包頭東大肛腸專科醫(yī)院介紹：數(shù)據(jù)表明，我國的直腸癌患者被確診時，大多已經(jīng)是中晚期，為什么呢？眾所周知，痔瘡和腸癌的共同特征都有便血的癥狀；所以，一旦出現(xiàn)便便帶血，人們首先想到的就是：“上火了，痔瘡犯了”，隨便用點(diǎn)藥，等病情越來越嚴(yán)重，才去醫(yī)院檢查，此時已是腸癌晚期，錯過了最佳治療時機(jī)。

一．什么是便血？

便血就是指消化道出血，血液由肛門排出。便血是一種癥狀，不是某一種特定的疾病，消化道的任何部位出血，都可導(dǎo)致便血。

二．辨．便血

那么如果出現(xiàn)了便血，到底是得了什么病？肛裂？痔瘡？直腸癌？不同顏色的便血對應(yīng)不同的疾病，具體如下：

（１）鮮紅色血便——常提示病變部位在肛門附近。

①最常見的就是痔瘡出血。多在便秘、腹瀉、飲酒或進(jìn)食辛辣刺激食物后出現(xiàn)，具體表現(xiàn)為便后滴鮮血，或便后手紙上帶血，血不與大便相混，排便時多有痔脫出但無疼痛。　　　　

②肛裂也比較多見，多因便秘引起，大便干結(jié)，排便費(fèi)力，且排便時存在劇烈疼痛。

③低位直腸癌因距離肛門較近，也可有鮮血便，此類病人往往存在排便習(xí)慣及糞便癥狀的改變。

（２）暗紅色血便——（排除假血便）多提示腸道病變，如腸道炎癥、息肉、潰瘍、血管畸形、腫瘤等。

可觀察自身排便是否規(guī)律，大便性狀是否改變，腹部不適及消瘦等情況，必要時可進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查。若結(jié)腸鏡檢未發(fā)現(xiàn)異常，可進(jìn)一步行腹部增強(qiáng)ＣＴ排除小腸病變。

（３）膿血便——多提示腸道有炎癥或受到外界刺激導(dǎo)致粘膜病變。

如細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病、惡性腫瘤發(fā)生壞死繼發(fā)感染等，需盡快完善腸鏡檢查，及便培養(yǎng)，進(jìn)一步消化內(nèi)科或肛腸科就診。

（４）柏油樣便——多因上消化道出血或高位小腸出血所致。

如胃、十二指腸潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，食管胃底靜脈曲張破裂出血，上消化道腫瘤，食管賁門撕裂傷等，需盡快去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的胃腸鏡檢查。

（５）潛血便——顏色無變化，化驗(yàn)結(jié)果顯示便潛血陽性。

復(fù)查糞便常規(guī)＋隱血試驗(yàn)，關(guān)注血常規(guī)變化及腫瘤標(biāo)志物。進(jìn)行局部視診和肛門指診尋找有無肛門周圍組織或局部疾病。必要時可進(jìn)一步行胃腸鏡檢查。

三．便血了我們應(yīng)該怎么辦？

醫(yī)生提示：不管出現(xiàn)什么顏色的便血，都必須引起高度警惕，很多人都認(rèn)為，便血就是痔瘡，其實(shí)這是大大的誤區(qū)，也有可能是各種原因的直腸、乙狀結(jié)腸出血。因此，如果出現(xiàn)便血，我們不能麻痹大意，可適當(dāng)分析便血原因，及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行檢查和治療，切勿盲目拖延。