佝僂病是幼兒時期最容易發生的疾病,它是指缺乏維生素D,而引起鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變為特征的全身、慢性、營養性疾病。幼兒患了佝僂病的早期癥狀有哪些?
佝僂病的患者早期精神癥狀表現為:多汗、夜驚、好哭等。而多汗與氣候無關,由于汗液剌激,患兒經常摩擦枕部,形成枕禿或環形脫發。
佝僂病患者在3-6個月時候就會出現顱骨軟化的癥狀,并且還可能出現頭顱畸形(“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”),前囟大,閉合遲,一直推遲到2-3歲才閉合。
佝僂病患者早期還可能出現肋骨患珠的現象,所謂肋骨患珠是指在肋骨和肋軟骨交界處因骨化不了的組織堆積形成鈍圓形突起,以兩側最為明顯。除了肋骨患珠還可能出現雞胸、漏斗胸等胸廓畸形。
佝僂病早期患者還可能出現腕、踝部膨大,形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”;下肢畸形“O形”腿(膝內翻),或“X形”腿(膝外翻)。
脊柱彎曲:可有脊柱側彎或后凸畸形,嚴重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產。
佝僂病患者早期還可能出現抬頭、坐、站、行走都較晚,關節松弛而有過伸現象,大腦皮層功能異常,條件反射形成緩慢,語言發育落后,貧血。
(1)注意母親的孕期保健:母親在懷孕期間應加強營養,多吃些富含蛋白質及維生素D的食物,如雞蛋、瘦肉及動物肝臟等;并要多曬太陽;還應根據具體情況在醫生的指導下服用維生素D制劑。
(2)盡量采用母奶喂養:由于母奶中所含的鈣、磷比例適當,使奶中的維生素D及鈣均易于吸收,因此,有條件時應盡量讓孩子吃母奶。
(3)多曬太陽:由于曬太陽既經濟、方便又安全,可認為是防治佝僂病的良好措施。一般如每天堅持曬太陽2小時左右,就能滿足小兒對維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽并且每天逐漸增加曬太陽的時間。但要注意:夏天曬太陽時最好在樹蔭下,避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽,以防紫外線被吸收。
(4)必要時及時添加維生素D:小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量,多可預防佝僂病的發生。混合喂養的孩子宜在生后2周開始添加維生素D,家長應仔細計算每天經配方奶或強化奶粉攝入維生素D的劑量后,予以補充;或在醫生的指導下決定須補充的劑量。此外,對營養不良、體質較弱及生長發育過快的孩子應注意補充維生素D以防發生佝僂病。
(5)佝僂病的治療:孩子一旦經醫生診斷為佝僂病,應由醫生根據佝僂病的嚴重程度,即輕、中、重度決定給予維生素D的劑量。一般,輕度佝僂病的治療劑量為每天1000-2000單位,中或重度分別為2000-5000單位及5000-10000單位。對于重度佝僂病也可進行突擊治療。應強調的是上述治療都應有醫生的指導。
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