肛門是身體的私密部位，我們一般羞于啟齒，然而當(dāng)這個地方出現(xiàn)了疼痛不適，給我們造成了不小的麻煩。心里難受，卻無處言說，心理壓力可想而知。那究竟是哪些原因會引起我們“菊部疼痛”的呢？

肛門出現(xiàn)劇烈疼痛的原因

昆明東大肛腸醫(yī)院肛腸科黃主任介紹，肛門疼痛是指肛門內(nèi)以及肛門直腸周圍以疼痛為主的一種癥狀，為多種肛門直腸疾病所共有。如：肛裂、肛竇炎、血栓性外痔、肛旁膿腫、內(nèi)痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌等。而其疼痛的性質(zhì)、程度以及伴隨癥狀因具體病因不同而各有差異。

肛裂，引起的疼痛呈周期性，多發(fā)于大便時或大便后，主要由糞便刺激，潰瘍裂口擴(kuò)張所致。其疼痛為陣發(fā)性灼痛或刀割樣疼痛，可持續(xù)數(shù)分鐘；待糞便通過后，疼痛減輕。另外，由于排便的刺激，內(nèi)括約肌可呈持續(xù)性痙攣，引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛往往可持續(xù)數(shù)小時之久，重者可疼痛24小時以上，患者坐臥不安，十分痛苦。除了疼痛，肛裂還常伴有出血、便秘等癥狀。

肛竇炎，一般為肛門部微痛、墜脹，排便時因糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而致肛門部灼痛，若括約肌因受刺激而攣縮，疼痛則加劇，并向臀部及股后部放射。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭，日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。

血栓外痔，輕者有異物感，大多伴有脹痛。由于肛周靜脈血管破損，血塊凝結(jié)而成血栓，在肛門外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié)，一般在截石位3點(diǎn)、9點(diǎn)處。

內(nèi)痔嵌頓，以脹痛、灼痛為主，多由于痔靜脈曲張，血管破損形成血栓，造成組織循環(huán)受限而脫出肛門外，無法回納，好發(fā)于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔。故需盡早回納或手術(shù)治療，否則表面粘膜極易出血、破損，甚至并發(fā)感染。

外痔水腫，以墜脹、灼痛為主，表現(xiàn)為肛門邊緣局限性腫塊，質(zhì)硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。多由于勞累，大便時過度用力或手術(shù)刺激等造成。

肛周膿腫，以脹痛為主，釀膿時疼痛呈雞啄樣。由于肛周膿腫的發(fā)生部位、膿腫大小、致病菌和患者機(jī)體抵抗力等種種因素不同，出現(xiàn)的癥狀和體征也各有異。常見的有肛門周圍皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫、骨盆直腸窩膿腫、直腸后膿腫，以及結(jié)核性膿腫等。這些膿腫除主要癥狀有所不同外，一般均伴有發(fā)熱、寒顫、便秘、排尿不暢等。臨床上，約90%以上的肛周膿腫可形成肛瘺，病程較長。

★重點(diǎn)提示：肛門劇烈疼痛也可能是直腸腫瘤

直腸腫瘤：早期多無疼痛，或可表現(xiàn)為肛門墜脹和隱痛。隨著病情的發(fā)展，腫瘤逐漸變大，當(dāng)腫瘤侵犯到肛管時，由于肛管神經(jīng)豐富會引起患者劇烈的肛門疼痛。此外，直腸腫瘤還常可引起患者出現(xiàn)大便習(xí)慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等癥狀。