說起白內(nèi)障，人們大多認為是老年人的“專利”，殊不知，幾個月的寶寶到學(xué)齡前的兒童也可能會得白內(nèi)障，叫先天性白內(nèi)障。患有先天性白內(nèi)障的孩子們，病情嚴(yán)重時會影響生活和學(xué)習(xí)，甚至造成不可逆的永久性視力損傷。

近日，合肥愛爾眼科醫(yī)院青光眼白內(nèi)障科劉勇院長為一名來自霍邱的兩歲小朋友念念（化名）成功實施了白內(nèi)障手術(shù)，目前孩子恢復(fù)良好。

據(jù)陪同念念做白內(nèi)障手術(shù)的爺爺介紹，在念念一歲大的時候，念念的父母無意中發(fā)現(xiàn)，在用玩具逗念念的時候，念念對玩具沒有反應(yīng)；給念念喂牛奶時，如果大人不發(fā)出聲音，孩子也沒有任何反應(yīng)；念念走路還總是愛摔跤，在仔細觀察后，發(fā)現(xiàn)念念雙眼有些不對勁，結(jié)合平時念念愛翻眼、愛揉眼的習(xí)慣，念念的爺爺和媽媽便帶著念念去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。經(jīng)過檢查，念念被診斷為“雙眼先天性白內(nèi)障”。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療有限，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法對嬰兒進行“白內(nèi)障”診治，在焦急萬分的情況下，念念爺爺和媽媽帶著念念來到了合肥愛爾眼科醫(yī)院就診，此時念念已經(jīng)快兩周歲大了。

護士術(shù)前為小念念點眼藥水

據(jù)為念念做手術(shù)的劉勇院長介紹，由于念念年齡較小，病癥明顯，尤其是對視力起到重要性影響因素的眼部后囊也尤為渾濁，入院后無法配合進行?？茩z查，這極大地增加了手術(shù)難度。而且，像念念這個年齡段的患兒，眼球比成人小很多，在手術(shù)過程中一定會出現(xiàn)瞳孔難以散大、年齡太小操作困難等問題，但是如果不立即手術(shù)，念念的視力會錯過發(fā)育最佳時期，未來會出現(xiàn)斜視、弱視，甚至有失明的風(fēng)險。綜合念念的特殊性和復(fù)雜性，劉勇院長決定親自為其實施雙眼白內(nèi)障摘除+后囊切開+前部玻切術(shù)。術(shù)后，小念念的生理指標(biāo)一切正常，之前存在的視物接物遲鈍、無反應(yīng)的情況均全部消失，性格也比入院前活潑了很多。“雖然孩子太小，不能表達，也無法配合機器上的檢查，但是術(shù)后孩子的一言一行，我們大人看得真切！感謝劉勇院長，回去后我要把劉院長的高超技術(shù)和愛爾優(yōu)質(zhì)服務(wù)向我身邊需要看眼睛的朋友傳達。”采訪時，小念念的爺爺激動地說。

手術(shù)成功后 小念念開心地面對鏡頭

上至百歲老人，下至低齡患兒，小念念的診治成功，再次標(biāo)志著合肥愛爾眼科醫(yī)院在治療白內(nèi)障方面提升到了新高度。

先天性白內(nèi)障科普

什么是“先天性白內(nèi)障”？

先天性白內(nèi)障（congenital cataract），是指出生前后即存在或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障，是一種較常見的兒童眼病，是造成兒童失明和弱視的重要原因。新生兒中先天性白內(nèi)障的患病率為0.5%左右，22%—30%的盲童由先天性白內(nèi)障致盲，占盲童失明原因的第二位。

怎么發(fā)現(xiàn)“先天性白內(nèi)障”？

瞳孔區(qū)的白色反射是最常見的癥狀，此外還可能伴有斜視、眼球震顫等。

小兒最常見表現(xiàn)為注視功能差、不能準(zhǔn)確抓拿物品、對彩色物體或移動的物體不感興趣、經(jīng)常揉眼；學(xué)齡期兒童可表現(xiàn)為看黑板不清、閱讀及寫字湊得很近，此外還有斜眼視物、歪頭視物、眼球震顫等。部分先天性白內(nèi)障癥狀具有隱匿性，加上兒童不能表達或者不能準(zhǔn)確表達視覺感受，家長從兒童眼外觀和生活表現(xiàn)很難發(fā)現(xiàn)，因此家長一定要帶孩子定期在正規(guī)眼科醫(yī)療機構(gòu)進行兒童眼病篩查。

“先天性白內(nèi)障”為何需要早發(fā)現(xiàn)早治療？

嬰幼兒是視覺發(fā)育的關(guān)鍵期，這個時期發(fā)生白內(nèi)障將會嚴(yán)重影響視覺發(fā)育，易產(chǎn)生形覺剝奪性弱視，造成視力殘疾影響終生。因此只有早發(fā)現(xiàn)早治療，才能保證兒童視覺的正常發(fā)育。

做完手術(shù)后就萬事大吉了嗎？

手術(shù)治療先天性白內(nèi)障只是治療的第一步，如術(shù)后未及時跟進視覺功能康復(fù)治療，則可能面臨一系列問題，諸如弱視、外斜視、眼球震顫、高度近視以及視覺效率甚至更高層次視覺信息處理功能異常，嚴(yán)重影響孩子術(shù)后效果、學(xué)習(xí)能力以及生活質(zhì)量。因此，先天性白內(nèi)障患兒的治療始于手術(shù)，但還需長期的視覺功能康復(fù)以保證良好的術(shù)后效果。

兒童先天性白內(nèi)障術(shù)后如何進行視覺康復(fù)？

1）屈光矯正

矯正屈光不正是先天性白內(nèi)障術(shù)后康復(fù)治療的基礎(chǔ)。

2）視覺訓(xùn)練

目前最好的治療方式即在屈光矯正的基礎(chǔ)上，持之以恒的堅持視覺訓(xùn)練。

3）近視眼防控

12歲以下兒童至少每半年復(fù)查一次，12歲至18歲患者至少每年復(fù)查一次，在后期的隨訪觀察中進行近視眼防控。

小結(jié)：先天性白內(nèi)障患者是一個特殊群體，視功能處于快速發(fā)育期，任何一個環(huán)節(jié)疏忽都有可能造成難以挽回的視力損失，再加上大部分患者年齡小、配合度差、不會表達，家長往往會在術(shù)后忽略對孩子眼健康的關(guān)注，最終導(dǎo)致孩子視力原地踏步甚至后退，所以孩子術(shù)后視力康復(fù)程度往往取決于家長對術(shù)后治療的配合。合肥愛爾眼科醫(yī)院愿與各位家長一起緊密配合，還孩子一個光明的未來。