耐藥是指藥物沒有效果了或者藥物的效果減弱了。靶向藥耐藥是很常見的一種情況,除了極少部分人群在服用靶向藥后,腫瘤能完全消失,大多數人服用靶向藥都有一定的服用時間,一般用著用著就會出現耐藥這種情況。
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克唑替尼耐藥后的癥狀是什么樣的呢?
賽可瑞(也叫克唑替尼)可能引起嚴重副作用,包括肝臟問題,嚴重的甚至危及生命或致命的肺部炎癥,異常心跳及一只眼或兩只眼的部分或完全性失明。如果出現嚴重副作用應該去醫院及時治療。
1 視覺障礙:賽可瑞最常見的副作用是視覺障礙,如閃光、重影、光線明適應障礙等。處理措施在國外臨床經驗中,患者無需在賽可瑞用藥期間定期眼科檢查。當處于光線較暗的環境中時,建議患者觀察自己的視力如何,若發現視力障礙加重,就需考慮進行眼科檢查了。同時在這段時間內避免開車,操作儀器時也要謹慎小心,直到癥狀好轉為止。
2 肝酶異常:肝酶異常是賽可瑞的常見副作用,處理措施在用藥期間,定期監測肝酶很重要,尤其在最初用藥2個月內。
3 消化系統副作用:賽可瑞對消化系統的影響主要是惡心、腹瀉、嘔吐及便秘。處理措施對大部分患者來說,食物和藥一起吃能減輕惡心的癥狀,同時也可以考慮應用止吐藥,比如:甲氧氯普胺(胃復安)、乘暈寧等。
患者在服用賽可瑞(也叫克唑替尼)治療前,應到醫院做詳細檢查,并按照醫生的診療建議嚴格用藥,切忌擅自服用該藥物進行治療。患者在服用賽可瑞治療期間,不可擅自增加或減少藥物劑量,增加藥物劑量不會產生更好效果,并可能引起毒性增加,所以需要醫生確定患者用藥劑量。
賽可瑞(也叫克唑替尼)是由輝瑞公司研制的抑制Met/ALK/ROS的ATP競爭性的多靶點蛋白激酶抑制劑。分別在ALK、ROS和MET激酶活性異常的腫瘤患者中證實克唑替尼對人體有顯著臨床療效。克唑替尼國內獲批的適應癥為ALK陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者的一線治療。今天咱們要了解的是賽可瑞(也叫克唑替尼)副作用。
賽可瑞常見的副作用是視力障礙、惡心、腹瀉、嘔吐、腫脹 (水腫)、便秘、肝臟問題(轉氨酶升高)、疲勞、食欲下降、上呼吸道感染、頭暈、手腳麻木或刺痛(神經病變)。
有患者吃藥一段時間后,突然出現消瘦,腸胃不好,惡心嘔吐,雙腿麻,渾身沒有力氣,總想睡覺的癥狀,這些是克唑替尼副作用的其中一種,不一定能確定為耐藥,用“可能是耐藥了”這種詞比較妥。耐藥需要根據身上腫瘤的情況來判斷是否耐藥,而患者的癥狀還需判斷
肺癌對克唑替尼(賽可瑞)耐藥后,可以使用第二代ALK靶向藥,主要有塞瑞替尼/阿來替尼/布加替尼和X-396,其中塞瑞替尼和阿來替尼已經在中國獲批上市。患者在出現耐藥狀況后,不可隨意更換靶向藥,應到醫院做詳細檢查,醫生根據患者的病情及個人體質更換藥品。
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