為推動健康中國深入開展,進一步加強老年人的安全防范意識和自我保護能力,增強老年人健康意識,減少老年人跌倒事件的發生,10月19日,在重陽節來臨之際,由中國老年醫學學會醫療照護分會主辦,北京新諾頤康科技有限公司、不倒翁(海南)醫療科技有限公司承辦,301京東醫療區、解放軍總醫院海南醫院、自貢市第一人民醫院、昆山市錦溪人民醫院等聯合參與,共同開展了以“預防跌倒,助力老年健康”為主題的義診活動。
(▲京東醫療區走進北京通州區西上園社區,開展防跌倒義診活動)
(▲昆山市錦溪人民醫院走進錦溪周家浜村委會,開展防跌倒義診活動)
(▲昆山市錦溪人民醫院走進袁甸村委會,開展防跌倒義診活動)
(▲自貢市第一人民醫院走進自流井區杏園老年公寓,開展防跌倒義診活動)
(▲解放軍總醫院海南醫院在醫院內開展防跌倒義診活動)
“預防跌倒,助力老年健康”主題義診持續進行中,接下來將在解放軍總醫院海南醫院、解放軍總院京東醫療區等地開展義診活動。堅持為老人提供專業、貼近的防跌倒服務,有效增強老人的健康意識和預防跌倒能力,致力于為老年人營造一個安全、健康的生活環境。扎實推進老年健康促進行動,不斷傳遞關愛與能量,真正為一方百姓“送健康”、辦實事。
一、科學預防跌倒,是降低老人跌倒發生率、減輕跌倒傷害的必要手段。
(1)老齡化社會下,跌倒是老人不容忽視的危機。
中國正加速步入老齡化社會。根據國家統計局公布的數據顯示,截至2022年底,我國60歲及以上老年人人口數量已超2.8億,占全國總人口的19.8%。預計2035年左右,我國60歲及以上老年人口將突破4億,進入重度老齡化階段。
在老年人需要看護的場景中,防跌倒被認為是關鍵的一環。中國疾病監測系統此前公布的數據顯示,跌倒是我國65歲以上老年人因傷致死的首要原因。65歲以上的老年人跌倒率高達16%,占傷害總死亡數的42%,甚至有人將老年人跌倒稱為“最后一摔”。
(2)老人跌倒后果極為嚴重,科學防范是核心所在。
在我國現如今的養老環境下,絕大多數對跌倒的管理停留在跌倒后的救治與康復治療層面,針對老人跌倒問題缺少系統化、全面性的干預管理,無法做到有效避免跌倒?!?ldquo;健康中國2030”規劃綱要》提出要加強老年人傷害預防和干預,減少跌倒的發生。
原解放軍總醫院第一醫學中心主任護師、門診及醫技片區總護士長、解放軍總醫院防跌倒多學科聯合門診創始人庫洪安在義診開幕式中提到,“要提高老年人對跌倒問題的認識,幫助大家正確認識跌倒、科學預防跌倒。我們將通過健康講座、風險評估、干預建議等多種形式為老年人提供全方位的防跌倒健康服務,保障老年人健康。同時很多老年人、家屬甚至專業人士也認為老年人跌倒防不勝防。二十三年來不斷完善的科研成果及臨床實踐,讓我們看到了科學防控的意義,我們正為“減少跌倒、跌而不倒、倒而少傷”的目標努力實踐著。”
二、科學防跌倒,加強鍛煉和居家適老化已成為解決問題的關鍵一環。
(1)加強鍛煉,有助于降低老年人跌倒風險。
運動能降低和延緩衰老對身體功能的影響,有助于降低老年人跌倒風險。鍛煉身體平衡能力可以做單腳站立、身體擺動“不倒翁”練習、足跟對足尖“一字走”、側向行走、跨步練習、平衡鍛煉操等;特別要加強對下肢肌肉力量的鍛煉,可以通過提踵、直腿后抬等方法進行鍛煉;耐力可以通過健步走、健身舞等有氧運動得到鍛煉。
王奶奶今年已經82歲了,她在義診現場做完跌倒風險篩查并聽完報告解讀后,她說:“現場的醫生們太貼心了,他們跟我說要在家裝扶手,還要放點不容易滑的東西。一會回去就讓我女兒買了給家里裝上,還讓我每天多根據她們說的鍛煉手勢多動一動,我回去試試吧,醫生們太貼心了,我這個年紀,就是怕摔一下,就不行了,健康太重要了。”
老年人應科學選擇適合自身的運動形式和強度,遵循量力而行、循序漸進原則,養成規律運動的習慣。運動時注意安全,運動前先熱身,運動后做放松練習,身體不適時不要勉強堅持運動,惡劣天氣時減少室外活動。
(2)進行家居環境適老化改造,減少環境中的跌倒危險因素。
目前,我國的養老還是主要以家庭養老為主的模式。隨著人年齡增長,身體機能逐漸衰退,年輕時的居住環境已不再適合老人現在的身體條件和行為習慣。例如家具的高度和位置,日常生活用品的固定擺放位置,客廳、廚房、衛生間地面的防滑措施,家中各區域的采光和燈光亮度,樓梯、臺階的高度等。一些對于平常人輕而易舉的事情,對于老年人來說可能存在一定的障礙和困難。稍不留意,老年人就會磕碰、摔倒、滑倒或被絆倒,導致跌傷。
“在廚房拿東西有時要蹲下,站起來就頭暈眼花,洗澡只能等女兒每周回來幫忙。”83歲的獨居老人倪阿婆在家中如廁時不小心跌倒,臥床休養兩個多月后,即便在家,她也不敢隨意走動了。
由此可見,適老化改造成為必然,而適老化改造不應該是老人出現摔倒和其他意外后才進行改造,而是在意外發生之前就已經準備就緒。老年人常用的物品應固定擺放在方便取用的較低位置,家具的擺放不能妨礙老年人日?;顒樱坏孛鎽蟹阑胧?,廚房、衛生間等區域應鋪設防滑墊;衛生間、過道應安裝扶手;衛生間、過道應安裝感應燈或應急燈,燈光應適應老年人的視力需求等。
三、預防老人跌倒,務必關注以下3點:
(1)老人定期進行跌倒風險篩查,提前干預管理。
老人跌倒不是一次突發事件,而是老年人身體機能的日漸衰退,應變能力隨之減退,各種慢性病的患病率逐漸增加。老人跌倒存在多種因素,通過防跌倒評估提前進行風險篩查,從多個維度進行綜合分析,包含疾病史、跌倒史、用藥史、居家環境、腦狀態、跌倒心理、平衡力、協調性,全方面評估老人跌倒問題,科學干預針對性給出解決方案。
(2)持續堅持跌倒相關干預措施,保障健康管理最大化。
跌倒風險干預是一個持續的過程,不僅需要老人自我管理約束,更需要精準的個性化干預方案。通過數字療法、智能設備、防護設備、居家設備的干預,多維度全周期進行老年跌倒風險管理。此干預管理措施已在市場應用多年并有較好的效果,多年來已經對數萬名老人進行了跌倒的篩查及干預,針對老人的個性化的問題提供了解決方案,保障老年人健康幸福的晚年生活。
(3)提升專業人員看護能力,對老人實行科學管理。
面對老年人跌倒問題的嚴峻形勢,除了老年人自身的意識提升及預防之外,各類醫護人員、看護人員等的專業素養和技能培訓也尤為重要。康復醫院康復科張醫生解釋道“很多老人認為跌倒骨折后就應該躺在床上長期靜養,這種傳統觀念其實存在誤區。應當通過早期、規范的康復訓練來維持和改善關節及肌肉的功能,更有利于患者的康復。”
在跌倒后的護理方面,擁有專業的護理知識不僅能讓老人的身體機能快速回復,也能照顧到老人的心理健康。通過系統的對老年人跌倒的知識和技能培訓,讓各類醫護人員從跌倒風險評估、跌倒后急救以及跌倒后護理等多個方面深入了解關于老人預防跌倒、跌而不倒、倒而不傷的專業知識,這對于促進我國老年跌倒管理是非常重要的一步。
我們始終致力于幫助老人科學應對跌倒,減少跌倒事件發生,助力老人晚年健康。這是貫徹國家“深懷敬老之心,傾注愛老之情,篤行為老之事”的要求,也是我們始終堅持義診的初衷。
長距離跑應該使用口鼻一起呼吸,呼吸時嘴巴不要長得過大,避免造成呼吸道干澀,建議微微張開即可。記住呼吸和步頻一樣都需要節奏,最好是相協調,例如三步一呼,三步一吸。