乳腺癌大多數發生在女性身上，也有少部分男性會患有乳腺癌，乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，對女性身心健康有非常大的影響，乳腺癌的發病率并不低，有人身邊有些女性很年輕都患有乳腺癌了，覺得乳腺癌趨于年輕化了，事實是否是這樣的呢？

1、乳腺癌平均發病年齡

3月6日，國內知名乳腺癌專家、復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科主任邵志敏教授在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者采訪時表示，中國大城市乳腺癌平均發病年齡依舊在45歲左右，較歐美發達國家年輕10歲左右，35歲以下乳腺癌人群占8%左右。

邵志敏同時表示，1990年代后，乳腺癌已居女性高發惡性腫瘤前列，這種趨勢延續至今，成為首位女性惡性腫瘤，無論在中國還是在歐美國家都是如此。而隨著醫學的進步以及篩查方式的逐漸普及，乳腺癌在中國已經不是一項絕癥，早期乳腺癌可以獲得完全治愈，中期患者可以實現長期帶瘤生存，可以說乳腺癌是繼甲狀腺腫瘤之外生存率最高的惡性腫瘤，而這一治療水平也已經達到了歐美發達國家水平。

復旦大學附屬腫瘤醫院預防部主任鄭瑩教授建議，除了40歲以上女性需定期接受檢查，有乳腺癌家族史、“丁克”或未哺乳的高危人群需將篩查年齡提早到35歲，“現有研究已經明確指出，適時生育、母乳喂養可以有效降低乳腺癌。”

乳腺癌已不是“絕癥”

國家癌癥中心發布的2017中國腫瘤的現狀和趨勢報告稱，乳腺癌位居中國女性腫瘤發病首位。

復旦大學附屬腫瘤醫院預防部的8年（2008-2016年）隨訪數據顯示，該院乳腺外科8年間病患數增長了157%，年平均增長率為12.6%。

此前，著名歌手姚貝娜、臺灣女藝人阿桑等都因乳腺癌死亡，社會上流傳著“乳腺癌呈年輕化趨勢”的說法。對此，邵志敏予以駁斥，“中國大城市乳腺癌平均發病年齡依舊在45歲左右，較歐美發達國家年輕10歲左右，并未出現社會上一直甚囂塵上的乳腺癌呈年輕化趨勢，35歲以下乳腺癌人群僅僅占8%左右。”

邵志敏表示，根據醫院預防部發布的乳腺癌患者8年生存率報告，乳腺外科住院治療患者平均年齡50.8歲，絕經前患病女性和絕經后患病女性比例分別為51.8%和48.5%。近些年，臨床上絕經后患者比例有所增加。

“這與歐美等國家有所差異，在國外，70%以上乳腺癌患者為絕經后患病，而在中國則分別占據一半。”邵志敏說。

據鄭瑩介紹，2008-2015年該院出院的乳腺癌0-III期患者20085例，5年無病生存率為85.5%。

“乳腺癌早已不是人們眼中的‘絕癥’，早期乳腺癌可以獲得完全治愈，中晚期患者也可以通過靶向治療、內分泌治療等全身治療手段，實現長期帶瘤生存，可以說乳腺癌是繼甲狀腺腫瘤之外生存率最高的惡性腫瘤。”邵志敏說。

從現有的統計數據來看，乳腺癌原位癌5年總生存率可以達到97.9%，只需手術無需后續的放化療，便能實現完全治愈。II期和III期患者5年平均生存率分別為75%和61%。“很明顯的是，乳腺癌患者的生存期隨著腫瘤分期的上升呈現出明顯的下降趨勢。”鄭瑩說。

40歲以上女性需定期檢查

不同的疾病譜也造成篩查方式、篩查準確率也有所區別。邵志敏表示，B超和鉬靶檢查是篩查乳腺癌的兩種方式，一般來說，鉬靶檢查針對絕經后的人群來說更為有效精確，他同時建議絕經前人群同時選用B超和鉬靶兩種檢查方式，以提高篩查的準確率。

這樣檢查是否會造成過度治療？

邵志敏表示，乳腺癌作為一種淺表器官的腫瘤，是可以通過自檢和篩查實現早發現的，醫療技術雖說大大提升乳腺癌治療效果，一般而言中晚期乳腺癌醫療技術只能提高30%的療效，復發風險可能較早期乳腺癌患者增加50%，所以早期診斷是極其重要的。

“從當前調查研究來看，篩查可以有效的做到早發現早治療乳腺癌，減少乳腺癌死亡風險30%，過度治療比起死亡率來說，篩查的意義更為重大，而40歲以上女性為當前乳腺癌高發人群，更應該定期篩查。”他說。

鄭瑩也表示，除了40歲以上女性需定期接受檢查，有乳腺癌家族史、“丁克”或未哺乳的高危人群需將篩查年齡提早到35歲，“現有研究已經明確指出，適時生育、母乳喂養可以有效降低乳腺癌（發病率）。”

至于乳腺癌自查這一方式，專家認為，這種自查方式并不具有科學性，但可以提高人們對乳腺癌這種高發疾病的關注度，為乳腺癌早發現提供可能，因此專家們并不反對這種自查的方式。