冠心病的全名叫做冠狀動脈粥樣硬化癥，冠心病是心臟病的一種，患有冠心病的患者，大多數原本就患有一些心血管疾病，比方說高血壓，高血脂，高血糖等。冠心病的危險性還是比較高的，一旦生成血栓了，后果更加危險。那么冠心病檢查項目有哪些？

1、血液生化檢查

應檢查下列基本項目，如血紅蛋白、空腹血糖、空腹血脂包括總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG）等。

2、心電圖

所有懷疑冠心病的患者均應接受12導聯心電圖檢查。由于50％以上慢性穩定性心絞痛患者心電圖無異常改變，故靜息心電圖正常不能排除冠心病。心絞痛發作時，記錄心電圖有助于發現各種變化，包括以R波為主的導聯上ST段壓低及T波低平或倒置等心內膜下心肌缺血性改變。如能有發作前后的心電圖對比，則診斷價值更大。

3、心電圖負荷試驗

最常用的是運動負荷試驗。運動可增加心臟負擔以激發心肌缺血。現多采用多級踏車或活動平板試驗。

陽性標準：

①運動中出現典型心絞痛或血壓下降10毫米汞柱以上。

②運動中或運動后ST段水平型或下垂型壓低≥0.1mV。

運動試驗的敏感性和特異性隨年齡增長而增加。對擬診心絞痛的男性病人最有用，其敏感性約90%，特異性為70%。55歲以下的女性，由于假陽性發生率高，特異性降低。

4、動態心電圖

（Holter監測）

連續記錄24小時心電圖，可從中發現ST-T波改變和各種心律失常，出現時間可與病人的活動和癥狀相對照。動態心電圖對無癥狀性心肌缺血有較大價值。

5、多層螺旋CT（MSCT）

冠狀動脈成像近年來應用于臨床的16層尤其是64層MSCT通過注射對比劑，經二維和三維圖像重建通常能獲得優良的冠狀動脈CT圖像，成為一種安全、可靠和無創的影像學方法。MSCT顯示有臨床意義的冠狀動脈狹窄（＞50％）的準確性較高，有助于治療方案的制定；其陰性預測值很高，有助于避免冠狀動脈正常或不需介入治療（指無臨床意義的冠狀動脈狹窄）的病人做有創的冠狀動脈造影，基本能滿足冠心病介入治療的篩選需要。

6、核素心肌灌注顯像（201鉈）

201鉈為心肌細胞所攝取，其攝取量和速率與冠狀動脈血流量有關。可早期顯示缺血區，明確缺血區的部位和范圍大小。該方法診斷冠心病敏感性較高，而特異性較低。也可作201鉈運動試驗，則診斷價值更大。

7、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。該方法不僅可以明確有無冠心病，而且可了解病變的部位、范圍及嚴重程度，以指導下一步治療方案的選擇，是其他檢查方法無法取代的。

其主要指征為：①內科治療下心絞痛仍較重者，明確冠脈病變情況以決定行冠脈介入治療或冠狀動脈搭橋手術；②胸痛似心絞痛而不能確診者。

一般認為，冠脈管腔直徑減少≥50%，可診斷冠心病；＞70%才會嚴重影響血供。盡管冠脈造影是有創檢查，但一般情況下還是非常安全的，在多數大醫院已作為冠心病診斷的常規檢查。