幼兒園的意外事故也是頻發啊,最近有位5歲的男童在幼兒園因為吃飯后就馬上睡覺導致被噎后死亡,其實小孩子沒有安全意識,也不知道哪些事情該做,哪些事情不該做,因此很容易出現意外事故,這次事件最大責任就在園方,小孩子吃飯后不應該馬上午休的,雖然園方說及時采取了海姆立克急救法但是也不能證實,那么海姆立克急救法是怎樣的呢?
5歲的悠悠(化名)已去世一個多月。
今年3月2日,悠悠媽媽上班時接到了悠悠班主任吳某電話:兒子在幼兒園因噎食引起了嚴重窒息,正在醫院搶救。之后的兩個月里,悠悠躺在兒童重病監護病房,父母日夜陪伴期待奇跡出現。然而,悠悠最終沒能醒來,于5月2日離開了深愛著他的家人。
悠悠媽媽說,幼兒園未在餐廳里安裝監控攝像頭,多名教師對事發的還原描述前后不一、相互矛盾。教師是否第一時間用海姆立克急救法施救,成了家長質疑的重點。她和丈夫想進一步了解真相,卻因拒簽一份協議而停滯不前--這份由幼兒園作為甲方的協議明確,可以就悠悠噎食事件做詢問筆錄,但詢問主體應是浦東青保辦,悠悠父親不能在場。
2018年6月5日,澎湃新聞記者來到上海浦東藍貝殼幼兒園。澎湃新聞記者 臧鳴 圖 6月5日,記者來到了事發的上海浦東藍貝殼幼兒園,被告知帶班的吳某不在,目前的帶班教師、悠悠同班同學及其家長也未接受采訪,園長未接電話,也未回短信。而根據《新聞晨報》報道,藍貝殼幼兒園王園長在接受媒體采訪時表達了深深的遺憾和難過,她說,事發后園方一直積極開展善后工作,對于家長提出的調查訴求,園方都將盡力配合。
"此后的每一天都不敢閉眼"
"媽媽,今年的六一禮物不要給我買玩具,我要書包,因為我已經長大啦,要做個小學生了。我會是學霸,以后天天讓你開心!"悠悠今年曾這樣對他媽媽說。
然而,悠悠再也拿不到這份媽媽早已備好的禮物了。
悠悠媽媽告訴澎湃新聞記者,兒子悠悠生于2012年8月1日,今年3月2日在浦東藍貝殼幼兒園(朵朵部)大果果班午餐時噎食窒息,導致腦死亡,5月2日凌晨離世。
"早上我送兒子上學,一路歡歌笑語地將兒子送到幼兒園,在幼兒園門口,他還回頭對我甜甜一笑說'媽媽,下午學校猜燈謎你記得要早點來',我看著他蹦蹦跳跳地進了幼兒園,不曾想,這一別……"悠悠媽媽哽咽說,"這竟是兒子對我最后一次說話。"
悠悠媽媽回憶,3月2日12時07分,她接到悠悠班主任吳某電話。對方稱,悠悠在幼兒園因噎食,引起嚴重窒息,正在上海市浦東新區公利醫院搶救。
她和悠悠爸爸趕到醫院,被告知因悠悠窒息時間太長,對腦部損傷極大,入院時已無自主呼吸、無意識、無心跳了。經全力搶救,僅心跳恢復,要由機器插管來維持呼吸。
3月2日14時15分左右,悠悠被轉入上海市兒童醫學中心兒童重病監護病房(PICU)進行后續救治。
公利醫院醫生從悠悠氣道里取出的食物,隨后他被轉院至兒童醫學中心。家長 供圖 "此后的每一天,我們心如刀割、度日如年。"悠悠媽說,她與丈夫在PICU門外日夜守候,生怕兒子忽然醒來不見爸媽害怕,"我們要保證悠悠無論何時醒來都能立刻見到我們。哪怕把孩子從腦死亡救成植物人也好,等日后醫療技術發達了,說不定可以把孩子從植物人救成正常人。"
5月2日,悠悠不治去世。"此后的每一天,我們都不敢閉眼。閉上眼,孩子依然承歡膝前,總是夢見他。"悠悠媽媽說。
家長:教師們描述事情經過前后不一
最初事發時,悠悠在幼兒園究竟經歷了什么?悠悠媽媽表示,幼兒園多名教師對此的說辭前后矛盾。
她說,3月2日在浦東公利醫院,當班的吳某告訴她:事發時,悠悠手指喉嚨,于是吳某讓他自己去廁所吐,孩子沒有吐出來,沖出來對著她跳腳,孩子臉色已不對勁,吳某馬上去找保健老師。"那天我問吳某,是否對孩子進行了海姆立克急救法,該老師連搶救全稱都講不出,也沒提及對孩子使用過海姆立克急救法。"
悠悠媽媽說,3月5日在上海市兒童醫學中心,幼兒園保教主任的說法發生了變化,對方告訴她:當班教師見悠悠手指喉嚨,親自陪著孩子去廁所吐,老師發現孩子吐不出,立即采取了專業的海姆立克急救法,同時呼救,"這次的說法特別強調了'悠悠不是跳腳'."
悠悠媽媽說,3月9日在幼兒園,吳某的說法與第一次她自己的說法不同,但與第二次保教主任的說法一致,"她說見到悠悠手指喉嚨,于是陪他去廁所吐,她發現悠悠吐不出后立即采取了專業的海姆立克急救法,同時呼救。"
"對悠悠噎住、送醫的具體時間,以及老師搶救經過的表述,幼兒園其他教師前后說法同樣有出入,甚至出現了前后矛盾。"悠悠媽媽說,"我們擔心老師由于害怕,隱瞞了我們所不知道的客觀事實。如果說,事情真如老師描述的那樣是個意外,那老師們沒有必要變更這些細節的說詞。我們甚至開始懷疑,究竟發生了什么?"
令班級家長們擔憂的是,事發后沒幾天,吳某在工作時間向包括家長在內的300多人微信群里發微商信息,這讓家長們懷疑吳某是否還能同時看管好班級中的小孩。
園方情況說明:教師用了海姆立克急救法
遺憾的是,幼兒園未在餐廳里安裝監控攝像頭。3月21日,藍貝殼幼兒園出具了一份《關于幼兒唐某某意外噎食入院的情況經過》,蓋有幼兒園印章。
悠悠媽媽于近日向記者展示了這份《情況經過》,她說:"雖然沒有攝像頭回看,但在這份《情況經過》中的時間卻被記錄得異常精確。"
藍貝殼幼兒園出具的《關于幼兒唐某某意外噎食入院的情況經過》。家長供圖(點擊可查看大圖) 根據《情況經過》, 3月2日11時10分左右,大果果班幼兒開始洗手并陸續進入餐廳吃飯。當天午餐包括:菠蘿什錦飯(夾心肉、胡蘿卜、小豌豆、鳳梨、杏鮑菇米飯)、番茄干貝豆腐衣湯、椰絲糕、橘子。
11時42分,當悠悠吃完第二塊椰絲糕后,從餐廳門口出來。吳某正在教室里巡視,也看到悠悠走過來,到教室門口,悠悠指著自己喉嚨,吳某問他,"你是不是想吐",悠悠點頭。
吳某就帶著悠悠到洗手間吐,發現他吐不出來,回頭對著教師,很著急、難受的感覺,臉色沒有什么變化,也沒有說話,沒有發出聲音。吳某覺得孩子喉嚨里面可能有異物,當時周圍有很多小孩圍著,就把他背對著自己抱到走廊上,用海姆立克急救法施救。邊施救邊喊保育員與保健教師。
保健老師趕到后,看到孩子臉色不好,嘴唇發紫,感覺沒有明顯呼吸,就喊趕快打120,并接過孩子繼續用海姆立克急救法施救。
11時44分,保教主任撥打120.保健教師做了數次施救,孩子吐了兩口,類似嘔吐物,但看不清具體吐的什么。吐完后悠悠沒有明顯好轉,保健教師就說"快,自己開車去公利醫院".
11時50分左右,車子開進公利醫院,悠悠被送到急救室,醫生當即展開施救。
父母不被允許參與事件的正式詢問
5月8日下午,為了進一步探尋事發經過,悠悠父母再度依照之前的約定踏入幼兒園。同行還有悠悠父母聘的律師及浦東新區教育局委托的浦東新區青少年保護辦公室相關負責人以及青少年保護辦公室帶過去的律師。
悠悠媽媽說,令他們意外的是,園方拿出了一份《協議》,表示家長不能參與事件詢問,而且這份協議不能改,必須簽,不簽便不能訪談。
藍貝殼幼兒園要求悠悠父親簽署的協議,悠悠父親拒絕。家長供圖 澎湃新聞記者從這份協議上看到,協議甲方為上海市浦東新區藍貝殼幼兒園,乙方為悠悠父親。
協議同意就悠悠噎食事件做詢問筆錄,但提出要求:1、詢問時乙方不能在場,可以委托律師在場見證;2、詢問主體由浦東青保辦承擔;3、乙方律師可在征得青保辦負責人同意的前提下提出詢問意見;4、乙方律師的見證并非必需。
悠悠父母表示對此無法理解和接受,他們并未簽訂這份協議,事件調查因此停滯不前。
但無論真相如何,悲痛已經成這個家庭揮之不去的陰影。6月5日,悠悠爸爸在朋友圈寫道:悠悠,你離開我們整整一個月了,我和媽媽甚至懷念守候在PICU門外的那段日子,畢竟那時候還能觸摸到你,感受到你的存在,現在我們到哪里去找你?
在采訪中,有市民表示,針對氣道異物引發窒息的海姆立克急救法,需展開普及。
2017年3月21日,上海長寧區一名11歲的女生在學校就餐時被食物噎住,送入醫院時心跳、呼吸都已停止,經過1個半小時搶救后宣告死亡,死亡原因為"氣道異物引發窒息".
上海兒童醫學中心開具的悠悠《死亡記錄》里,"死亡診斷"中同樣包括了"異物吸入性窒息".
急性呼吸道異物堵塞在生活中并不少見,由于氣道堵塞后患者無法進行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。而海姆立克急救法,即海姆里克腹部沖擊法,被認為是異物進入氣道的有效急救法。
1974年,美國醫生海姆里克首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發生窒息的患者,從此該法在全世界被廣泛應用,拯救了無數患者,其中包括美國前總統里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為"生命的擁抱".
其原理是,可以將人的肺部設想成一個氣球,氣管就是氣球的氣嘴,假如氣嘴被異物阻塞,可以用手捏擠氣球,氣球受壓球內空氣上移,從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出,這就是海氏腹部沖擊法的物理學原理。急救者環抱患者,突然向其上腹部施壓,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,這樣就會使患者的胸腔壓力驟然增加,由于胸腔是密閉的,只有氣管一個開口,故胸腔(氣管和肺)內的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管,每次沖擊將產生450~500毫升的氣體,從而就有可能將異物排出,恢復氣道的通暢。
操作方法包括,急救者首先以前腿弓,后腿登的姿勢站穩,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并讓其身體略前傾。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環抱患者。左手握拳,右手從前方握住左手手腕,使左拳虎口貼在患者胸部下方,肚臍上方的上腹部中央,形成"合圍"之勢,然后突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部內上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷,腹腔內容上移,迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管,這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量,從而將異物從氣管內沖出。施壓完畢后立即放松手臂,然后再重復操作,直到異物被排出。
3歲以內小孩 應該把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次,并觀察孩子是否將異物吐出。
也可以采取另外一個姿勢,把孩子翻過來,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側,或取坐位,并使患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要很輕柔。重復,直至異物排出。
如果是成人站在病人背后,用兩手臂環繞病人的腰部,然后一手握拳,將拳頭的拇指一側放在病人胸廓下河臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重復以上手法直到異物排出。
自救是應該稍稍彎下腰去,靠在一固定的水平物體上,以物體邊緣壓迫上腹部,快速向上沖擊。重復之,直到異物排出。
小孩子被噎的新聞是屢見不鮮了,幼兒的安全意思比較差,容易出現誤吞異物或是不小心被噎到的情況,因此家長們在照顧的過程中就應該多加細心,然后幼兒園的教師們在照顧幼兒時也要注意,吃過午飯后不要馬上午休,應該先適當運動消消食后再睡下。
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