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        順產側切需要拆線嗎?順產側切拆線后注意事項有哪些?[圖]

        大眾健康網 2019-11-24 16:25 順產側切順產側切拆線

        生小孩是需要巨大的勇氣。一般分為剖腹產和順產,那么順產側切是切哪里?在日常生活中,很多人生小孩都選擇順產。不過有時候需要側切,那么順產側切需要拆線嗎?順產側切拆線后注意事項有哪些?下面和小編看看吧!

        順產側切需要拆線嗎?順產側切拆線后注意事項有哪些?(1)

        1、順產側切需要拆線嗎

        順產側切是否需要拆線取決于當時選用的是可吸收線還是不可吸收線縫合的。

        正常分娩時為保護會陰部有時需要行會陰側切術,使胎兒順利通過會陰、正常分娩。會陰側切、胎兒娩出后應及時縫合傷口,止血消炎。如果是可吸收線皮內縫合的話,是不需要拆線的,如果是非吸收線間斷縫合的話,就需要拆線,產婦應該和當時縫合的醫生溝通一下,看是否需要拆線?;蛘咴诜置淝熬透闹髦吾t生說好自己的選擇。所以說,順產側切是否需要拆線是取決于當初縫合的線的選擇的。

        可吸收線

        手術用可吸收腸線就是可以被組織吸收的線所以不用拆的.

        醫用腸線分普通腸線和鉻制腸線兩種,均可吸收。吸收所需時間的長短,依腸線的粗細及組織的情況而定,一般6~20天可完全吸收。目前腸線均采用一次性無菌包裝,使用方便.

        (1)普通腸線:用羊腸或牛腸粘膜下層組織制作的易吸收縫線。吸收快,但組織對腸線的反應稍大。多用于愈合較快的組織或皮下組織結扎血管和縫合感染傷口等。一般常用于子宮、膀胱等粘膜層。

        (2)鉻制腸線:此腸線系鉻酸處理制成,可減慢組織吸收速度,它造成的炎癥反應比普通腸線少。一般多用于婦科及泌尿系統手術,是腎臟及輸尿管手術常常選用的縫線,因為絲線會促進形成結石。使用時用鹽水浸泡,待軟化后拉直,以便于手術操作。

        不可吸收線

        即不能夠被組織吸收的縫合線,所以縫合后需要拆線。具體拆線時間因縫合部位及傷口和患者的情況不同而有所差異,當創口愈合良好無感染等異常情況時:面頸部4~5日拆線;下腹部、會陰部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近關節處可延長一些,減張縫線14日方可拆線。對營養不良、切口張力較大等特殊情況可考慮適當延長拆線時間。青少年可縮短拆線時間,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延遲拆線時間。傷口術后有紅、腫、熱、痛等明顯感染者,應提前拆線。遇有下列情況,應延遲拆線:

        1.嚴重貧血、消瘦,輕度惡病質者。

        2.嚴重失水或水電解質紊亂尚未糾正者。

        3.老年患者及嬰幼兒。

        4.咳嗽沒有控制時,胸、腹部切口應延遲拆線。

        2、側切拆線后注意事項

        (1) 保持傷口清潔

        順產側切拆線后往往此時產婦的惡露還沒有干凈,所以產婦應該仍堅持每天用溫開水洗外陰兩次。產婦在大小便后也都應該繼續用水沖洗會陰,并用衛生紙擦拭一便,從前往后擦,以避免細菌感染。

        (2) 保持傷口干燥

        產婦順產側切拆線后還應該保持會陰的干燥,選用安全的衛生用品。及時更換內褲及衛生巾,保持外陰的清潔干燥。避免潮濕,滋生細菌等等。

        (3) 勿提重物

        產后1個月內不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。過早過重的體力活動可能會造成盆底組織損傷,甚至造成老年后的子宮脫垂。

        (4) 避免傷口裂開

        有個別產婦在拆線后發生會陰側切傷口裂開,此時如已經出院,應立即去醫院檢查處理。如果傷口組織新鮮,裂開時間短,可以在妥善消毒后立即進行第二次縫合,5天后拆線,大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮,且有分泌物,則不能縫合,可用高錳酸鉀溶液坐浴,并服抗生素預防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。雖然會陰側切手術很小,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,還因產后的一些特殊情況很易發生傷口不愈,所以要注意日常的護理。

        (5) 避免性生活

        產婦應該在產后至少6周后才能開始性生活,一是產婦陰道因為生產受到擠壓損傷需要時間修復;其二是順產側切傷口雖然已經拆線,但是并不代表肉組織內層也已經完全愈合;所以,要避免性生活,避免引發再次撕裂、裂傷。

        3、順產側切是切哪里

        會陰側切切自會陰后聯合中線向左側45°方向切開會陰。

        醫師在看到胎頭快露出陰道口時,就會在第一時間判斷寶寶大不大,會不會造成會陰嚴重撕裂,然后再決定要不要施行會陰切開術。當進行順產側切時,產婦采取膀胱截石位,采用雙側陰部神經阻滯麻醉,當宮縮時,左手中、食指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪自會陰后聯合中線向左側45°方向剪開會陰。但如會陰高度膨隆時,剪開角度為60°~70°,以免損傷直腸。切口一般為4~5cm,切開后應用紗布壓迫止血,必要時鉗夾結扎止血。故,會陰側切切自會陰后聯合中線向左側45°方向切開會陰。

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