說起乙肝這種疾病，相信大家都不會陌生，有很多人普遍存在一種對乙肝疾病的錯誤的認識，那就是只有“大三陽”才會傳染，事實上并不是大三陽才會傳染，那么乙肝小三陽會傳染嗎？小三陽的傳染性大嗎？下面就來看看專家是怎么說的吧！

1、傳染性比較低

我們日常聽到的“小三陽”，其實是指慢性乙肝患者或病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性。其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。

無論是“大三陽”還是“小三陽”，只能反映機體的乙肝免疫標志物狀態，并不代表病情輕重或傳染性大小。病情輕重要看肝臟功能各項指標及肝臟影像、病理等指標，傳染性大小要看血中的病毒載量。

“小三陽”患者分兩種情況，其一是病毒陰性的“小三陽”，其二是病毒陽性的“小三陽”，那么，這兩種情況的小三陽會傳染嗎?

專家指出，一般來說，乙肝小三陽的傳染性比較低，多數小三陽患者的乙肝病毒DNA檢測結果為陰性，血液中攜帶的病毒量正常，因此傳染性相對來說是比較低的。

另外一種情況的乙肝小三陽患者要特別引起注意。在臨床上發現，有一部分乙肝小三陽患者的乙肝病毒DNA檢測結果為陽性，這有可能是由于乙肝病毒變異引起的，此類病情比大三陽更難控制和治療，并且傳染性很大，所以，在日常生活中要多加注意，避免與他人有親密接觸。

那么對于“小三陽會傳染嗎”的問題我們也就了解了，既然“小三陽”是有傳染性的，很多乙肝小三陽患者身邊的人就非常擔心自己被傳染，因此專家特別提出了乙肝病毒的傳播途徑給大家科普一下。

乙肝病毒是一種血源性病毒，不同傳播途徑都必需以血液作為載體。與攜帶者的日常接觸如一起就餐、相互握手、禮儀性接吻、相互擁抱、同室居住等并不能傳染，傳染需要一定的途徑，目前主要是血液傳遞、性接觸和母嬰傳播，當然也包括醫源性傳播，包括手術、牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等。

雖然一般情況下“小三陽”傳染性相對較低，但是“小三陽”的影響卻不容小覷。“小三陽”會對肝臟造成損傷，影響肝功能，出現食欲不振，渾身無力，容易疲勞的癥狀。嚴重者會出現面黃，鞏膜黃等癥狀，甚至出現肝區疼痛。尤其是對于無癥狀表現的乙肝“小三陽”患者來說，如果不進行保健和治療的話，體內病毒不斷復制增多，從而造成體內乙肝病毒量變引起變異，臨床上很多患者惡化為肝硬化甚至肝癌。因此 “小三陽”也一定要及時進行干預治療。

治療是患者們更加關注的一大問題。專家指出，治療乙肝小三陽首先要明確病毒是否陽性(即HBV-DNA是否陽性)、肝功是否正常、肝臟影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像。如肝功能正常者不需特殊治療，如果肝功異常、DNA陽性的“小三陽”是需要抗病毒、免疫調節、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療，其中抗病毒治療是關鍵，只要有適應證且條件允許，就應行規范的抗病毒治療。目前的抗病毒治療有干擾素和核苷(酸)類藥物，其中核苷酸類藥物抗病毒效果明顯，且耐藥率低，例如名正的阿德福韋酯膠囊和潤眾的恩替卡韋分散片均是國內上市的較常用藥物。

另外患者在抗病毒治療的同時，也要注意生活中對肝臟的防護，最 大限度地長期抑制或消除HBV，減輕肝細胞炎癥壞死和肝纖維化，延緩和阻止疾病進展，減少和防止肝失代償、肝硬化、HCC及其并發癥的發生，從而改善病人的生活質量和延長存活時間。

關于小三陽會傳染嗎以及小三陽的治療我們都有了一定的正確的認識，專家建議患者在確診小三陽時不要過于擔心，及時采取正確的治療方法并樹立治 愈疾病的信心，保持良好心態，恢復健康將不再遙遠!

2、小三陽傳播途徑

(1)產時傳播

即在分娩時由于胎兒的皮膚、黏膜擦傷或胎盤損傷，導致母親血液中的病毒通過破口傳播給新生兒，在這一過程中，嬰兒感染乙肝病毒的可能性最大，被傳染的幾率也最高。

(2)宮內傳播

嬰兒在子宮內因接觸乙肝病毒而被傳染，宮內傳播感染率不到3%，多見于體內病毒復制活躍的孕婦。

(3)產后傳播

主要指母乳喂養時，嬰兒吞下有病毒的乳汁，或者母親乳頭上有傷口，新生兒吞下少量母親的血液所造成感染。