最近一段時間，洪阿姨出現了頭痛的癥狀，一直有體檢習慣的她覺得可能是最近沒有休息好。可是沒想到情況愈發嚴重起來，她開始出現嘔吐的現象，頭痛得甚至站立不穩。

她又上內科、神經內科查了一遍，還是沒查出問題。看洪阿姨頭痛嘔吐到跪地不起，一家人慌了神，向來都有體檢，也很重視維持身體各項健康指標的穩定，這到底是怎么回事？

直到有醫生提醒：“眼科查了嗎？你這癥狀應該是急性青光眼發作。”洪阿姨一家這才趕緊轉到廈門眼科中心求診。一查之下，還真是眼睛“出了問題”。

很重視健康但還不夠全面

青光眼科黃維藝副主任接診后發現，洪阿姨左眼結膜充血，角膜已經出現了霧狀混濁，眼壓更是高達65mmHg，而正常眼壓值在10-21mmHg左右的范圍。劇烈的頭痛讓洪阿姨無法站立，她的神情十分痛苦，綜合判斷，洪阿姨屬于急性閉角型青光眼發作，需通過手術進行治療。

洪阿姨左眼：急性閉角型青光眼發作

問診過程中黃維藝副主任得知，洪阿姨的左眼已經反反復復酸脹疼痛2月有余。此次就診，是因為頭痛伴隨劇烈的嘔吐，她趕緊掛了內科的號，但是一通檢查下來卻“沒有事”，期間絲毫沒有意識到是青光眼導致的。

在充分了解病情后，洪阿姨一家立即辦理了入院。黃維藝副主任為洪阿姨進行了青光眼手術，術后洪阿姨癥狀得到了明顯的緩解，目前左眼眼壓控制理想。

據洪阿姨的家人介紹，洪阿姨平常很注重身體健康，每年都定期體檢，但唯獨沒有檢查過眼睛。如果不是這次發病，他們一家人都不會想到，眼睛的健康也需要“被重視”。黃維藝副主任建議洪阿姨往后的體檢項目增加眼部檢查，尤其是像她這樣已經有一眼青光眼發作的，另一只眼也存在發作的風險。所以一旦發現眼睛開始酸，要趕緊到眼科醫院就診。

急性閉角型青光眼——頭痛醫眼

急性閉角型青光眼是一種嚴重的致盲性眼病，多見于50歲以上老年人。通常為兩眼先后或同時發病。該部分患者多數認為，年輕時視力很好，老了也不會有什么問題。但急性閉角型青光眼就是好發于遠視眼。發作時，往往由于患者情緒波動大或因為天氣變冷，導致自身血管神經調節中樞發生故障，從而使眼睛充血水腫，眼壓急劇升高，引發青光眼急性發作。

急性閉角型青光眼發作時，除了有眼脹、眼痛等局部癥狀之外，可能還會有頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。由于發病急，很多人會誤認為是腸胃或腦部的病癥，便求診于內科或神經內科。這個過程中往往會因等候篩查結果而加劇患者痛苦、拖延治療時間。

“大家對青光眼的認知普遍還是偏低。”黃維藝副主任表示，急性閉角型青光眼多見于老年人，多有家族病史。如有體檢習慣的不要忽視對眼部的檢查，有家族病史的更需要每年定期篩查。臨床上還常見很多患者單眼發病后，不注重另一只眼睛的檢查，以致發病后拖延治療等情況，黃維藝副主任感嘆“十分可惜”。青光眼造成的視神經損害是不可逆的，因此早發現、早預防、早治療很是關鍵。已有單眼發病的，更要重視另一只眼睛的定期檢查，一旦發病要及時到眼科醫院就診。