肩膀酸、脖子疼,頸椎病日漸趨于年輕化。當代年輕人不健康的生活方式,導致頸肩問題越來越年輕化。據了解,我國近1.5億人患有頸椎病,20~40歲的青壯年患頸椎病的概率高達59.1%。可見頸肩問題正在困擾越來越多的人。
10月12日世界關節炎日,北京中醫藥大學東方醫院骨科主任、主任醫師李運海醫生做客《名醫面對面》欄目,分享如何應對頸肩部疼痛的相關知識。鴻茅藥酒全力支持筋骨關節健康的防治知識科普,對此次欄目進行了全程冠名。
《名醫面對面》欄目由《中國經營報》推出,通過名醫、媒體權威聯合,協同構建內容生態,為大眾帶來從慢病管理、急救知識、重病防治到日常生活的全民健康教育,助力健康中國建設。
不要小看頸肩痛
李運海醫生表示,出現頸肩問題,首先和日常的生活習慣有很大關系,長時間使用手機、電腦、久坐不動等,都會使頸椎出現勞損;另外,夏季空調溫度過低導致受到風寒侵襲,也會引起頸肩部不適;當秋冬季晝夜溫差大,受風寒后頸肩痛會加劇,加之頸部肩部距離很近,上斜方肌從頸部兩側向下蔓延至肩部,所以這個區域只要有一個地方不舒服,就會感覺整個肩頸部都不舒服。
頸肩部受風寒后,很多年輕人都不在意,但如果不及時治療,很多人會疼痛一兩個月不止,甚至長達一兩年。疼痛都是從一點痛發展到持續痛,嚴重的會造成局部僵硬,甚至局部肌肉粘連、關節粘連,最終會影響睡眠、生活和工作。
李運海醫生提醒,秋冬季頸肩部位容易受到寒氣的侵襲,一定要注重保暖,冬季最好戴好圍巾,保護頸部。
頸肩不分家 如何辨別病灶是頸還是肩?
很多人頸肩疼痛,分不清到底是哪里的問題,對此,李運海醫生介紹了一個很簡單的方法鑒別頸肩部不適的根本病灶。首先要找到是哪里痛,如果是頸部的問題,疼痛部位多發生在脖頸處,如果是肩部的問題,疼痛部位多在肩膀和上臂處。不過李運海醫生也指出,有時頸椎出現問題時,肩膀和上臂也會出現疼痛,此時要看疼痛部位是否有壓痛點,如有明確的壓痛點,病因多來源于肩部的問題,如出現神經性的放射痛,病因多來源于頸椎。此外,李運海醫生表示,如果抬胳膊舉手臂時發現活動受限,通常是肩部出現問題。
很多人在抬手或轉肩的時候能聽到骨頭里咔咔作響,大多也是肩關節出現了問題。李運海醫生介紹,很多人到了四五十歲,關節韌帶都會出現退行性病變,這主要是因為長期反復使用關節導致的,退行性病變也會導致關節異響,但只要不痛,或者不影響正常生活,暫時不必擔心。
很多人關注“睡醒后頸部手部發麻,容易出現頭暈、嗜睡的癥狀,是不是頸椎壓迫神經”的問題,對此李運海醫生表示,頸椎壓迫神經后,大多會出現放射性疼痛,很少出現麻木的癥狀,如果單純出現麻木,有一種可能是局部神經造成,另外還可能是腕管綜合征。
緩解頸肩痛 試試這兩個穴位
直播時李運海醫生表示,從中醫角度來講,很多人的關節疼痛、腫脹、變形等癥狀都是痹癥。痹,即痹阻不通,最常見的就是由外感風寒引起的,人體肌表受到了寒邪,或者風邪,再加之身體里有濕氣,從中醫來講,風、寒、濕三氣雜至,合而為痹。
很多人氣血比較虧,在冬天出現手腳冰涼的情況,這類人大多是血虛寒凝,血液流動性慢,吸收的氧氣、能量少,受到寒邪侵襲的時候,寒邪容易留在體內,造成局部的寒邪凝滯,就會出現疼痛的癥狀。此外濕氣過重也容易造成氣血血瘀,導致疼痛。所以在治療時要先活血化瘀,祛除濕氣、外寒等。
中醫治療時,一般采用階梯式治療方案,即能外用的就不口服,能口服的就不打針,能打針的就不輸液,能輸液的就不做手術。頸肩部疼痛時可以先嘗試按摩、外敷藥酒、拔火罐等方式治療。
李運海醫生介紹,按摩是個很有效的傳統治療方法,但隨便按一按、揉一揉并不能解決問題,按摩的精髓在于把上下游的經絡疏通開,除了重點治療淤堵的地方,還要刺激整體的經絡。除了疏通全身經絡外,還應該增加鍛煉,改善體質。例如頸椎病和肩頸痛都是功能性病變,只要把經絡疏通開,局部的炎癥消除了,癥狀也就緩解了。但當前的癥狀消除了,如果不改善體質,遇到風寒、邪氣侵襲等,還是會復發。簡單的按摩仍起不到根治疾病的作用。
李運海醫生在直播時還分享了幾個治療頸肩部疼痛的穴位。第一個,后溪穴,將手掌朝上輕輕握拳,小指指間關節與手掌交界處有一處痛點。找到穴位后,按穴位按到疼后輕抬,不用離開皮膚,繼續按疼后輕抬,點按10至15分鐘,就能緩解頸部的疼痛。第二個,三間穴,將手背朝上,在食指內側、虎口偏上的位置有一處痛點。每次兩手交替,分別按壓10分鐘以上,可多次按揉,對緩解肩部疼痛效果顯著。
除了按摩穴位外,李運海醫生還介紹道,藥酒也能治療頸肩部不適。藥酒也是傳統中醫中八大藥劑型之一,相較于其他劑型,藥酒便于儲存,能夠更好地將藥物中的有效成分溶解出來,作用到皮膚上,因為有酒精的幫助,更容易讓皮膚吸收藥物,所以有很多獨到的優勢,通過內服外用的方式也能治療頸肩部的疼痛。
最后,李運海醫生特意強調,對于頸肩部不適的患者最好到醫院進行正規的治療,不能盲目進行按摩或鍛煉。頸肩部疼痛時任何的鍛煉都會加重肌肉、韌帶等組織的磨損,導致更嚴重的不適。
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