尋常痤瘡是一種慢性皮膚炎癥性疾病,非常普遍。盡管接受了規范的治療,痤瘡疤痕的發生率仍然很高,其中,萎縮性痤瘡疤痕相較于瘢痕疙瘩和增生性疤痕更為常見。根據“瘢痕風險分層理論”指導,解決萎縮性痤瘡疤痕,早期治療至關重要。目前,雖然有一些治療方法如磨皮、化學換膚、皮下注射、皮膚填充物、皮膚移植和移植術等,但其療效有限,并可能帶來不良反應。
近年來,電生理領域的研究揭示了生物電因素與眾多創傷愈合過程之間的密切互動,這些過程包括血管生成、細胞遷移、巨噬細胞活化、血液流變學和微循環等。多種新興療法,如直接應用各種電流、激光、LED以及弱電場等,光電療法如激光和射頻等逐漸受到關注,已逐漸成為治療痤瘡疤痕的新趨勢。沈陽膚康皮膚病醫院為您詳細介紹光電治療萎縮性痤瘡疤痕。
萎縮性痤瘡疤痕
痤瘡瘢痕的形成源于皮膚中膠原降解與合成的失衡。當皮膚發生炎癥時,傷口愈合的過程會受到影響,導致膠原的合成不足或過度。這種失衡狀態最終形成了不同類型的瘢痕,包括萎縮性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,其中,萎縮性瘢痕是最為常見的。萎縮性瘢痕的分類則基于其深度、寬度以及三維結構特征,可以進一步細分為冰錐型、碾壓型和廂車型。此外,痤瘡的炎癥刺激還可能引發毛細血管擴張和黑色素生成異常,導致痤瘡瘢痕常伴有紅斑、色素沉著或色素減退等癥狀。
治療手段
光電治療萎縮性痤瘡瘢痕可采用,10600nmCO2點陣激光;2940nmEr:YAG鉺點陣激光;1540/1550nm鉺玻璃點陣激光;755nm皮秒激光;點陣射頻(FRF);微等離子體射頻;非剝脫激光(NAF);微針射頻(MRF);等方法治療萎縮性痤瘡瘢痕。
每種治療方式也是各有所長:
2940nmEr:YAG鉺點陣激光(Er:YAG)對滾筒狀和輕度箱車狀痤瘡瘢痕的療效更為理想。
1540/1550nm鉺玻璃(Er:glass)激光對箱車狀痤瘡瘢痕的改善效果更優。
755nm皮秒激光治療無色素沉著或色素減退。皮秒激光的耐受性良好。更適合深膚色患者的治療。
微等離子體射頻對滾筒狀痤瘡瘢痕改善顯著,還可改善皮膚光滑度,適合于皮膚粗糙、毛孔粗大的病例;
微針射頻(MRF)聯合NAF治療不良反應相對更少,治療時疼痛更輕微,舒適度更好,術后紅斑時間更短,恢復期更快。
據相關研究,10600nmCO2剝脫性點陣激光在萎縮性痤瘡疤痕臨床治療方面表現較為突出,患者改善較為明顯。還可與其他輔助療法進行搭配治療,例如:激光聯合富血小板血漿治療;激光聯合干細胞治療;激光聯合皮下分離術;激光聯合皮下CO2注射療法,聯合治療組療效更好,副作用更少。
光電治療是一種高效且非侵入性的方法,對于治療痤瘡萎縮性瘢痕具有顯著效果。在眾多光電治療方法中,剝脫性CO2點陣激光因其出色的療效而受到廣泛關注。在實際的臨床實踐中,需要根據患者的個人需求、瘢痕特性以及經濟水平等多方面因素,制定、選擇個性化的治療方案,以期在最小風險下獲得最佳療效。
針對不同類型的疤痕,沈陽膚康皮膚病醫院采取分疤分型分期的診療方式,對不同類型的疤痕科學檢測,對癥治療。同時運用MDT多學科“一站式”聯合治療體系,為病人提供更加精準和個性化的診療方案。
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