大家都知道，孕婦生產是一件極其危險的事情，而且非常痛苦，古時候就是因為醫療條件有限，所以很多產婦都因為難產而死，而大多數難產的孕婦都是因為大出血導致的，近日，一名產婦在列車車廂內大出血，車廂內條件有限，所以列車在接到上級同意之后，以最快速度到站，終于得以保證產婦母女平安。

1、產婦車廂內大出血

4月16號下午3點25分，由貴陽客運段值乘的K9427次列車，剛剛從六枝站開出15分鐘，車廂內一名叫麴金仙的孕婦腹部突然劇烈疼痛。列車員甘勝瓊詢問后得知，該孕婦已經懷孕9個月，這次她和朋友到六枝采櫻桃后返回六盤水，誰知上車不久就發生了狀況。

甘勝瓊立即將情況報告給列車長張吉娟。張吉娟將孕婦安排至空曠車廂，集結班組已婚女同事準備好熱水，同時廣播尋醫。聽到廣播，有著20多年接生經驗的醫生曾良仙迅速趕來，另一名醫務工作者周飛珍也前來幫忙。簡單檢查后，曾良仙得出孕婦即將生產的結論。一旁的列車長和幾名女乘務員立即取來床單，搭建了一間臨時產房。

下午4點06分，一陣清脆的啼哭聲響起，麴金仙順利生下一名女嬰。剛把嬰兒包裹好，壞情況出現了，麴金仙血流不止。列車醫療條件有限，而此刻距離六盤水站還有46分鐘車程。時間緊迫，列車長張吉娟立刻向成都鐵路局集團公司客運調度匯報了情況。成鐵客調果斷決定，讓其他列車暫時避讓，放K9427次列車一路暢行，確保產婦生命安全。

下午4點20，列車抵達六盤水火車站，比原定時間提前了36分鐘。等候在一旁的120救護人員迅速對孕婦采取了急救措施，將其送往醫院。目前，麴金仙母女倆狀況良好，再過兩三天就能出院了。

2、產后大出血的原因

1、子宮收縮乏力

產后出血最常見原因。影響子宮收縮的因素均可以引起子宮收縮乏力性產后出血。常見因素有：

（1）全身因素：產婦精神極度緊張，對分娩過度恐懼，尤其對陰道分娩缺乏足夠信心;臨產后過多使用鎮靜劑、麻醉劑或子宮收縮抑制劑;合并慢性全身性疾病;體質虛弱等均可引起子宮收縮乏力。

（2）產科因素：產程延長、產婦體力消耗過多，或產程加快，可引起子宮收縮乏力。前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染等產科并發癥以及合并癥可是子宮肌層水腫或滲血引起子宮收縮乏力。

（3）子宮因素：子宮肌纖維發育不良，如子宮畸形或子宮肌瘤;子宮纖維過度伸展，如巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過多;子宮集幣受損，如有剖腹產、子宮穿孔等子宮手術史;產次過多、過頻均可引起子宮收縮乏力。

2、胎盤因素

根據胎盤剝離情況，胎盤因素所至產后出血類型有：

（1）胎盤滯留：胎兒娩出后，胎盤應在30分鐘內娩出體外。若仍不排出，影響胎盤剝離面血竇的關閉，導致產后出血。

（2）胎盤粘連：指胎盤全部或部分粘連于宮壁不能自行剝離。多次人工流產、子宮內膜炎或蛻膜發育不良等是常見原因。若完全年來呢，一般不出血;若部分粘連則部分胎盤剝離面血竇開放而胎盤滯留影響宮縮造成產后出血。

（3）胎盤植入：指胎盤絨毛植入子宮肌層。部分植入血竇開放，出血不易止住。

（4）胎盤胎膜殘留：多為部分胎盤小葉或副胎盤殘留在宮腔內，有時部分胎盤剝離面血竇開放而胎盤滯留影響宮縮造成產后出血。

3、軟產道裂傷

出血特點是出血發生在胎兒娩出后，此點與子宮乏力所致產后出血有所不同。軟產道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動脈，血色較鮮紅。分娩過程中產道裂傷常與以下因素有關：

（1）外陰組織彈性差;

（2）急產、產力過強、巨大兒;

（3）引導手術助產操作不規范;

（4）會陰切開縫合時，止血不徹底，宮頸或陰道穹窿的裂傷俄日能及時發現。

4、凝血功能障礙

產婦凝血功能障礙見于：

（1）與產科有關的并發癥所致，如羊水栓塞、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝及死胎均可并發DIC。

（2）產婦合并血液系統疾病，如再生性障礙性貧血等。由于凝血障礙，可造成產后切口及子宮血竇難以控制的流血不止，特征為血液不凝。

3、如何預防產后出血

1、重視產前保健

(1)加強孕前及孕期婦女保健工作，對有凝血功能障礙和可能影響凝血功能障礙疾病的患者，應積極治療后再受孕，必要時應于早孕時終止妊娠。

(2)具有產后出血危險因素的孕婦。孕婦如有貧血、血液系統疾病或其他異常情況時，應及時治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產后出血史的，應提早住院分娩。

(3)增加女性對生育知識的了解程度，減少人工流產次數。

2、提高分娩質量

幫助產婦消除顧慮，在子宮收縮間隙時要積極的休息和飲食，避免體力過度消耗，指導正確的分娩方式，使產婦順利的自然分娩。

3、加強產后觀察

為防止分娩12小時以后的出血情況，產后應在產房內由助產士觀察2小時，觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮，還要注意血壓與脈搏的變化。2小時后如無異常才能回到母嬰同室休息。

4、產后早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量。

之所以現在很多女性朋友都不愿意生孩子，不僅僅是因為生孩子會導致身材變形，更重要的是，生孩子對女性的身體會帶來極大的負面影響，甚至在生產的時候，可能會有生命危險，所以建議大家在臨產的時候，最好是不要出遠門，以免發生意外情況，導致產婦和胎兒的生命受到威脅。