宋現(xiàn)禎院長從事肝病臨床近20年,在各類病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病診治方面具有扎實的??评碚摴Φ缀拓S富的臨床經(jīng)驗,擅長治療各種慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特別擅長抗病毒治療及中西藥結合治療各種肝病,根據(jù)肝癌患者的不同特點,因病制宜,采取不同治療方案相配合。
肝腹水多為慢性肝病發(fā)展到肝硬化階段出現(xiàn)的并發(fā)癥,部分晚期肝癌和急性肝衰竭的情況下,也會出現(xiàn)腹水。一旦出現(xiàn)腹水表明病情較重,有些患者認為已經(jīng)沒救了,要么放棄治療,要么病急亂投醫(yī),從而錯失了最佳的治療時機。肝腹水真的沒救了么?且聽我分析:
① 看原因:一般說來,肝硬化引起的腹水大多療效較好,很多患者治療后不再復發(fā);急性肝衰竭患者只要肝衰竭好了,腹水也會消退。而癌性腹水比較難治,布加綜合征則需要外科介入,肝小靜脈閉塞癥大多需要肝移植,等等。
② 看病程:病程短,初次出現(xiàn)腹水效果較好;病程幾月、甚至幾年,腹水反復不退者療效就差一些。
③ 看多少:腹水量少的效果好,治療后不易復發(fā);腹水量多,白蛋白水平很低的療效差,還容易復發(fā),多需要長期維持治療。
④ 看顏色:有腹水的患者,我們常規(guī)會進行腹腔穿刺,抽出腹水進行化驗,如果腹水顏色比較清,一般治療效果好;如果顏色混濁,可能存在感染,根據(jù)化驗結果,必要時應用抗感染治療,效果一般也還好;如果顏色是紅色的,多數(shù)治療效果較差。
⑤ 看療效:應用合適劑量的利尿劑后,腹水消退較快的,預后較好,而應用大劑量利尿劑,甚至是靜脈應用利尿劑效果也不好的患者,一般就比較難治。但我們還有其他的辦法,比如中藥敷臍、腹腔穿刺放腹水聯(lián)合白蛋白等。
宋現(xiàn)禎院長現(xiàn)于濟南肝病醫(yī)院會診,為方便廣大患者預約就診,濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院特開通網(wǎng)絡咨詢問診服務凡是咨詢肝病相關問題或預約掛號專家,均可撥打院內(nèi)熱線0531-88252222或者關注“濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院”微信公眾號進行留言。
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