心臟是我們身體最重要的一個器官,但是心臟在我們的一生當中是在不停的跳動的,所以心臟也是一個容易出現問題的地方,所以我們要注意保護心臟。心臟的疾病有很多種,慢性心衰是一種中老年人常見病。那么,一般慢性心衰在治療過程中需要注意什么呢?
1、堅持用藥
長期口服藥物治療是維持病情穩定、降低不良心血管事件風險的關鍵措施。多數患者應長期服用以b-受體阻滯劑與血管緊張素轉換酶抑制劑為基礎的藥物。若其病情有變化,應及時就診,不要自行改變藥物治療方案。
2、運動鍛煉
適宜的運動訓練對于改善慢性心衰患者生活質量與預后至關重要,因此應為紐約心功能分級(NYHA)II~III級的慢性心衰患者制定運動康復訓練計劃,為其確定相應的運動方式與運動量。一般而言,步行、騎自行車、太極拳等均是較好的運動方式。運動量因人而異,一般以不誘發心慌、氣短、胸悶等不適癥狀為宜。
3、合理飲食
應為患者制定合理的飲食方案,包括飲食量、飲食結構、飲水量等。多數慢性心衰患者需要限制食鹽攝入,應根據患者具體病情為其做出限制食鹽攝入的指導建議。
4、監測體重
體液潴留是導致慢性心衰患者病情加重的重要誘因之一。體重增加是反映體液潴留的可靠指標,因此在院外接受治療的患者應注意觀察體重變化。建議患者每日晨起排空膀胱后測量體重,若短期內體重明顯增加(如每周增加2~3千克),無論有無不適癥狀,均應及時就診。
5、自我監測病情
應告知患者,若出現如疲乏加重、運動耐力降低、靜息心率增加≥15~20次/分、活動后氣急加重、水腫(尤其下肢)再現或加重、體質量增加等情況,很可能提示病情加重,需要及時就診。
6、告知患者可能加重病情的因素
以下因素可能會加重慢性心衰患者病情,需盡力避免。1)過度勞累和體力活動、情緒激動和精神緊張等;2)應激狀態、感冒、呼吸道及其他各種感染;3)不依從醫囑,擅自停藥、減量;4)飲食不當,如食物偏咸等;5)未經醫生同意,擅自加用其他藥物,如非甾體類抗炎藥、激素、抗心律失常藥物等。
7、定期隨訪
慢性心衰患者在接受藥物治療期間,需要定期到醫院隨訪評估。病情平穩的患者可3~6個月隨訪一次。病情有變化時隨時就診。
8、急救措施
若患者發生呼吸困難、嚴重氣短、突發喘憋、吐泡沫樣痰、面色青紫、不能評估或端坐呼吸等癥狀,提示急性心衰的可能,應立即休息并尋求親友幫助,或立即呼叫急救系統,盡快到醫院就診。若患者臨床癥狀無明顯變化,但出現雙下肢水腫,可嘗試增加口服利尿劑劑量。自行調整3~5天后如病情無明顯好轉,亦應去醫院就診。
1、養心需要看季節
養心要注意季節,暑天容易出汗,中醫認為汗是心的液體,流汗過多會有損心陽。所以暑天時心要靜養,做一些不太劇烈的運動,如打太極拳、快走和慢跑。運動時間一般控制在40分鐘左右,微微出汗即可。
2、養心者早晨不宜劇烈運動
早上應做“平和運動”。“世界最健康作息時間表”表明早上不宜做劇烈運動,可以步行上班。美國馬薩諸塞州大學醫學院的臨床研究表明,每天步行上班的人比坐車的人感冒率低25%。
不要把步行改為跑步。英國布魯奈爾的研究人員發現,早上跑步的人更容易感冒;而日本專家則發現晨跑會令血管里血栓凝結的幾率增加6%。
3、養心者宜不急不躁不暴食
比利時研究人員認為,在心臟病的誘因中,可卡因排第一位,第二位是暴食暴飲,第三位則是狂喜暴怒。如果吸食可卡因,心臟病的發病率增加2300%;如果暴食暴飲,心臟病發病率增加700%;狂喜暴怒,心臟犯病的幾率增大5倍。
和咖啡因一樣禍從口進的還有暴食暴飲。美國研究人員有研究發現,暴飲暴食兩小時內心臟病發的幾率為普通人的4倍,一小時內為10倍。管住嘴,養好心陽,配合良好的作息,就能養出強壯的心臟。
4、養心選擇好時段
“世界最健康作息時間表”認為,晚上11點前可洗熱水澡并入睡。這個時間表暗合了中醫理論。起床后,先將身體從睡眠狀態中喚醒,喝杯水。這是英國拉夫堡大學睡眠研究中心的建議。喝水是為了補身體睡眠8小時的缺水。美國加州大學的研究者發現,每天喝5杯水(每杯250毫升)的女性,相比每天只喝兩杯水的女性,罹患心臟病的幾率低41%。中午11點~下午1點的午時和晚上11點到臨晨1點的子午覺,都是養心的重要時段。
5、養心要保持良好的心情
研究表明,開懷大笑能讓血管的內皮放松,增加血流里;而且笑一次,這樣的效果就能保持至少45分鐘。如果人經常情緒抑郁、低落,久而久之,心臟功能就不如同齡人;每天神經繃得緊緊的,心臟負擔也會很大;另外,爭吵也會對心臟造成不利的影響。
6、養心者宜只吃七分飽
美國的一項實驗表明,老鼠每天減少30%的食量所換來的結果居然是延長了30%。的生命。更不可思議的是,一個瘦人的心臟可能比胖人年輕10到15年。其他相關資料顯示,限制卡路里攝入者的胰島素水平比常人得到明顯改善,DNA被破壞的跡象也減少了。科學家相信,控制食里可以減少過高的血糖帶給組織的破壞,降低炎癥的發生率以及削減自由基。
膳食中的食物應注意多樣化,饑飽要適中,以七八分飽為宜,粗糧細糧搭配吃,三餐應合理安排。多吃魚類、堅果、谷類、水果和蔬菜,少吃各種動物脂肪。除了多吃苦味食物之外,平時還可多吃些酸的食物,比如獼猴桃、橘子,還有辛辣食物,如大蒜、洋蔥、生姜、辣椒等都能促進血管氧化。另外要注意少鹽,最好每天不超過6克,對甜食要限制,油也要少吃,最好每天不超過25克。
7、養心多吃苦清心火
為心臟減壓,可以從吃著手。中醫認為對心臟最好的食材都是苦味的。《黃帝內經》記載:“苦入心,苦走骨,骨病無多食苦。”中醫認為,很多病都是由火引發的,苦味是最好的滅火器。這種說法在西醫里面同樣得到了認證。食物發苦,是因為其苦味素,苦味素最基本的藥效是利尿和降血糖,利尿就是為了減輕心臟負擔。
8、養心宜適當補充維生素
注意攝取含維生素B6豐富的食物。若維生素B6缺乏會抑制氨基酸代謝,血清膽固醇升高,致使心臟方面的疾病形成和病情惡化。
多吃富含維生素E和C的蔬菜、水果、豆類、芝麻油、花生油等。維生素E可以促進改善高血壓所致的心臟病癥狀,阻止破壞冠狀動脈血管的氧化低密度脂蛋白的形成;維生素C則能清除動脈血管內膜和組織間脂質,避免脂質沉淀硬化,有利于動脈損傷的修補。
胡蘿卜素在血液中具有潛在的防衰老抗氧化作用,能夠阻止氧化低密度脂蛋白及膽固醇的形成,保護動脈血管,減少心腦血管病的發生,因此可多吃含有胡蘿卜素的食物。
9、最養心的苦味食品
除了含有苦味素,基本上所有的苦味食品都富含維生素,能消炎抗菌,消暑利尿,降壓健胃。其中,苦味杏和杏仁還被世界衛生組織列入最健康食品排行榜。
苦味飲料:苦丁茶、咖啡、綠茶、決明子茶、薄荷葉茶、啤酒;
苦味蔬菜:黃瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、生菜、芹菜、萵苣、香菜:
苦味水果:杏、柚子、荸薺、黑棗;
苦味食藥:蓮子心、五味子、菊花。
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