要是支氣管黏膜的慢性炎癥,需要長期使用。包括局部激素吸入和白三烯類藥物,這些藥物的特點就是價格比較貴,在使用過程需要經常隨診,需要醫護人員的指導。
突發哮喘家長如何應對
朱富華主任特別提醒由于哮喘不能根治的特性,哮喘有可能隨時發作。哮喘發作時要及時用藥,要使用支氣管擴張劑。特別是局部霧化吸入,霧化快速有效,副作用小。如果沒有藥物,一定要保持孩子和家長的鎮靜,家長越緊張孩子也會越緊張,發作也就越嚴重,可以給孩子講故事、喝水等,盡量分散孩子的注意力,但不要給孩子吃太甜或者太咸等有刺激的食物。盡量分散孩子的注意力,但不要給孩子吃太甜或者太咸等有刺激的。
1、隨天氣變化增減衣服
穿衣也要適量,不宜過厚或過薄。
2、避免去人多擁擠的地方
春天花開時節,盡可能不去或少去野外踏青,不去公園游玩;盡量不把嬰幼兒帶到公共場所以及人多擁擠的地方活動。
3、別讓孩子過早接觸抗生素
如果孩子在胎兒時期因母親服藥而接觸抗生素,或在出生后不久因生病接受過抗生素治療,那么他們在6歲時患哮喘的可能性比其他兒童高出50%。孩子過早接觸抗生素有可能造成其腸道有益菌群被破壞,導致形成“不成熟”的免疫系統,引發過敏反應,從而日后患哮喘的風險明顯增加。
4、運動??纱侔l哮喘
這是因為運動可從氣道丟失水分與熱量,造成氣道高滲狀態或氣道冷卻,致肥大細胞釋放化學介質,造成支氣管痙攣。然而,運動誘發哮喘并不意味著需要停止運動,而是要控制哮喘。家長平時帶孩子到戶外散步、做廣播體操、玩游戲、慢跑、跳繩等。
5、過敏性鼻炎和哮喘病是同一種病,要一起治
目前認為,過敏性鼻炎和哮喘病是同一種病都屬于過敏性疾病,只不過是發生在呼吸道的不同部位。過敏性鼻炎在全球的發病率高達10%~25%,成年人10%~30%患過敏性鼻炎,而兒童高達40%。近些年國內外調查發現19%~94%患者有過敏性鼻炎的癥狀,19%~38%的過敏性鼻炎患者有哮喘癥狀;換句話說,有六成的成年人哮喘患者合并過敏性鼻炎,在兒童哮喘患者中則可高達八成。由此可見,哮喘與過敏性鼻炎兩者常同時存在,關系非常密切,且這類過敏性疾病常有家族族傳史。
6、保持室內空氣新鮮
確保每天都有一定的通風時間,室內要保持一定的濕度;夏天使用空調時,室內外溫差不要超過5℃為宜;新居裝修后2~3個月入住為好;家具、地板避免使用上光劑,盡量減少油漆、涂料等使用。
7、哮喘病人飲食宜清淡,營養要充足。
一般說,對已知過敏的食物病人應少吃或不吃。當哮喘發作時,患者食欲下降,飲食宜少吃多餐,可吃面條、濃肉汁、稀飯、青菜等,避免吃辣椒、姜、蔥、蒜等刺激改食物。當然,對尚未肯定的過敏性食物,不必過分強調禁食,以免失去應有的營養及加重病人的精神負擔。
此外讓患兒多喝水。哮喘發作時,患兒往往張口呼吸,經肺排出大量水分,同時患者進食飲水少,出汗增多,加上感染發燒,故常伴有不同程度的脫水。因此,要鼓勵患兒多次飲溫開水,每日飲水量至少應達到300毫升。這樣可促進患者體內毒素及過敏物質的排泄,即使不用平喘藥,氣喘癥狀也易見減輕。
8、遠離哮喘觸發因素
醫學研究證實,哮喘的觸發因素有室內變應原、花粉、皮毛、蟑螂、煙草、油煙、呼吸道病毒感染、空氣污染和化學刺激物等。在室內過敏原中除屋塵螨外,貓、犬所產生的過敏原已成為引發哮喘的主要原因,鑒于此,專家們告誡所有哮喘患者不可養寵物,還要避免到養有寵物的親友家中作客。
此外,盡可能除掉家中的塵螨,包括不用地毯。避免使用空氣清新劑、蚊香;不讓患兒置身于油煙、煤氣等氣體中;當找不到明確的過敏原,又無法避免時,患兒必須上正規醫院接受脫敏療法。
9、哮喘夜晚發作護理要點
首先要打開窗戶,讓新鮮空氣進入居室,隨后將病孩扶起坐在直背靠椅上,雙手環抱椅上角。如家中備有吸入氣霧劑,可立即吸入糖皮質激素。
必須強調,本病患兒夜晚發作如表現呼吸困難、面部及口唇青紫,大汗淋淋,應急送附近醫院搶救;家有哮喘兒,應常備氣霧劑和平喘藥以便應急。
10、補足維生素A可減少哮喘發作
哮喘患兒體內血清中維生素A水平是低下的。換句話說,哮喘兒童多數存在維生素A亞臨床缺乏狀態。當維生素A缺乏時,機體免疫功能下降,易致感染可能誘發及加重支氣管哮喘。
維生素A是人體必需的營養素之一。正常兒童血清維生素A值為1.2~2.7微摩爾/升。當血清小于0.7微摩爾/升可診斷維生素A缺乏癥;小于1.1微摩爾/升為亞臨床缺乏。多吃富含維生素A的食物如豬肝、胡蘿卜素、蛋白質類、蕃茄、豆制品、牛奶及綠葉疏菜等。由于維生素A缺乏的病理改變是可逆性的,及早補足維生素A就可減少兒童哮喘病發作。
對于嬰幼兒哮喘問題,我想大家應該多少都是有了一定的了解了把,在寶寶真的出現哮喘的時候,爸爸媽媽們也不要太太過著急,需要自己仔細的照顧寶寶,寶寶自然也是可以健健康康的成長,并且,在早一些的時候發現問題,也能及時的應對治療,讓寶寶早日康復。
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