作為消化內(nèi)鏡醫(yī)生，幾乎每天都會(huì)遇到一些令人非常痛心的病例；大多數(shù)都是出于對(duì)癥狀的忽視釀成了悲劇。

便血，作為常見(jiàn)的消化道癥狀之一，也是容易被人們忽略和耽誤的。

為什么呢？因?yàn)橐粋€(gè)小毛病一痔瘡，　常見(jiàn)的癥狀就是便血。所以，一旦出現(xiàn)便便帶血，幾乎９０的人首先想到的就是：＂上火了，痔瘡犯了”，很少有人到醫(yī)院咨詢或者是檢查一下。

因?yàn)槭牵⑿∶。?，就不用麻煩醫(yī)生了，自己買點(diǎn)藥對(duì)付吧。

結(jié)果，很多直腸癌病人，在出現(xiàn)便血癥狀時(shí)候，當(dāng)成了痔瘡，釀成了無(wú)法挽回的悲劇。

包頭東大肛腸專科醫(yī)院介紹：如果您也出現(xiàn)過(guò)便血的情況，您是以上哪種人呢？那么遇到“便血”這一非常常見(jiàn)的排便異常，如何能分辨出是哪里出了問(wèn)題呢？今天包頭東大肛腸?？漆t(yī)院就教大家“見(jiàn)色識(shí)病”！

實(shí)際上，便血的原因很多，整個(gè)消化系統(tǒng)都有可能會(huì)出血。下消化道出血除了痔瘡，還有可能是其他疾病，如肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸惡變或大便干燥擦傷等。上消化道出血常見(jiàn)于胃潰瘍、食管／胃底靜脈曲張破裂出血，甚至胃內(nèi)腫瘤等疾病。

同時(shí)，血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病，如白血病、血友病、尿毒癥以及某些少見(jiàn)的傳染病等可能導(dǎo)致便血。

如何根據(jù)便血顏色來(lái)辨別疾病？

１、鮮血便

多為急性（即時(shí)）出血，血液流出血管外很短時(shí)間就經(jīng)肛門隨糞便排出，或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。常于以下疾病：

（１）各期內(nèi)痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無(wú)大便出血。

（２）腸息肉為無(wú)痛性大便出血。排便時(shí)出血，排便結(jié)束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數(shù)量多，也可與糞便相混。

（３）直腸脫垂久病后可有排便時(shí)出血。

（４）肛裂便血，出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。

２、膿血、黏液血便

即排出的糞便中既有膿（黏）液，也有血液。膿（黏）液血便往往見(jiàn)于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。常見(jiàn)以下疾?。?/p>

（１）直腸惡變血色較新鮮或暗紅色，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混。

（２）結(jié)腸惡變隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)大便出血，多為含有膿液或黏液的血便，血色較暗。

（３）潰瘍性結(jié)腸炎黏液便或膿血便，同時(shí)伴有左下腹痛或下腹疼痛。

（４）腸道感染性疾病如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病等。

３、黑便

又稱為柏油便，大便呈黑色或棕黑色。為上消化道出血常見(jiàn)的癥狀之一。

如果出血量較少，且出血速度較慢，血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，排出的糞便即為黑色；若出血量較多，在腸內(nèi)停留時(shí)間較短，則排出的血液呈暗紅色；出血量特別大，而且很快排出時(shí)也可呈鮮紅色。

４、隱血便

小量（微量）消化道出血不會(huì)引起糞便顏色改變，僅在糞便隱血試驗(yàn)時(shí)呈陽(yáng)性，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，常見(jiàn)潰瘍、炎癥及腫瘤。

便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)糞便中的少量（微量）血液成分。腸息肉（惡變）的早期糞便隱血可呈現(xiàn)陽(yáng)性，定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)是結(jié)直腸腫瘤篩查的重要途徑。