警惕兒童聽力下降

提到“聽力下降”，常常想到是老年人的問題，而小朋友的聽力下降卻容易被忽視。一方面，小朋友聽力輕度下降時，家人很難察覺到，等到家長察覺到，常常是聽力明顯下降了。另一方面，由于沒有疼痛、發熱等其他癥狀，小朋友不會主動向家長訴說。

在日常生活中，如果發現這些情況要警惕兒童聽力下降的可能：

比如叫他時，他不理睬你;

跟他聊天時，因為聽不清要讓別人重復一遍;

看電視時，聲音開得很大，因為聲音小了聽不清楚;

上課聽不清老師講課。

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兒童聽力下降2個常見原因

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兒童中耳炎

如果小朋友突然耳痛、不能睡覺，而且幾天前剛剛得了感冒，那么很可能患了急性中耳炎。

兒童急性中耳炎常常是感冒、鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染、肺炎等其他部位的感染誘發的，是細菌或病毒感染造成的。如果病情較輕，逐漸好轉，可以觀察，定期隨訪，等待自愈。如果病情加重，如耳痛無法耐受，伴有發熱、耳道流膿水等情況，需要及時來醫院就診。

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感音神經性耳聾

如果小朋友自出生后聽力篩查就一直沒有通過，很可能是先天性感音神經性耳聾。兒童感音神經性耳聾常常是由于遺傳因素或環境因素造成的。

雙耳先天性感音神經性耳聾的小朋友中，大約60%是遺傳性耳聾。有些小朋友的感音神經性耳聾是由于病毒感染造成的，如巨細胞病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒等。有些是由于噪聲導致的，如放鞭炮、常常戴耳機聽音樂等。有些是由于過度勞累造成的，如熬夜等。這些環境因素造成的感音神經性耳聾是可以避免的。

多數兒童感音神經性耳聾被發現時已經很久了，常常超過3個月。這種情況下，無法通過藥物來治療，只有配戴助聽器(中度或重度耳聾)或者人工耳蝸植入手術(極重度耳聾)。

如果是突然發生的單側或雙側的感音神經性耳聾，需要盡早來醫院診治，可以通過藥物來治療。

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分泌性中耳炎怎么治療?

藥物治療是最常見的治療方法，有需要的還要進行手術治療。

我國兒童中耳炎診斷和治療指南指出，外科治療的指征為：病程持續2-3個月以上，反復發作的分泌性中耳炎伴腺樣體肥大等。此外，伴有高危因素(腭裂，永久性聽力下降，言語發育遲緩或障礙，自閉癥，與遺傳有關的綜合征、顱面發育異常等所引起認知和言語表達障礙等)的患兒宜盡早手術。

分泌性中耳炎手術包括鼓室穿刺或置管，如伴有腺樣體肥大，則行腺樣體切除術。

分泌性中耳炎不治會自愈嗎?

分泌性中耳炎治療周期比較長，要求兩周一次復診，有些家長不愿意堅持、會嫌煩，覺得醫生“小題大做”，覺得耳朵不痛、也沒有流膿，不復查也無所謂。

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這個想法是錯誤的。孩子一旦得了分泌性中耳炎，一定要配合醫生讓孩子堅持治療和復查，不然可能形成膠耳，鼓膜會萎縮變薄或是鈣化，從而造成永久性的聽力損失。

成都民生耳鼻喉醫院提醒

聽力下降會影響患者與他人交流，時間長了會讓患者性格孤僻，聽覺反應遲鈍，大腦思維緩慢，影響中樞神經整體平衡發育，聽力愈加遲鈍，言語表達能力急劇下降，嚴重者會增加患抑郁癥的風險。對于兒童，聽力下降會延誤兒童的言語智力發育，影響其正常學習生活，家長一定要引起重視!

成都民生耳鼻喉醫院地址(成都市青羊區西玉龍街2號，地鐵1/4號線騾馬市站G口出來直行200米即到)

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