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        女嬰手臂一夜間變黑壞死生命垂危,原是被細菌吃掉了![多圖]

        大眾健康網 2018-10-26 10:12 女嬰手臂一夜間變黑壞死

        嬰兒的身體抵抗力不是很強,而且皮膚也比較嬌弱,有時候出現一些問題,家長們需要重視,湖北的一名十個月大的女嬰,左臂突然變得烏紫發黑,就醫后發現發現脂肪和筋膜已經全部壞死,是因為被一種細菌吃掉了,孩子身體平時出現一些異樣,一定要多注意。

        女嬰手臂一夜間變黑壞死生命垂危,原是被細菌吃掉了!(1)

        1、女嬰手臂被細菌吃掉了

        “一夜之間左半邊身體全部腫起來了,左邊手臂多處變黑。”說起女兒的病情,湖北孝感的李女士至今仍心有余悸。

        原來雯雯的整個發病過程是這樣的:

        7月26日,雯雯開始有些發燒,之后,左邊手臂上冒出了一些紅疹子,左手大拇指處指甲旁邊也長出一個亮晶晶的小水皰,但家人并沒有多想,一直以為雯雯只是感冒。

        7月31日當晚,雯雯的左手臂有些腫脹,次日一早醒來,父母驚恐地發現,雯雯大拇指處長皰的地方變黑,左手背部、上臂、腋窩及肩部也出現大片烏紫色,整個左半邊身體又紅又腫。由于病情進展迅速,父母趕緊將她送往武漢兒童醫院。

        “將穿刺針扎進患兒手臂變黑的部位后,并沒有血冒出來。”湖北武漢兒童醫院骨科主任沈先濤接診后判斷:“患兒精神萎靡,皮膚大面積烏紫,極可能為壞死性筋膜炎,推測局部皮下組織已完全壞死,隨時都有休克死亡的可能!”情況危急,建議立即手術。

        術中證實了他的判斷。切開變黑的部位后,發現脂肪和筋膜已經全部壞死,安裝人工皮覆蓋創面,醫生迅速將壞死組織清除,引流出毒素。

        8月3日,雯雯出現膿毒性休克癥狀,住進重癥醫學科監護室。經重癥醫學科進行抗感染等相關對癥治療,6天后,雯雯生命體征逐漸穩定,轉入骨科普通病房,雯雯左臂上的多處創面敷上了一塊成人巴掌大的人工皮。

        “經過手術清創和對癥的抗感染治療,現在患兒病情已經有所控制,暫時脫離生命危險。”骨科主治醫師李雄濤介紹,目前,雯雯已經做了兩次清創,還需進行第三次清創手術。

        難道孩子中毒了?

        真相原來是這樣

        其實,真正的罪魁禍首是一類貪吃的細菌,孩子的左臂是被細菌吃掉了,如果再晚點半邊身體都會被吃掉!

        “患兒手臂上出現紅疹子,長出水皰時,其實是病菌釋放的毒素,是疾病在發出信號。很多病人沒有注意這些信號,細菌在皮下悄悄啃噬,等到發現時已經晚了。”沈主任介紹。

        女嬰手臂一夜間變黑壞死生命垂危,原是被細菌吃掉了!(2)

        2、壞死性筋膜炎科普

        “噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎,是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染,這種“噬肉菌”專“吃”脂肪和筋膜,該病起病急、進展快、病情兇險,如果不及時清除,病灶會繼續擴大,短時間內就會發展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。

        壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見,武漢兒童醫院骨科一年接診不下10余例。

        壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌,也可能是多種細菌的混合感染。經過細菌培養,在雯雯的血液和分泌物中,揪出了肇事的主要細菌金黃色葡萄球菌。

        壞死性筋膜炎易患人群為糖尿病、免疫力低下、營養不良、年老、靜脈吸毒、長期應用糖皮質激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動物或昆蟲叮咬等。

        這類細菌的感染速度非常快,在癥狀變得十分明顯之前,就能造成非常嚴重的破壞,致死率很高。此疾可發生在全身各個部位,以四肢為多見,尤其是下肢;其次是會陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。

        兒童以臀部、腰部為主,成人則多見于腹部及會陰部。嚴重時受感染部位的內部組織完全暴露在體外,壞死部分形成凹陷,就像被“吃”過一樣,十分恐怖。

        一定要當心孩子身上的水皰!

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        “噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎,是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染,這種“噬肉菌”專“吃”脂肪和筋膜,該病起病急、進展快、病情兇險,如果不及時清除,病灶會繼續擴大,短時間內就會發展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。

        壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見,武漢兒童醫院骨科一年接診不下10余例。

        壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌,也可能是多種細菌的混合感染。經過細菌培養,在雯雯的血液和分泌物中,揪出了肇事的主要細菌金黃色葡萄球菌。

        壞死性筋膜炎易患人群為糖尿病、免疫力低下、營養不良、年老、靜脈吸毒、長期應用糖皮質激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動物或昆蟲叮咬等。

        這類細菌的感染速度非常快,在癥狀變得十分明顯之前,就能造成非常嚴重的破壞,致死率很高。此疾可發生在全身各個部位,以四肢為多見,尤其是下肢;其次是會陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。

        兒童以臀部、腰部為主,成人則多見于腹部及會陰部。嚴重時受感染部位的內部組織完全暴露在體外,壞死部分形成凹陷,就像被“吃”過一樣,十分恐怖。

        專家建議,孩子身上一旦出現水皰,或者皮膚出現破損的時候,家長一定不能掉以輕心,更不要隨意處理。在保證患處清潔的前提下,實時觀察孩子狀態,一旦出現紅腫、觸及疼痛,甚至發熱,以及全身皮疹時,應及時就醫,以免因耽誤病情導致嚴重問題。

        3、嬰兒皮膚問題

        (1)過敏

        所謂過敏,是指免疫系統對外來物質的過分反應,或者說是一種自我毀滅反應。小兒的過敏表現包括一般癥狀和行為改變兩個方面,常在小兒接觸過敏原半小時至數小時后出現。

        一般癥狀為小兒面頰、鼻頭及耳垂潮紅,耳道濕潤,耳痛,鼻塞,打噴嚏,黑眼圈,眼瞼腫脹、下垂,頭痛,唇干,皮膚干燥或多汗,眼角或手掌出現皺紋,腹痛,腹瀉,腹脹,便秘,臂、腿或關節處有濕疹,反復感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸淺而快或不規則,脈搏紊亂,血壓升高,關節發緊等。那么,我們如何才能準確測試寶寶是否過敏體質呢?太平洋親子網誠邀了廣州醫學院第三附屬醫院兒科主任崔其亮主任醫師做了專訪,詳細的教各位家長如何辨別寶寶是否過敏,詳細請點閱以上視頻。

        當過敏性炎癥反應發生時,如果沒有得到及時的治療,會造成各個異常遺傳的器官組織代償功能失調。如果家中孩子反復遷延的咳嗽、流涕,懷疑是過敏體質。

        (2)尿布疹

        嬰兒的皮膚極為嬌嫩,若長期浸泡在尿液中或因尿布密不透風而潮濕的話,臀部常會出現紅色的小疹子或皮膚變得比較粗糙,稱做“尿布疹”或“紅屁股”。

        尿布疹的外觀并不完全相同。但如果寶寶戴尿布的地方看上去發紅、不舒服,那表明他可能出尿布疹了。寶寶的皮膚可能還會有些腫脹和發熱。

        在孩子屁股上的另一種輕微兒童皮膚病。因此,識別尿布疹與其它常見病之間的差異就很重要,以便能有效治療。最容易被誤認為是尿布疹的病癥包括膿包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。

        寶寶的尿布疹可能并不嚴重,只是在很小的一塊區域內長一些紅點;也可能會比較嚴重,出現一碰就疼的腫塊,并分散到肚子和大腿上。但你不用著急:處理尿布疹會是經常的事兒,特別是在寶寶1歲之前。

        如果你把寶寶留在家里由保姆照顧,或者送去托兒所,你一定要確認保姆和老師明白采取這些預防尿布疹措施的重要性。

        (3)嬰兒濕疹

        嬰兒濕疹俗稱“奶癬”,是一種常見的與變態反應有關的皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。

        患有濕疹的孩子起初皮膚發紅、出現皮疹、繼之皮膚發糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使濕疹表現顯著。本病好發于額部眉毛、兩頰、頭皮、耳廓周圍等頭面部位,以后逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢、肛門周圍、外陰部位等皮膚皺相處,甚至可以波及全身。

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        孩子皮膚表面有時候會出現一些紅腫、疹子,有些家長不以為意,覺得調理幾天就會好了,但是嚴重的可能是一些細菌病毒導致的,當孩子皮膚出現異常狀況的時候,需要及時的就醫治療,以免耽誤病情,平時注意呵護寶寶健康,避免出現一些問題。

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