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羊水栓塞,指在分娩進(jìn)程中,羊水內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán)形成栓子,堵塞肺血管而引起一系列病理改變,導(dǎo)致產(chǎn)婦休克、彌散性血管內(nèi)凝血的綜合征。發(fā)生迅速、兇險(xiǎn),病理生理機(jī)制復(fù)雜,往往不能及時(shí)作出處理,死亡率很高。那羊水栓塞如何提升母嬰存活率?相關(guān)知識(shí)介紹如下!
本文目錄
1、羊水栓塞如何提升母嬰存活率?
2、羊水栓塞有哪些臨床表現(xiàn)?
3、羊水栓塞會(huì)休克嗎?
若是病程進(jìn)展較為緩慢的話,才能有時(shí)間急救與大量輸血。不過(guò)此時(shí)要緊急送往人力充足的大型醫(yī)院,同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、急救插管、產(chǎn)科大出血的處理,并緊急生產(chǎn)與新生兒急救。
需要有婦產(chǎn)科、麻醉科、急診科、小兒科醫(yī)師通力合作,也需要血庫(kù)的大量備血。短時(shí)間內(nèi)要?jiǎng)訂T整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),如此一來(lái)或許能提升母嬰的存活率。
羊水栓塞的發(fā)生率極低,因此媽咪也不用過(guò)于擔(dān)憂,仍應(yīng)安心養(yǎng)胎。在預(yù)防的措施上,除非有適應(yīng)癥或有其必要性,否則別因怕痛而改采剖腹產(chǎn)。
1、急性休克
于胎兒娩出前后短時(shí)間內(nèi),尤其在破膜后,或中期妊娠鉗刮術(shù)時(shí),常有煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐等前驅(qū)癥狀,易被誤以為宮縮強(qiáng)、臨產(chǎn)急、產(chǎn)婦緊張;突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸苦難、紫紺、心率快、肺部有濕啰音,抽搐、昏迷、血壓下降等征象。發(fā)病急驟者,僅有窒息樣驚叫一聲而進(jìn)入昏迷狀態(tài),甚至在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。
2、出血
部分羊水栓塞患者經(jīng)搶救渡過(guò)了急性休克期后,繼之出現(xiàn)子宮大量出血,持續(xù)不斷,血液不凝,止血困難。手術(shù)傷口及全身粘膜皮膚、胃腸道和泌尿道皆有出血。
3、急性腎功能衰竭
本病全身臟器均受損害,除心臟外,腎臟是最常受損害的器官。由于腎缺血及血栓堵塞腎內(nèi)小血管,可引起腎臟缺氧、缺氧,而導(dǎo)致腎臟器質(zhì)性損害,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿和尿毒癥的表現(xiàn),可因腎功能衰竭而死亡。
于胎兒娩出前后短時(shí)間內(nèi),尤其在破膜后,或中期妊娠鉗刮術(shù)時(shí),常有煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐等前驅(qū)癥狀,易被誤以為宮縮強(qiáng)、臨產(chǎn)急、產(chǎn)婦緊張;突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸苦難、紫紺、心率快、肺部有濕啰音,抽搐、昏迷、血壓下降等征象。發(fā)病急驟者,僅有窒息樣驚叫一聲而進(jìn)入昏迷狀態(tài),甚至在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。
總結(jié):分娩過(guò)程中,尤其在破膜后或胎兒娩出前后不久,突然出現(xiàn)原因不明的呼吸困難、紫紺、休克等,應(yīng)疑為本病,盡快采取急救措施。
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