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        廈門眼科中心:阿伯傷眼不當回事 忍痛4月后險失明

        大眾健康網 2023-01-29 10:28

        不當使用除草機

        兩位阿伯“收割”了青光眼

        除草機剛開動沒多久,林阿伯的左眼就被一個彈起的小樹枝砸了。忍了兩周的疼痛,他才去了醫院。當地醫院檢查后立即建議林阿伯轉到廈門眼科中心。

        原來林阿伯的左眼在十年前做過抗青光眼手術,沒想到這次被樹枝砸傷后,再次引發了青光眼。廈門眼科中心青光眼科室黃維藝副主任醫師接診后發現,林阿伯左眼眼壓將近40mmHg。這是由于樹枝傷眼后,林阿伯的眼內晶狀體懸韌帶斷了,晶體后面的玻璃體疝出進入前房導致眼內房水排除受阻塞,從而誘發青光眼。鑒于林阿伯有青光眼病史,黃維藝副主任還為其檢查了右眼,還好右眼眼壓正常。

        無獨有偶,陳阿伯在收拾自家果園時,也被除草機作業時飛濺的石子砸中了右眼。陳阿伯“心更大”,硬是拖了4個月才到院就診。其實陳阿伯視力已經下降了2個多月,卻始終“不當回事”。這次“能來看醫生”是因為眼睛實在是酸脹難忍,且一直伴有鼻部脹痛、頭暈頭痛的癥狀??丛\時黃維藝副主任發現,陳阿伯右眼的晶體完全混濁,晶體懸韌帶斷裂,房水排出通道裂傷導致房水排除障礙,眼壓顯著升高,是典型的外傷繼發青光眼。也正是讓陳阿伯覺得眼痛、頭痛的主要因素。

        黃維藝副主任分別為兩位阿伯進行了抗青光眼手術,并將他們脫位的晶狀體處理了。術后兩位阿伯的眼壓控制都很理想,視力也得到了大幅度的提高。尤其是陳阿伯,頭痛頭暈的癥狀消失了,相比入院時只有0.3的視力,目前他已經恢復到了0.7,黃維藝副主任及他的家人由衷為他感到高興。

        青光眼:謹防小病拖成大病

        我們的眼睛就像一個球狀的房間,里面有門、有通道、有循環系統等等。正常情況下,眼內產生房水,會在有序的“排水系統”內循環往復地流通、產出、排出眼外,這個過程我們稱之為房水循環,它對保持眼內壓的穩定有著至關重要的作用。

        兩位阿伯的情況就像房子被劇烈撞擊后,破損、坍塌的“零件”堵住了通道,房水循環被打破,房水水無法排出,導致眼內壓力升高引發了青光眼。兩位阿伯都沒有及時到院看診,尤其是像陳阿伯這樣拖延了4個月之久,極可能造成無法恢復的損傷。這不僅給自己增加痛苦,還會給醫生救治增加難度。

        青光眼發病后會由于眼內壓力升高,壓迫視神經,導致視力下降、視野缺損。當壓力不斷升高,視神經不斷受到壓迫,會造成視神經萎縮,而這個過程是不可逆的,最后可能導致視野全部喪失甚至失明。

        可惜的是,很多人并未充分地認識到這一點。尤其是很多老人在發病后,認為“過陣子就沒有事了”“不想麻煩子女”“不想花錢”等原因不肯上醫院治療。熟不知拖延的時間越長導致視神經萎縮的程度就越高,致盲的風險也就越高,而這個受損的程度實則無法用金錢和時間的維度來衡量。

        黃維藝副主任呼吁,像兩位阿伯這樣從事戶外作業的人群,一定要有自我防范意識,萬萬不可效仿兩位阿伯的做法,一方面是既往有青光眼病史未做定期檢查,另一方面是發病后覺得眼睛看起來沒有出血就是沒有問題,忍受疼痛數月才來看診,這很容易把小病拖成大病,“一定要有問題盡早處理,挽回寶貴的視力才是為自己爭取最大的財富。”

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