現在社會中并不是所有人都是那么的閃亮和講良心,比如說哥哥對方層出不窮的老年人碰瓷時間,上海了很多愿意做好事的人的心,但是,我們總是相信人心都是好的,并不是所有人都是壞的,但是,并不是所有的摔倒都可以扶的,那么,老人摔倒后要不要扶?老人摔倒后的應急處理。
跌倒搶救不及時對老人的危害有哪些?
老年人跌倒死亡率隨年齡的增長而急劇上升。
?跌倒,除了導致老年人死亡外,還導致大量殘疾,并且影響老年人的身心加快,給家庭帶來麻煩、甚至帶來不幸。
如跌倒后的恐懼心理,會降低老年人的活動能力,使其活動范圍受限,生活質量下降。
導致老人跌倒的原因有哪些?
因疾病導致的跌倒
如心臟病、高血壓、低血糖等發作,尤其出現頭暈、昏厥等情況,就會跌倒,同時還可能發生各部位的跌傷。
不是因疾病導致的跌倒
老人跌倒哪種情況不能扶?
老人跌倒了能不能直接扶起來是需要看情況的。比如心梗、腦出血等就不能直接扶起。從骨科角度來講,如果出現關節功能喪失等問題,也是不能直接扶的。究竟在哪幾種情況下,老人跌倒是不能扶的,我們一起去看下吧!
第一種情況脊柱損傷,它是不能輕易挪動的。
如果施救者沒有這方面的材料設備及相關的知識就不要輕易動受傷的患者。
如何判斷是否為脊柱損傷?最重要的兩點:第一,腰椎、胸椎傷了以后可能會累及脊髓,下面就會沒有感覺;第二,如果損傷的是頸部,那么可能是四肢癱了。
如何檢查?賈老師分享說:“是看他有沒有感覺、能不能動。如果他不能抬腿、掐他也沒感覺。不要說外行,就是我碰到也不會動,大家就都別動了,此刻應該馬上打120,等急救醫生到場,因為他們具備專業的技術及專用的設備,如頸托、擔架等,會對受傷者實施正確的急救措施,不會使病情加重。”
第二種情況出現“假關節”不能扶。
骨科的‘假關節’,是指本來沒有關節的地方‘出現’了關節,本來不能活動的地方活動了。比如小腿中間發生了扭曲,這種情況下,如果貿然搬動,可能會使錯位更加嚴重,引發復合傷,加重傷情。
因此,如果老人跌倒后正常關節功能喪失或者有非正常肢體動作,就必須多加注意,以免“幫倒忙”。
第三種情況關節部位疼痛、不能動,要保持原來姿勢。
老人跌倒首先要與他對話,判斷他是否有意識。如果意識不清就需要進一步的檢查,馬上看患者呼吸狀況,如果有呼吸表示這個人是活著的,只不過是喪失了意識,如果沒有呼吸,甚至沒有了脈搏、心跳,比如說猝死這種情況也常見,馬上得進行復蘇的操作。
如果能夠對話的話,可以詢問他關節部位是否疼痛,如果他說腰疼、腿疼,不能動,那么就需要讓他保持原來的姿勢,然后撥打120,讓專業人員處理。
另外還有其他昏迷,賈老師分享說:“叫他,他不知道,但是他有呼吸,甚至躺著呼吸很明顯,就要考慮是否有腦出血。如果病人昏迷,出現面色潮紅、鼾聲呼吸,甚至嘔吐就要考慮是腦出血,最好給他有一個“穩定側臥位”。好多昏迷伴有嘔吐,如果躺著,口腔里面的分泌物可能會馬上流進去,導致窒息。”老年人在出現這種意外狀況,他自己是喪失了急救能力,就特別需要外人幫助他。
老人跌倒后如何急救?
首先要輕拍老人雙肩,分別在兩側耳旁大聲呼喚,判斷意識是否喪失,如無任何反應,“叫不醒了”,應用5~10秒鐘的時間觀察胸腹部是否有起伏,以判斷呼吸是否存在,如胸腹部無起伏,或呈“喘息樣呼吸”,應為“心臟驟停”,立即做心肺復蘇,同時撥打急救電話——120。
如意識喪失、沒有反應,但呼吸存在,則為“昏迷”,應采取“穩定側臥位”,以防止因舌后墜、嘔吐等原因導致的窒息。如口腔內有嘔吐物、分泌物,應用手指清理干凈,確保氣道通暢,并撥打急救電話——120。
如果老人意識清楚,應問清老人跌倒時的情況。有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、口角歪斜、言語不清、肢體無力、癱瘓、大小便失禁等,這些情況可以提示是否發生了“急性腦血管病”,不要喂水、喂飯、喂藥等,以防止窒息;有無頭暈、心慌、胸痛、面色蒼白等。
檢查局部有無疼痛、壓痛、出血、青紫、腫脹、畸形、骨折等,應及時采取止血、包扎、固定等措施。
如因車禍、高處墜落等外界暴力原因,導致頸部、背部、腰部劇烈痛痛、局部壓痛明顯、疼痛部位腫脹、不能活動等,同時出現肢體的感覺減退或消失,肢體不能自主運動等,應考慮“脊柱脊髓損傷、外傷性截癱”,禁止搬動老人,以免加重損傷,立即撥打急救電話,請專業急救醫生處理。
小結:摔倒后,最輕的狀況是表皮擦傷,有的連血都不出。最重的是顱腦損傷,或者其他的臟器的嚴重毀損。所有人都有過跌倒,如果倒下時面部朝下,建議把身體姿勢調整為側臥位或半側臥位,這樣有助于呼吸的暢通,防止壓到口鼻或口鼻流出液體阻礙正常呼吸。
“如果出現跌倒的情況,當時別動,首先要判斷意識,看意識是否清楚。如果是猝死,你就得馬上做心臟復蘇。如果是昏迷馬上側臥位,防止窒息。”賈大成說。
老人因心腦血管疾病跌倒急救
老年人最常見就是心臟血管病,如果老人因心腦血管疾病跌倒應該如何做急救處理?
要注意減少搬動,尤其是頭部的震動。如果發現老人在地上躺著,趕快打電話,倒不一定馬上搬床上,120來了直接上擔架,少一步搬動,保持呼吸道通常。家里如果有氧氣可以吸。
每年體檢并做好健康檔案。許多患有疾病的老人,不重視定期健康檢查,讓人十分擔心。老年人除了保持每年至少體檢一次的習慣外,還要注意,體檢項目不是越多越好,要針對其特點有所選擇。已確定病癥的,不用每次都進行普查,而是做好疾病的診斷、治療。尤其需要重點檢查與生命體征關系密切的項目,如心腦血管疾病、腫瘤等。另外,要注意追蹤檢查結果,記錄好個人基本健康信息,如常聯系的醫生姓名和電話、既往病史、常服用藥物、是否屬于過敏體質等。
保持健康的生活習慣。人的習慣一旦養成很難改變,但老年人已不用按點工作,也無需社會應酬,有條件把生物鐘調整成為最健康的模式。包括,睡眠起居要有規律,每天睡眠不少于6小時,最好有午休;主動飲水,不要等渴了才喝,且以少量多次為宜;每天應曬太陽15~20分鐘,在樹蔭下停留較久,也能獲得同樣的效果;避免久坐,每隔一段時間站起來走走,做做提肛、收腹、踮腳等小動作;養成按時吃飯、定時排便的習慣。
膳食營養搭配好。老年人可以在醫生的指導下,合理補充微量營養素,如鈣、維生素D、鐵、維生素A等。其次,要注意控制油、鹽攝入,做飯的時候可以使用限鹽勺和控油壺,患高血壓、腎病等疾病的老人每日食鹽量還應適當減少。再次,建議老年人常喝牛奶,超重、肥胖或血脂異常者可選用低脂或脫脂奶、無糖或低糖奶粉。另外,蔬菜水果也少不了,并應常更換品種,保證品種豐富。但是,老年人的身體狀況也有特殊性,不能完全按照普遍規律來,比如現在提倡的粗糧,老年人腸胃不好、消化功能差,就不能多吃。
適量運動強健身體。老年人應選擇安全的運動項目,推薦散步、慢跑、游泳、太極拳、五禽戲、經絡拍打操等。運動時要根據自身情況,掌握次數、時間和強度。運動時輕微出汗、無上氣不接下氣的感覺,運動中最大脈搏次數不超過170-年齡(次/分),說明運動強度適宜。此外,腦力活動也不能少。每天要堅持一定時間的聽、說、讀、寫等練習,有助于預防認知障礙性疾病。
控制好已有疾病。老年人應針對所患疾病進行管理,以延緩病情發展,防止疾病進一步發展。生病后,一定要到正規醫療機構診治,遵醫囑治療;不要自行用藥、停藥;也不能輕信廣告宣傳的“偏方”、“秘方”。并且,老人要隨身攜帶醫保卡、自制急救卡和急救盒。寫明姓名、住址、聯系人電話、定點醫院、病案號等。另外,老年人在家應學會自我監測脈搏、體溫、血壓等。
除了以上所提倡的健康管理項目外,老年人的心理問題也不容忽視。為他們提供娛樂、精神幫助,讓老年人獲得應有的尊重與認可,快樂地老去,也是健康管理應該和必須考慮的問題。建議老人做點喜歡的事,讓精神有所寄托,正確、積極地看待退休后的生活,認識到衰老是不可避免的。不妨多走出家門,跟伙伴們一起打打太極拳、跳跳舞、釣釣魚等,有自己的活動圈子。也可以報名老年大學,或參加書畫班等,老有所學會讓心里更滿足。如果有興趣且身體條件許可,也可以做一些喜歡的工作,讓自己不與社會脫節。另外,子女應該給予父母精神關懷,盡可能常回家看看,多陪陪老人,多問問老人還需要些什么。很多慢病老人同時伴有認知障礙和溝通障礙,更需要兒女耐心呵護。
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