抗生素的出現比較久遠，世界上第一種抗生素出現在1929年，是細菌學家弗萊明發現的，第一種抗生素就是青霉素，也是現階段我們常用到的抗生素，抗生素常用在預防感染，會將所有細菌一起殺死，所以使用抗生素需要謹慎，那么，使用抗生素不當有什么危險？使用抗生素的注意事項有哪些。

1、濫用抗生素的危害

濫用抗生素，最主要的危害是使細菌的耐藥性增強，如不遏止這種趨勢，很快我們將沒有對抗細菌的有效武器。

最近，進入呼吸道疾病的高發季節，無論是急慢性支氣管炎還是感冒都讓很多人受到影響。由于非典的陰影，很多人不愿意到醫院就診，認為自己隨便買些藥吃吃就好了。一些醫生為了讓病人盡快康復也經常選擇用大量的抗生素進行治療。這些問題直接造成我國抗生素的濫用。最近，廣州、上海、北京等地的呼吸病專家舉行了一次全國范圍的學術交流會，與會專家表示，無論是反復呼吸道感染的兒童還是成年人，都應該盡量減少抗生素濫用的情況。

■我國抗生素類藥物的費用已占全部藥費的40%。鐘南山院士介紹，人體被感染是一個非常復雜的過程，其中包括了宿主、微生物和環境三方面的作用。從弗萊明發現青霉素到現在，各種抗生素在對抗疾病的過程中起到了非常大的作用，但是現在我國面臨很嚴重的抗生素濫用問題，世界衛生組織推薦的抗生素院內使用率是30%，在美英等發達國家院內的使用率只有22%到25%。我國衛生部要求抗生素的使用率是小于50%，可事實上從我國的情況看，近5年在中國醫院中抗生素的使用率在67%到82%之間，抗生素類藥物的費用占全部藥費的40%，已經屬于濫用。

■濫用抗生素使細菌的耐藥性增強

濫用抗生素的危害除了造成藥物不良反應和增加治療費用之外，最主要的是讓細菌的耐藥性增強，有評論說我國已經進入了細菌耐藥性的直線上升區。目前的研究顯示，我國的金黃4534535aaa色葡萄球菌的耐青霉素比例已經高達90%，造成肺炎的病菌在社區的標本有20%可以耐藥，而在醫院內這一比例可以達到60%。肺炎鏈球菌已有45%耐青霉素，70%耐紅霉素。導致腸道疾病的大腸桿菌有70%耐環丙沙星。過度的使用使得很多抗生素失去了效果。這已經不是聳人聽聞的消息了。

一種新的抗生素研制的費用大約需要十幾億美金和10到15年的過程，而使用不當，3到5年病菌就會對這種藥物產生耐藥性，如果再不遏止這種趨勢，那么很快我們將沒有對抗細菌等的有效武器，很多小病也能致命。

■換種方法減少呼吸道感染

鐘南山認為，現在對抗呼吸道疾病可不必完全用抗生素來抵擋，醫生已經有了其他的方法。提高呼吸系統免疫力是比較好的，除了物理的方法預防外，增強自身的免疫功能可以從幾方面下手。首先，人體的免疫包括了細胞和體液免疫等，應用免疫治療在一定程度上是可以遏止呼吸系統感染的。使用細菌疫苗，包含多種細菌抗原提取物的多價細菌疫苗可以預防由常見細菌引發的呼吸道感染。其次，應用胸腺肽等預防。最后還可以使用被動免疫，比如干擾素和免疫球蛋白等。方法是多種多樣的，醫生應該幫助病人選擇，而不要只用大劑量的抗生素來應對，否則會造成難以想象的后果。

■兒童尤其要注意呼吸道的反復感染

廣州醫學院第一附屬醫院兒科的陳愛歡教授介紹，兒童是反復的呼吸道感染高發的人群，也是導致兒童就醫和急診的主要疾病之一。兒童容易出現反復感染主要是由于孩子的呼吸道狹窄、黏膜柔軟、血管豐富，不利于呼吸道分泌物和微生物的清除。再加上目前氣候條件和環境的污染，兒童本身免疫系統發育得不夠完善，造成鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎在兒童中的患病率都非常高，不僅耽誤家長的工作，也影響孩子的學習，同時反復的感染容易引起免疫力下降的惡性循環。反復使用抗生素治療也會造成細菌耐藥，最后造成很難收拾的局面。所以，家長應該在有條件的情況下選擇非抗生素的藥物來進行治療，減少孩子由于反復的呼吸道感染對自身免疫力造成的傷害。

2、抗生素使用注意項

過敏體質慎用抗生素，對過敏的藥物禁用。

肝功能不全慎用大環內酯類、磺胺類和抗結核、真菌藥。后兩者長期使用時，應定期復查肝功能。頭孢菌素類劑量較大時也可損壞肝功能。

老、幼患者避免使用慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等腎毒性、耳毒性藥物。

磺胺類藥抑制甲狀腺功能，故甲狀腺功能低下者禁用。

中藥制劑雙黃連口服液、穿心蓮片、冬凌草片、金蓮花沖劑，草藥野菊花、金銀花、連翹、蒲公英、黃芩等，更適用于非化膿性上呼吸道感染，副作用較小。

無明確感染征象，應盡量避免使用抗生素，防止產生耐藥性(細菌對藥物的適應與抗藥)及雙重感染(敏感茵被殺滅后，不敏感菌因失去拮抗而感染機體)。

抗生素還存在抗菌譜問題，即主要對哪一類、哪一種病原微生物起作用。例如青霉素對肺炎球菌、鏈球菌、腦膜雙球菌、淋球菌、白喉桿菌、破傷風桿菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用，而對痢疾桿菌、大腸桿菌幾乎無效，這說明“一藥難消百炎”。

其實有的時候不同的抗生素，但是都是一個類型的，起到的治療作用也都是一樣的，所以在使用抗生素類藥物的時候，一定要注意不要重復使用，最關鍵的是去醫院治療的時候，一定要根據醫生的囑咐來服藥，不要隨便自己買一些藥物服用。