我國每年有三萬個兒童因藥致聾，這是由于用藥不當(dāng)所導(dǎo)致的。隨著央視公益廣告“因藥致聾女孩的無聲訴說”的播出，兒童用藥安全問題也成為討論焦點(diǎn)。孩子不是大人的縮小版，兒童要用兒童藥。那么致聾藥物有哪些？兒童用藥要注意什么？

1、因藥致聾部分案例

（1）重慶一名11歲的兒童彤彤因為牙周炎，家長在藥房自行買來消炎鎮(zhèn)痛的藥物。按照規(guī)定，一次只能吃2片，但為了盡快好起來，一次性吃了5片，連續(xù)吃了4次，牙痛問題解決了，小腿卻腫脹了，彤彤最終腎臟急性損傷！

（2）北京一父母一直以為孩子是患上了普通的感冒，于是只是在家里自行治療，讓孩子服用了大量的抗感冒藥物，直到病情越來越重才到醫(yī)院就診。熟料抗感冒藥物不但治不了孩子的病反而加重了孩子肝臟的負(fù)擔(dān)，孩子又患上了藥物性肝炎。

（3）黑龍江楊女士反映：婆婆看孩子時，孩子說肚子疼，老人翻出整整一包瀉火藥給孩子吃了，結(jié)果孩子吃完肚子疼得更厲害了。醫(yī)生診斷后說，孩子是著了涼，只需吃半包溫和調(diào)理的藥就行。

2、兒童用藥的禁忌

（1）錯給兒童服用成年人藥

有的家長會給兒童服用自己服過覺得有效的藥物，并按成年人劑量減半，他們認(rèn)為只要劑量減半就不會有問題。

其實，按成年人劑量減半給兒童用藥是不科學(xué)的，也是很危險的。

兒童的肝臟還沒發(fā)育成熟，對藥物的解毒能力不如成年人；

兒童的腎臟仍處于生長發(fā)育之中，對藥物的清除能力也不如成年人；

兒童大腦的血腦屏障功能還沒發(fā)育完全，還不能阻止某些藥物對大腦的傷害。

因此，不能自己給寶寶隨意服用成年人藥物，即使減少劑量也不行。有些藥物確實沒有兒童專用的劑型，這時候應(yīng)該讓醫(yī)生來判斷能不能給孩子用。

（2）錯洋貨一定好過國貨

很多家長們會更傾向于選擇海淘藥品，這里面其實是有很大的風(fēng)險的。

其一，由于語言障礙，很多家長無法了解海淘藥品的真正用途和用法用量。

例如小蜜蜂紫草膏，淘的時候商家可能會夸大它的療效，說成是可以吃的萬用藥膏，但實際上，它在美國的適應(yīng)癥用于提神醒腦、緩解疲勞，使用人群是 2 歲以上，每日最多 3～4 次，2 歲以下使用要咨詢醫(yī)生。

它里面的主要成分是紫草科植物，因此外涂要避開潰破的皮膚才不會有肝毒性。

（3）錯保健品當(dāng)糖果吃

不少家長怕孩子缺維生素或微量元素而選擇給兒童服保健品。為了在口味上吸引兒童，保健品的廠家把產(chǎn)品的口味做得很好，以至于不少孩子把保健品當(dāng)糖吃。

例如，不少媽媽給孩子海淘“小熊糖”，這是一種兒童型復(fù)合維生素，口味好而且外形可愛，孩子們很愛吃。其實國外有多個小熊糖過量的案例報道，都是趁父母不注意兒童誤服導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)的。

所以家長們一定要注意，保健品吃多了也會中毒，一定要提前告訴孩子這不是糖，并且要把保健品放在兒童夠不到的地方或者鎖進(jìn)柜子里。

（4）錯中藥無毒無副作用

中藥由于是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的傳承，沒有特別嚴(yán)格的臨床試驗，因此藥品說明書里的不良反應(yīng)通常注明“尚不明確”?！吧胁幻鞔_”只表明沒有可參考的臨床數(shù)據(jù)，很有可能是某些風(fēng)險未被發(fā)現(xiàn)和證實，絕不代表是安全無風(fēng)險的。

說白了，就是風(fēng)險未知，相比于清晰寫明的不良反應(yīng)，哪個更可怕，一看便知啊。

另外，100% 植物來源的藥物并不代表 100% 安全。提醒家長們不要隨意給孩子吃所謂的“小中藥”來強(qiáng)身健體，要牢記“是藥三分毒”的古訓(xùn)。

（5）錯朋友推薦的藥物肯定錯不了

現(xiàn)在很多家長喜歡私下交流育兒經(jīng)，對朋友推薦的用品、藥物等非常信賴，不經(jīng)過藥師或者醫(yī)生就私下給孩子用，隱患不小。

因為每個寶寶的狀況不同，生病的原因也不一樣，應(yīng)該由醫(yī)生判斷病人病情后確定需要用哪些藥以及如何使用，而不能輕信朋友或熟人的推薦、私下給寶寶服用某些藥物。

（6）錯濫用抗生素或拒絕抗生素

濫用抗生素將增加抗生素耐藥的幾率，導(dǎo)致孩子一旦真正需要抗生素時，抗生素不再起作用。現(xiàn)在很多醫(yī)生都提醒家長不要濫用抗生素，于是有的家長就一味地拒絕使用抗生素。

實際上，應(yīng)該理性看待抗生素的使用?？股厥翘幏剿?，不贊成家長自作主張給孩子使用抗生素，但如果在就診時，醫(yī)生明確診斷是細(xì)菌感染并且開了抗生素，就應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑足量足療程服用，而不應(yīng)當(dāng)抱有排斥心理盲目拒絕。

抗生素使用的時候，也有一些誤區(qū)需要避開：

其一，病好了立刻停用抗生素。其實沒用夠療程也容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

其二，抗生素效果不好就馬上換藥。細(xì)菌可愛染是個逐漸起效的過程，大概需要 2～3 天才能看出效果，并不是吃了一個劑量就能立竿見影，因此不要隨意停用或頻繁更換抗生素。

其三，抗生素越新越貴越好。有些患者一進(jìn)醫(yī)院就要求醫(yī)生開三代頭孢。事實上，抗生素沒有誰比誰更厲害一說，不同的感染部位的致病菌不同，因此不同的抗生素針對不同的致病菌。

（7）錯多吃藥好得快

很多家長都有一個錯覺，以為藥吃得越多，病好得越快，于是中藥加西藥，多種藥一起服。

事實上，絕大多數(shù)藥物進(jìn)入體內(nèi)要經(jīng)由肝臟代謝滅活，腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全，因此應(yīng)盡量避免多種藥物同時服用，造成肝腎損傷。

（8）錯搞混藥名，看錯包裝

“國家用藥錯誤報告項目”統(tǒng)計顯示，將近 1 / 4 的用藥錯誤因搞混藥名所致。

例如，用于兒童退燒的泰諾林和用于兒童感冒癥狀的泰諾就很容易混淆。泰諾林是單一成分的藥品，有效成分是對乙酰氨基酚。泰諾（酚麻美敏）是復(fù)方成分藥品，含 4 種成分，除了對乙酰氨基酚外，還含鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬和馬來酸氯苯那敏。

對于兒童高燒不退，如果需要用藥，用到的應(yīng)該是泰諾林，如果搞混藥名選了泰諾，則可能燒沒退下來，反倒給兒童帶來嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用。

這個錯誤真是低級，犯了的家長都該面壁思過。

（9）錯依賴藥物輕視護(hù)理

對于孩子來說，其實患病后更重要的是護(hù)理，無論這個疾病是嚴(yán)重的還是輕微的。

比如濕疹寶寶的皮膚往往比較干燥和瘙癢，抓撓后會破壞皮膚的屏障功能，皮膚一破，外界的過敏原如花粉、動物皮屑、塵螨等更易進(jìn)入體內(nèi)而使?jié)裾罴又?。因此，?yīng)該勤涂多涂低敏保濕潤膚霜，重建皮膚的屏障功能非常重要。做好保濕是控制濕疹反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)，做好保濕事半功倍。

外用的激素類藥物是不能治愈濕疹的，但可以控制濕疹的反復(fù)發(fā)作直至自愈。

總之，應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，而不能依賴藥物起作用。這是治療的基礎(chǔ)，也是副作用最少的治療方法。