其實,小編也嚇了一跳。但林女士表示這是為了“清宿便”。
1 腸道里本沒有“宿便”,講的人多了,也就造出來了
小編查了一下,胡兵老師講得很詳細,現整理如下(以下來自華西醫院消化內鏡中心胡兵教授公眾號文章)[1]:“
從醫學的角度而言,并無“宿便”這一概念?!八薇恪痹谌魏握幍尼t學教科書上都沒有這個詞,更沒有相關定義。
關于宿便,最聳人聽聞的說法就是正常人體含有3~6KG宿便,肥胖便秘者體內有7~11KG宿便,這個說法很是有問題。首先不說人體每天能吃進去的東西,就算全都不吸收,也不大可能有6KG之多。更要命的是,6KG的糞便是好大一坨,堆在腸子里,會導致腸壁的壓力感受器向大腦報告需要排便,產生便意。除非你憋著,否則這些糞便也基本都排出去了。
便秘的患者,因為糞便在結腸停留的時間較長,糞便的水分更少,直觀感覺上糞便的量相對較少。另外,因為糞便干硬,排便的時候費時費力,身心俱疲而已,并不大可能積存更多的糞便。”
這是結腸黑變病(melanosis coli,MC),即結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有脂褐素的一種黏膜色素沉著性病變[2]。
Billiarrd在1825年首先描述了結腸黏膜的黑色素沉著現象。1857年,Virchon將其命名為黑變病,并一直沿用至今[3]。
大腸黏膜光滑,黏膜內見褐色或黑色顆粒狀色素沉著,黏膜呈淺褐色、棕褐色或黑褐色,其間可見乳白色線狀、條索狀或網狀黏膜,整個腸黏膜面呈虎皮樣、龜背樣或網狀條索樣或類似檳榔切面的外觀。病變累及一個或幾個腸段,甚至全結腸或全大腸[2]。
對于MC的病因和發病機理國內外做了大量研究,比較一致的觀點是:慢性便秘和長期服用蒽醌類瀉劑是其主要原因[4,5,6]。(而市場上的“通腸清便茶”大部分就屬于這一類,成分包括大黃、番瀉葉、蘆薈等。)
蒽醌類瀉劑及滯留糞便殘渣等多種因素誘導細胞凋亡,使結腸上皮細胞受損,凋亡細胞(凋亡小體)和組織碎片被增多的固有層巨噬細胞吞噬,在巨噬細胞的溶酶體內轉化為脂褐素或其他色素,這些含有色素的巨噬細胞在固有層內不斷聚集,最后形成典型的MC。
MC曾被認為是一種罕見的大腸疾病,張捷[7]等統計我國自1983年至1999年18位作者報道的MC病例,僅261例。但近幾年來文獻報道的MC病例明顯增加,MC已逐漸跨入常見病的行列。
在我國MC病例近10余年來的明顯增加,可能與腸鏡技術的普及、內鏡醫師對MC認識水平的提高、我國人口老齡化以及便秘患者的增加有關[2]。
但由于“通腸清便茶”引起的MC相關報道也不少……
雖然經過治療變黑的腸道還能恢復原本的“粉嫩”,但也不能輕視!
長期服用瀉藥,腸道會產生對瀉劑的依賴性,不僅無助于便秘的改善,還會導致結腸運動功能紊亂,最終使患者不能自行排便,而依賴瀉藥來維持排便功能,形成惡性循環。
最后嘮叨一句,健康的飲食結合運動才能有“通暢”的腸道,如果調整生活方式后仍無法改善,應該及時就醫尋求專業幫助,不可濫用瀉藥!
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