咔嚓！體育老師被送進了醫院

三個月前，林老師和往常一樣，給同學們示范前滾翻的動作。誰曾想，咔嚓一聲，林老師的膝蓋把眶骨撞裂了！

送到廈門眼科中心的時候，林老師受傷的左眼還在流血。眼部整形科的鄧坤明副主任醫師緊急為他安排了“內鏡下眶骨折修補+鈦網鈦釘植入術”。

內鏡下眼眶骨折修補術

手術過程中林老師還出現了驚險的球后大出血，還好鄧坤明于緊急之中穩住了病情，并順利完成了手術。術后第二天，林老師的術后反應就很輕，恢復良好，他一邊感謝著鄧坤明的“救命之恩”，一邊自嘲著自己示范了個“反面教材”。

哎呦！一個紅腫請了四個科會診

術后二十多天，林老師再次找到了鄧坤明，不是來復查，而是他眼睛下方、靠近鼻翼的地方腫了起來。“不會是植入的鈦網出現了排斥反應吧？”林老師顯得分外焦急。

林老師左眼術后照

鄧坤明檢查后發現，紅腫位于林老師嘴角的上方，離眼眶還有一定距離。林老師左眼手術的傷口無感染，植入的鈦網極少出現排斥反應。如果是鈦網排斥，應該是鈦網周圍腫脹為主，而不是嘴角腫脹。那么，這個紅腫是怎么來的呢？

哦吼！一顆想發“炎”的齲齒

結合腫脹所在部位，周圍的鄰近組織無非就是口腔、上頜竇、皮膚，所以鄧坤明讓林老師先后到口腔科、耳鼻喉科、皮膚科進行會診，結果卻是“都沒問題”。

難道是眼部的腫瘤？鄧坤明又進行了一輪細致的排查，依然得不出結論。她緊急為林老師請來了眼科、耳鼻喉科、皮膚科和口腔科四個科的專家，就林老師的情況展開了詳細的會診，終于找到了病因——一顆齲齒。

正是因為這顆齲齒發炎，導致林老師的面部出現了紅腫，而這個齲齒位于口腔的上部，在面部呈現的位置剛好就在靠近鼻翼處、眼眶的下方。林老師又剛剛做過手術，所以才把注意力放在了“眼睛”上。

經過一段時間的齲齒治療，林老師的面部紅腫果然消退了。就此，林老師三個月來險、驚、奇的表情三連，終于落下帷幕。

專家提醒

鄧坤明希望借此案例提醒需進行眼眶手術及其它眼部擇期手術的患者，如在術前眼眶周圍其它器官出現了紅腫或急性感染，應先控制好急性炎癥后再擇期手術。

面部感染的原因有很多，如鼻竇炎引起的面部腫痛，痘痘引發的急性面部感染，齲齒發炎導致的面部紅腫等。因眼眶手術屬于復雜手術之一，涉及面部神經、肌肉、鼻竇等，如面部發炎則極易造成術后感染，如炎癥蔓延擴散不僅可能導致眼睛失明，還可能危急生命。

醫生簡介

鄧坤明

副主任醫師/醫療美容主診醫師

中國美容整形技術與藝術專業委員會常委

畢業于廈門大學，畢業后即從事眼部整形美容專業、淚道專業、眼眶病專業至今。曾分別于北京軍區總醫院及北京黃寺整形醫院進修學習。在近20年的臨床實踐中，積累了大量的手術經驗，擅長各種眼部整形手術、淚道手術，開展了自膨脹水凝膠等多種國內先行的治療方法。多次受邀于全國眼科年會進行大會發言，并于國家級、省級雜志發表多篇文章。