也許你還在驚奇電影中的換臉手術(shù),比如電影畫皮里小唯和公主的換皮手術(shù),可現(xiàn)在已經(jīng)成為真實(shí)的事情了。法國女子迪諾瓦是全球首位換臉移植手術(shù)的人,這說明換臉手術(shù)是真實(shí)的,雖然患者已病逝,但與換臉手術(shù)無關(guān),而是死于癌癥。
醫(yī)生今天表示,全球首位接受臉部移植手術(shù)病患、法國女子迪諾瓦(Isabelle Dinoire)死于癌癥,與她服用的抗排斥藥物無關(guān)。
迪諾瓦于2005年38歲時,接受腦死者的捐贈,移植遭愛犬嚴(yán)重毀損的部分臉部。
醫(yī)生昨天宣布迪諾瓦在“久病纏身”后,于4月病逝。
接受移植手術(shù)的所有患者,都必須服用抑制免疫力的強(qiáng)效藥,金發(fā)藍(lán)眼的迪諾瓦過去幾年因此飽受許多并發(fā)癥所苦。
替迪諾瓦進(jìn)行移植的亞眠大學(xué)(Amiens-Picardie University)附設(shè)醫(yī)院在聲明中說,她受到感染,有顆腫瘤但已成功治愈,還有腎功能下滑和高血壓的問題。
盡管服用抗排斥藥物,迪諾瓦的免疫系統(tǒng)仍于2014年11月開始排斥移植部位,據(jù)報也喪失了部分嘴脣功能。
這類藥物會抑制免疫系統(tǒng),因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)會將移植器官視為必須排除的侵入者,然而隨著免疫力降低,患者也暴露于受感染和罹癌的風(fēng)險。
聲明稱,迪諾瓦今年1月才動過新手術(shù),然而幾個月后接受檢查時,醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)2015年動過手術(shù)的惡性腫瘤復(fù)發(fā)。
醫(yī)院聲明稱:“遺憾的是,這一次,任何可行的療法都起不了作用。”
異種移植免疫排斥反應(yīng)主要由天然抗體、補(bǔ)體系統(tǒng)、內(nèi)皮細(xì)胞三大免疫障礙所介導(dǎo),既往的研究主要集中于此,其機(jī)制已較清楚,已找到了很有前途的解決辦法,如轉(zhuǎn)基因豬技術(shù)。此外,還存在其它的免疫因素,如細(xì)胞免疫、體液免疫等,尚缺乏較深入的研究。對于不同類型異種移植,其免疫排斥反應(yīng)也不一致。
在非協(xié)調(diào)性異種移植中,免疫排斥反應(yīng)以上述三大免疫障礙為主,其它的免疫因素相對較弱,但協(xié)調(diào)性異種移植免疫排斥反應(yīng)則恰恰相反,倉鼠到大鼠肝移植為協(xié)調(diào)性異種移植,正是研究T淋巴細(xì)胞作用的較好模型。我們從T淋巴細(xì)胞免疫效應(yīng)機(jī)制著手,探討其在異種肝移植中作用。
換臉手術(shù)顧名思義,就是對人臉進(jìn)行置換的器官移植手術(shù),多用于因病或意外導(dǎo)致臉部嚴(yán)重畸形并無法通過整形修復(fù)的患者,讓他們得以重新過上正常人的生活。
看上去似乎很美好,但這并非如同《聊齋志異》畫皮里一般施個法就能做到那么簡單。由于難度大、風(fēng)險高和面臨的倫理問題,換臉手術(shù)目前看來仍是困難與高風(fēng)險并存。
面部移植包括多種組織(皮膚、脂肪、肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管、骨等),甚至包括骨髓、淋巴結(jié)等可以改變免疫反應(yīng)的免疫組織,手術(shù)復(fù)雜難度大,至少需要24小時,手術(shù)過程中極易出現(xiàn)大出血的危險,術(shù)后也很可能會產(chǎn)生排異反應(yīng),如2005年全球首例換臉術(shù)的病人伊莎貝爾在術(shù)后新移植的組織一度呈現(xiàn)危險的紅色,靠大劑量的藥物才得到了控制,若排異反應(yīng)嚴(yán)重,會導(dǎo)致臉部變黑甚至脫落,這就需要做二次移植甚至多次修補(bǔ)。
即便手術(shù)成功不出現(xiàn)排異,患者也需要終身服用抗排斥藥,這將造成其免疫力低下,很容易因普通的感染而喪生。
2012年進(jìn)行了換臉手術(shù)的美國男子理查德曾在2014年表示,他不能抽煙、喝酒,進(jìn)行日光浴,更不能與他人爭執(zhí)以免造成臉部受傷。否則,器官排斥反應(yīng)將加劇,并可能造成其死亡。
這是每一個進(jìn)行換臉手術(shù)患者包括哈迪森都需要面臨的問題。
而算是拯救了哈迪森的羅里奎茲醫(yī)生也坦承,全球至少已經(jīng)有3-5個接受過換臉手術(shù)的患者已經(jīng)出現(xiàn)排斥反應(yīng)并死亡。
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