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        哪些孕婦容易羊水栓塞?羊水栓塞的高危人群[圖]

        大眾健康網 2019-11-24 10:11 孕婦難產順產出血

        孕婦在孕期其實是有很多潛在的危險的,比如需要檢查監測胎兒的動向,還要注意自己各方面的健康狀況,所以說媽媽很偉大。羊水栓塞就是一種不太常見的孕期癥狀,當然一般是在產后表現出來,癥狀也比較危險。那么,一般哪些孕婦容易出現羊水栓塞癥狀呢?

        哪些孕婦容易羊水栓塞?羊水栓塞的高危人群(1)

        1、胎膜早破的孕婦

        一般來說,胎膜破裂之后才會發生羊水栓塞,而胎膜早破會使得胎膜和宮頸壁快速分離,使得宮頸黏膜血管擴張和損傷,而羊膜腔內高壓,使得羊水進入到母體繼而發生羊水栓塞。

        對于準媽媽來說,想要預防胎膜早破,就要預防生殖道感染,在孕后期務必要遠離性生活,防止腹部受到撞擊。在分娩時,配合醫生指示科學使用宮縮劑。一旦頭盆不相稱,就要選擇剖腹產,以此來防范羊水栓塞。

        2、宮縮過強的孕婦

        子宮收縮太過強烈,羊膜腔的壓力就會增高,當羊膜腔壓力高于靜脈壓時,羊水便有機會進入破損的小靜脈血管中,羊水栓塞便繼而發生。

        一般來說,正常分娩羊膜腔內壓達到高峰都很少會誘發羊水栓塞。但是倘若盲目使用宮縮劑則會致使宮縮過強,繼而誘發該癥。

        3、高齡或多胎產婦

        醫生往往會建議女性25-28歲懷孕最佳,因為高齡產婦(35歲以上)會面臨更多的風險。羊水栓塞往往更喜歡盯上高齡或多胎產婦,這類產婦在分娩時會受到嚴密觀察,一旦發現異常便會通過剖腹產終止妊娠。

        需要注意的是,巨型兒、死胎、過期妊娠都會延長產程,使得羊水栓賽發生率增大。建議這類產婦在孕期務必要重視產檢和保健,合理控制體重,預防妊娠糖尿病和高血壓的發生,減少巨大胎兒的產生。

        4、羊水栓塞高危人群

        1、高齡產婦:超過35歲以上。

        2、生產次數多的產婦。

        3、多胞胎或羊水過多孕產婦。

        4、有胎膜早破或有人工破膜史的孕產婦。

        5、宮縮過強、急產孕產婦。

        6、縮宮素(催產素)應用不當孕產婦。

        7、剖宮產婦,隨著剖宮產率的逐年增加,成為近年羊水栓塞的主要原因之一。

        8、前置胎盤、胎盤早期剝離孕產婦。

        9、子宮頸裂傷或子宮破裂孕產婦。

        10、大月份鉗產或真空吸引協助生產的孕產婦。

        11、羊膜腔穿刺檢查孕婦。

        12、死胎不下或胎兒窘迫癥孕產婦。

        13、子癇癥(妊娠毒血癥)孕產婦。

        5、高齡產婦注意檢查

        1、超聲波檢查

        通常,女性需要在孕12周、孕20周、孕30周時分別做超聲檢查。通過這種檢查,可以使胎兒整體的發育情況更加明了,比如可判斷胎兒是存在臟器異常以及唇裂等不良情況。此外還可進一步地確診懷孕的時間。

        2、唐氏篩查

        在懷孕的第16-20周需要進行唐氏篩查。目的是通過化驗孕婦的血液,結合其他臨床信息,來綜合判斷胎兒患有唐氏癥的危險程度。任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒,建議每一位孕婦都要進行唐氏篩查,做到防范于未然。

        3、羊水穿刺

        一般在35歲以上孕婦,醫生都建議做羊水穿刺;以篩查胎兒是否有染色體畸形,減少呆傻兒、愚型兒的出生。一般在懷孕20周以后要做此項檢查。如果不愿意做羊水穿刺,也可以在孕期直接做無創DNA的篩查,價格要貴些,但安全性會高點。

        4、甲胎蛋白測定

        甲胎蛋白測定是一項安全性比較高的檢查項目,往往會在孕16-20周實施。該檢查的具體方法是:首先取孕婦的血液,并對血液進行分析,檢測甲胎蛋白,根據分析結果確定胎兒是否正常,比如是否有各種疾病,如肝、腎、神經等方面的問題。

        5、檢測血壓

        由于高齡孕媽咪容易出現妊娠期高血壓疾病,所以要在孕期定期監測血壓,如果出現頭痛、腿腫、血壓升高等情況,應盡快去醫院診治。

        以第一次產檢中測到的血壓值為基準,再與之后產檢中測到的血壓值作比較,如果高壓超過140mmHg,低壓超過90mmHg,就有患先兆子癇的危險啦。

        6、孕婦糖篩查

        應在懷孕24~28周進行糖篩查,糖篩查陽性進一步做糖耐量試驗,可早期發現妊娠期糖尿病。若家庭中父母或祖父母有患糖尿病者,首次產前檢查時就應進行糖篩查。由于高齡孕婦合并糖尿病或出現妊娠期糖尿病的幾率更大,此項檢查非常重要。

        7、胎心監護

        在懷孕最后的一個月,高齡孕婦要特別注意胎動情況,有條件者應每周做一次胎心監護,了解胎兒的宮內安危情況。正常情況下胎心波動在120-160次/分之間,若胎心率持續10分鐘以上都<120次/分或>160次/分,表明胎心率是異常的。

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