流產(chǎn),是西醫(yī)的說(shuō)法,而在中醫(yī)里面是沒(méi)有流產(chǎn)之說(shuō)的,中醫(yī)指流產(chǎn)屬于滑胎,胎動(dòng)不安之癥,中醫(yī)認(rèn)為女人自然流產(chǎn)與女人的身體狀態(tài),生活習(xí)慣有關(guān)的,所以女人自然流產(chǎn)的話,是可以看中醫(yī)治療的,那么,中醫(yī)如何治療滑胎的?來(lái)看看。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)雖然沒(méi)有自然流產(chǎn)的說(shuō)法,但早有“胎動(dòng)不安”、“胎漏”和“滑胎”的文獻(xiàn)記載。并認(rèn)為其發(fā)生原因與脾虛、腎虛、氣血虛及肝郁氣滯密切相關(guān)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究則清楚表明,自然流產(chǎn)的原因非常復(fù)雜,諸如子宮發(fā)育不全、畸形、宮腔粘連、黃體功能不全、受精卵的染色體缺陷或罹患高熱、重度貧血、高血壓、糖尿病,以及孕期接受過(guò)放射線檢查和治療,服用過(guò)某些對(duì)胎兒有害的藥物,或者孕婦有過(guò)嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、職業(yè)性鉛、汞慢性中毒等都可以引起自然流產(chǎn)。
因而并不贊同所有自然流產(chǎn)都要進(jìn)行保胎療法。這是因?yàn)椋瑥哪撤N意義上說(shuō),流產(chǎn)還是保證優(yōu)生的一種自主性保護(hù)措施呢,只有排除了病理因素所致的自然流產(chǎn)才應(yīng)該在醫(yī)生精心安排下進(jìn)行保胎。
中醫(yī)學(xué)主張應(yīng)該針對(duì)“胎動(dòng)不安”、“胎漏”和“滑胎”進(jìn)行辨癥施治,并重在滋補(bǔ)脾腎,穩(wěn)固胎元方面下功夫。
1、主要表現(xiàn):妊娠期間,間歇性下腹疼痛,不規(guī)則女性私處少量流血,伴或不伴腰部酸痛。
2、主要治療法則:
①補(bǔ)氣安胎法的常用藥物:黨參、黃芪、白術(shù)、生地、白芍、黃芩、川斷、砂仁等。
②補(bǔ)氣養(yǎng)血、止血安胎法的常藥物:黨參、黃芪、生地、白芍、阿膠、旱蓮草、仙鶴草、地榆炭等。
③補(bǔ)脾益腎法的常用藥物:杜仲、川斷、山藥、桑寄生、狗脊、菟絲子、白術(shù)、黃芩等。
簡(jiǎn)易療法:
①苧麻根30-100克,水煎服。
②蓮子肉、苧麻根、糯米各15克,水煎服。
③山藥、杜仲、川斷各100克,共研細(xì)末,每日清晨以米湯沖服10克。
診斷流產(chǎn)一般并不困難。根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)多能確診,僅少數(shù)需進(jìn)行輔助檢查。確診流產(chǎn)后,還應(yīng)確定流產(chǎn)的臨床類型,決定處理方法。
1.病史
應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)停經(jīng)史和反復(fù)流產(chǎn)的病史,有無(wú)早孕反應(yīng)、女性私處流血,應(yīng)詢問(wèn)女性私處流血量及其持續(xù)時(shí)間,有無(wú)腹痛,腹痛的部位、性質(zhì)及程度.還應(yīng)了解女性私處有無(wú)水樣排液,女性私處排液的色、量及有無(wú)臭味,有無(wú)妊娠產(chǎn)物排出等。
2.查體
觀察患者全身狀況,有無(wú)貧血,并測(cè)量體溫、血壓及脈搏等。在消毒條件下進(jìn)行婦科檢查,注意宮頸口是否擴(kuò)張,羊膜囊是否膨出,有無(wú)妊娠產(chǎn)物堵塞于宮頸口內(nèi);子宮大小與停經(jīng)周數(shù)是否相符,有無(wú)壓痛等。并應(yīng)檢查雙側(cè)附件有無(wú)腫塊、增厚及壓痛。檢查時(shí)操作應(yīng)輕柔,尤其對(duì)疑為先兆流產(chǎn)者。
3.輔助檢查
對(duì)診斷有困難者,可采用必要的輔助檢查。
(1)B型超聲顯像目前應(yīng)用較廣。對(duì)鑒別診斷與確定流產(chǎn)類型有實(shí)際價(jià)值。對(duì)疑為先兆流產(chǎn)者,可根據(jù)妊娠囊的形態(tài)、有無(wú)胎心反射及胎動(dòng),確定胚胎或胎兒是否存活,以指導(dǎo)正確的治療方法。不全流產(chǎn)及稽留流產(chǎn)等均可借助B型超聲檢查加以確定。
(2)妊娠試驗(yàn)用免疫學(xué)方法,近年臨床多用試紙法,對(duì)診斷妊娠有意義。為進(jìn)一步了解流產(chǎn)的預(yù)后,多選用放射免疫法或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),進(jìn)行HCG的定量測(cè)定。
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