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        高血壓如何治療?如何預防高血壓?

        大眾健康網 2021-10-25 14:22 高血壓注意事項治療方法

        高血壓作為中國第一疾病,患病人群越來越多,高血壓患者成為了繼心臟病后的第二種最值得我們重視的疾病,高血壓也越來越受人關注。那么,高血壓患者生活上要注意哪些事?下面就快和大眾健康網一起了解相關知識吧!

        本文目錄

        1、高血壓患者要注意哪些事

        2、高血壓如何治療?

        3、如何預防高血壓?

        高血壓患者要注意哪些事

        有一個健康的活動。

        要保持一個體力的運動,特別是中青年患者,這個運動體重的下降很重要。

        現在由于計算機的普遍發展,很多人在計算機那兒一打就是一天,一坐就是一天,很少有出去,想起來外面走走,不想起來還是坐在那兒,吃完飯又坐到那兒,所以導致了他的體重越來越高,肥胖越來越明顯,血壓就越來越高。

        所以這就是生活方式要注意的,如果你生活方式不干預的話,那么血壓增高就可能成為問題。

        飲食上我覺得第一點,要清淡一些,不要吃過多的脂餐,那么飲酒要適度,不能暴飲暴食,因為暴飲暴食不僅僅會導致血脂的增高,也會導致血壓的增高。

        那么對于長期吸煙的患者,先減少煙的抽吸,然后再慢慢減掉,因為這些都會導致血管的硬化的加重,而導致血壓的增高。

        所以我覺得這些最基本的生活方式,應該在年輕時就注意,否則的話,到了老年,這些病就出來了。

        高血壓如何治療?

        高血壓治療分兩種。

        一種生活方式干預。

        比如說我的體重下降10公斤,血壓就會下降5到8個毫米汞柱,這是體重下降帶來的好處。

        所以肥胖的高血壓患者,首先是減肥,首先要運動,你不運動,你的體重很高,或者他很胖,那你還在吃著藥,對藥的反應性也差。

        那么還有鹽的攝入,如果這個鹽攝入很高,那我限鹽。這是生活方式干預。

        在生活方式干預無效的情況下,那我要考慮藥物治療。

        所以藥物治療,我們是分不同的藥物,作用在不同的機制的。所以藥物干預是我們整個高血壓治療的基本,可能是高血壓最重要的環節。

        我們就是輕度高血壓,收縮壓在140mmHg到159mmHg這個階段,不是很厲害,我們可以先生活方式干預,不吃藥。

        我們一般是這樣的,生活方式干預三個月無效,我們就開始給他吃藥了。

        那么吃藥對于1級高血壓我們可以單藥,不要用很多藥,用一個藥,要根據這個人的臨床特征來給藥。

        比如說這個人是心跳增快的,活動量增高的,這種病人,交感神經興奮性增高的,我們可能用β受體阻滯劑作為優先選擇。

        比如這個人是吃鹽吃多的,我可能用利尿劑進行優先選擇。

        比如這個人已經有了一個1級高血壓,同時有了蛋白尿,我可能用ARB,或者ACEI進行治療。

        所以我們是針對性的先單藥治療。當單藥治療還不能把他的血壓控制到一個正常水平,我們就開始聯合治療,就兩個藥的聯合。

        兩個藥的聯合,就是機制不同的藥物,因為不同的藥作用在不同的環節,比如利尿劑,它作用在容量增高,鹽負荷高的環節,比如說β受體阻滯劑,心率增快的環節,比如說ARB、ACEI,增加人體靶器官損害,肥胖的這些人的環節。所以不同的人,他優先用藥不一樣。

        但是一個人產生高血壓,他不是一個單一機制,他是多方機制,所以有的人吃一個藥是不行的,要兩個藥,而兩個藥正好聯合,它就不同的機制進行控制,那他血壓下的就可以了。所以第一是單藥。

        對2級高血壓,我們就要一開始聯合治療,因為他血壓比較高了,160mmHg到180mmHg了,在這個時候,我可能兩個藥就一起治療了,那么在兩個藥治療不好,我會加第三個藥。

        到3級高血壓,那可能就是一個難治性高血壓。那么難治性高血壓,我們就要找原因了,為什么難治,是由疾病導致的,還是由于其它原因,我們要把它的原因重新篩查,然后拿出一個恰當的治療方案。

        一般2級的高血壓,就開始可以聯合用藥了。

        還有一些人是聯合用藥,就是高危的病人,他有好幾個疾病,他有血壓高、有血脂高、有血糖高,這種病人,他血壓沒有到2級,1級我也聯合用藥了。

        如何預防高血壓?

        預防高血壓,首先生活方式,一個有遺傳背景的這樣一種家族或者病人,更要注意這些生活方式的,不要過度的酗酒,(合理)飲食,(避免)高鹽,高脂,這是預防的角度。

        第二,要注意自己血壓的監測。

        要知道自己存在不存在高血壓,或者有了高血壓,我自己治療方面是不是到位,不要說有了高血壓我還不去治,非要到了200mmHg,180mmHg,我才去治,那顯然是不好的。

        所以就是沒有高血壓的人我應該怎么做,有了高血壓我們應該怎么做,這是兩種不同的人群應該注意的問題。

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