對于隆胸，相信大家其實都不陌生，畢竟這種整形手術是比較常見的，而且很早之前就有了，由于女性朋友對自己的身材不滿意，尤其是覺得自己胸部比較小，才會選擇用外力的手段進行豐胸，那么假體隆胸有沒有什么副作用呢？會不會導致淋巴癌？

1、假體隆胸有何危害

癌變者多使用毛面粗糙的假體

FDA在2011年開始關注這一問題，今年3月21日，美國食品藥品監督管理局（FDA）發布了一項聲明，指出一種新型罕見T-細胞淋巴瘤稱為乳房假體相關的間變形大細胞淋巴瘤（BIA-ALCL）。迄今為止，已經有9例因這種疾病引起的死亡報告提交給了FDA。

假體和ALCL之間的聯系是在2011年首次確認。但由于病例有限，無法確定隆胸和癌癥的關聯性，并沒有得到關注。

自2011年，FDA對這種關系加強了理解，現在與世界衛生組織一致同意將BIA-ALCL命名為一種罕見的T-細胞淋巴瘤，該疾病會在乳房假體手術后進展。

根據FDA網站信息，“到目前為止的所有信息表明，與沒有接受過乳房假體的女性相比較，進行過乳房假體女性具有很低但會增加進展為ALCL的風險。大多數乳房假體-相關的間變形大細胞淋巴瘤會通過假體移除和給假體周圍加膜治療，某些病例也會接受化療和放療。

FDA目前無法確定BIA-ALCL病例的確切數量；然而，這種疾病更為頻繁地發生在假體表面織紋/毛面粗糙的人群中，而非假體表明光滑。

截止到2月1日，FDA稱已經接受到359份BIA-ALCL醫療器械報告，包括9例死亡。在這些報告中，231份包括假體表面特性的信息；203份報告中假體表面有織紋/毛面，28份的假體表面光滑。在359份報告中，312份有關于假體填充類型的信息；186例是硅膠填充，126例是鹽水袋假體。

FDA建議臨床醫生應該繼續為他們的乳房假體患者提供常規檢查和支持。當BIA-ALCL發生時，對接受假體的晚期發作、持續性積液患者，給予手術修復。在沒有常見癥狀（例如疼痛、腫塊、腫脹或不對稱）的患者中，不推薦預防性乳房假體移除。

假體隆胸手術后要定期做檢查

“我們首先要清楚，此T-細胞淋巴瘤是血液性疾病，而非乳腺癌，且目前已知患者均為歐美人，尚未有亞裔者。”羅盛康介紹。這與早年發生在我們國內的注射隆胸材料奧美定導致乳腺癌的不良事件大不相同，FDA的提醒發生在正規假體隆胸材料上。

根據美國整形外科協會發布的數據顯示，美國每年大概有40萬女性通過假體隆胸，這一數字放眼全球，更是要以成百上千萬來計算。羅盛康表示，相比這個數據而言，300多名癌癥患者，數量并不算多，基數龐大，但我們還是需要保持清醒頭腦。

BIA-ALCL是一種新發現的癌種，羅盛康表示，相當多的醫生對此不甚了解。來自美國的相關資料顯示，這個癌癥的潛伏期平均8年，最長可達28年，而新增病例，基本就是那些在十年前左右進行了假體隆胸的女性。

FDA發出警告之后，現在已經有越來越多的醫生意識到了假體和癌癥之間的關系。但是，對于那些做過假體隆胸的女性來說，羅盛康提醒她們，一定要時刻注意自己植入假體的乳房周圍，是否有持續性的腫脹和酸痛、突然乳房變腫大、內有包液等，并定期去醫院做專業的檢查。

對于那些還沒做過但是還在猶豫的女性，羅盛康強調，一定要選擇正規醫院，正規醫生，謹遵醫囑。

2、關于隆胸的相關問題

1.哪種隆胸方法是最安全的？

目前公認的安全隆胸方法有兩種：假體隆胸與自體脂肪移植隆胸。但自體脂肪移植存在易被吸收、易鈣化等問題，臨床運用不多。

十多年前國內盛行的奧美定注射隆胸方法因為安全性問題被禁止，其他方法比如藥物，按摩、針灸、飲食等都缺乏科學根據，療效不可靠或不安全。

2.人工硅凝膠乳房假體可以終身放置體內嗎？

盡管人工硅凝膠乳房假體是以長期置入人體的材料標準設計生產的，但由于影響其壽命的因素太多，生產廠商并不保證其終身使用。因此在某些特殊情況下可能需要更換假體，同時目前也沒有關于人工乳房假體人體內最長期限的規定，不過需要定期（隆胸后7-8年左右）復查假體質量、安全性等。

3.植入乳房假體后會影響乳腺癌的診斷或篩查嗎？

雖然乳房假體的存在有可能在鉬靶X線檢查對部分乳腺造成遮擋，但對于B超、紅外線、CT、核磁等大多數檢查手段沒有影響。據國外大量文獻統計，還沒有因為假體的存在延誤乳腺癌診斷的報告。（記者李劼）

3、假體隆胸注意事項

（1）出血及血腫：避免在月經期手術、術前做血細胞以及出、凝血時間檢測、術前應用維生素K10mg/日。

（2）形態不良：乳房假體選擇不當，腔隙剝離不充分都將導致乳房形態不良。預防措施是術前做好隆乳囊腔的設計，選擇合適的假體并充分剝離才能預防此類并發癥。

（3）乳房下垂：隆乳囊腔剝離過大，超過乳房下皺裂所致。此類并發癥多半發生在假體置于乳腺下或發生在乳房皮膚松弛及假體過大的受術者。

（4）上臂疼痛：肋間神經壓迫所致。雖少見，但較難處理，可采用理療、神經封閉等方法治療。

（5）感染：十分少見，嚴重者造成胸肌間隙廣泛感染，只有通過取出假體、清創引流才能解決。

（6）氣胸或膿胸：十分少見的并發癥，因手術在分離胸肌時進入胸腔，可造成氣胸或者膿胸等并發癥。預防方法是分離胸肌時，應在直視下進行，并在肋骨表面分離，不要在肋間分離胸肌，以免進入胸腔。