胃鏡是一次性的嗎？

胃腸鏡是否有消毒？

胃腸鏡是否用同一根鏡子？

胃腸鏡能不能同時做？

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很多朋友對胃腸鏡有著不少的疑問

今天襄陽東大肛腸醫院在這里

一一為您解答。

Q:胃腸鏡是否是一次性的？

A:胃腸鏡一根最便宜的都要十幾萬，貴的染色激光放大胃鏡要上百萬，不可能是一次性使用的。除非超級土豪任性，買一根專門給自己做，那另當別論。除了胃腸鏡，其他的東西，比如檢查包、活檢鉗都是一次性的。

Q：胃腸鏡有消毒嗎？能消毒干凈嗎？

A:必須消毒啊，而且必須消毒徹底。胃腸鏡的清洗消毒，有嚴格的程序，每一個環節護士都會嚴格操作，以確保每一條胃腸鏡都是干凈、無菌的。現在的胃腸鏡都是防水的，經多次清洗后再消毒，消毒后再清洗烘干，所有細菌病毒等微生物在消毒液中都活不下來。

Q：為什么看到一個接一個做，中間都沒停頓，也沒看到消毒？

A:一個內鏡中心都有很多根鏡子輪流用，就像一臺電腦可以接很多個顯示器一樣，一臺內鏡主機也可以接很多種型號的鏡子。所有的鏡子，都是一人一鏡一清洗消毒。清洗消毒在另外一個房間，一般人是看不到的，清洗好的鏡子會放在專門的無菌車或內鏡柜里備用。

Q：胃腸鏡是同一根鏡子嗎？胃腸鏡有沒有分開消毒？

A:胃鏡是胃鏡、腸鏡是腸鏡。我們腸道比胃長，所以腸鏡也比胃更長一些，但胃腸鏡的構造是一樣的。

胃腸鏡有專門分開消毒的，胃鏡在胃鏡的水槽里面浸泡消毒，腸鏡在專門的腸鏡水槽里面浸泡清洗消毒。

Q：有沒有做起來不難受的胃腸鏡？

A:有的。現在正規專業型醫院（例如襄陽東大肛腸醫院）都開展麻醉無痛腸鏡，就是麻醉醫生幫忙用一點鎮靜、鎮痛藥后去睡覺，睡一覺就做好了，中間不會有任何難受。

當然如果做胃腸鏡下息肉切除手術等還是要在麻醉下做，單純體檢胃鏡或者腸鏡可以做普通的就可以了。

Q：活檢是怎么回事？會不會對胃腸造成損傷？

A:活檢就是用活檢鉗從胃腸里鉗取一小塊組織送病理，以明確胃腸內病變的性質。在活檢過程中，大部分人是沒有感覺的，最多是有被揪了一下的感覺，幾乎不會感到疼痛。而且，在取完組織以后，醫生在胃腸鏡下會把出血止住，只要檢查后遵從醫囑，再出血的概率是非常低的。

再者，取活檢并不代表你的病很嚴重，只是醫生為了更準確滴判斷疾病的性質、深淺、范圍等。不必大驚小怪。

Q：麻醉有沒有風險？

A:臨床上做任何操作都不可能100%順利成功的。正常吃飯都有可能被噎死、正常人喝水也有被嗆死的，所以沒有100%無風險，但至少99.99%都能成功做下來。 

資料顯示，在經過選擇的成年人中，無痛胃腸鏡麻醉帶來的死亡率只有二十萬分之一，這個數字遠遠低于中國每年的交通事故死亡率為二十萬分之五。

Q：麻醉會不會讓人變傻？

A:完全不必擔心。無痛胃腸鏡所使用的靜脈麻醉藥代謝很快，6小時以內會完全分解、代謝，對人體神經系統不會帶來任何后遺癥，盡管有很少一部分人會有“一過性認知障礙”，但很短時間就會消失。

至于“麻藥讓人變傻”的謠言，那得看“傻”多長時間。在做完檢查的30分鐘內，走路會有些不穩；3個小時之內，有些不在狀態，像是頭一天熬夜看了歐冠賽事一樣；6個小時以后，機會感覺“脈動”回來了。實際上，也有太多的研究都證實，通常所用的麻醉藥對智商沒有任何影響。

所以大家完全不要擔心做了會記憶力下降、引起老年性癡呆等等“想當然”的副作用。

Q：胃腸鏡可不可以一起做？

A:麻醉狀態下可以一起做。做完胃鏡接著做腸鏡，而且麻醉胃腸鏡一起做只要花一次麻醉的錢，換句話說一起比分開做可以省500~600塊錢。

Q：我心臟不好，能做胃腸鏡嗎？

A:這要看情況。

以下一些情況還是不建議內鏡檢查：

1）嚴重心肺疾患，如嚴重心律紊亂、心肌梗塞活動期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平臥者，無法耐受內鏡檢查。

2）懷疑有休克，生命體征不平穩患者。

3）患有精神疾病或嚴重智力障礙者等不能配合內鏡檢查者（必要時行無痛胃鏡檢查）。

4）急性重癥咽喉疾患內鏡不能插入者。

5）食管、胃急性腐蝕性炎癥患者。

6）明顯的胸腹主動脈瘤、腦卒中（現出血和梗塞急性期）患者。

7）嚴重凝血功能異常者。

8）烈性傳染病（天花、霍亂、鼠疫、炭疽）。

Q：胃腸鏡可以看到我們人體五臟六腑嗎？

A:不能。

胃腸鏡就是個鏡子，只能看到我們胃腸道里面，看不到胃腸道外面肝膽腎臟等結構，甚至胃腸道黏膜下的腫物你都看不到。

就像你走進一個密閉的房間后你只能看到房間里面粉刷的墻壁和表面的裝飾，看不到隔壁房間的東西，也看不到粉刷白灰后面的磚、電線等是一個道理的。

但是，超聲內鏡可以做到這一點，可以探查粘膜下、甚至是相鄰臟器的腫物。

Q：胃鏡可以直接做到腸道嗎？腸鏡從哪里進去？

A:我們人體的消化道總共有6~9米這么長，胃鏡就1米，胃鏡是做不到大腸的位置的，胃鏡甚至只能看一小段小腸（十二指腸），小腸大概有4~5米左右，所以胃鏡只能看一小段小腸。

腸鏡是從肛門進去把我們人體大腸看一遍，大腸1.4-1.7米，腸鏡可以看完整段大腸，但也只能看一小段小腸（回腸）。

Q：那小腸用什么檢查？

A:胃腸道疾病幾乎90%都集中在食管、胃和大腸，小腸疾病占不到10%。所以一般情況下不考慮小腸疾病，除非胃腸鏡、腹部彩超CT都做了都沒問題才考慮小腸疾病。目前大醫院有小腸鏡，小腸鏡的操作難度和技術要求相當較高；目前檢查小腸的還有膠囊內鏡：就是跟一個膠囊一樣的裝置，在膠囊前面有攝像頭裝在上面，吞進去以后膠囊就在腸道一路拍攝一路把照片傳出來到電腦上，這種膠囊內鏡是一次性的，更加方便快捷。

以上大概就是患者最經常提問到的關于胃腸鏡的問題，希望能消除大家的疑慮和疑惑，如果大家看完還有疑問歡迎關注“襄陽東大肛腸醫院”微信公眾號留言咨詢。