老年癡呆是老年人最怕的疾病,因為老年癡呆會讓老年人的記憶開始下降,自我認知能力下降,生活自理能力下降,所以很多老年人都特別的害怕的老年癡呆。其實老年癡呆雖然看起來很難治療,但是也還是有治療的方法。那么老年癡呆有何表現?老年癡呆怎么治療?
1、老年癡呆癥狀之運用能力下降
癡呆的中晚期患者運用能力明顯下降,癡呆的癥狀可逐漸出現到衛生間不能沖水,不能穿衣服或脫衣服,吃飯容易散落,生活需要照顧。
2、老年癡呆癥狀之記憶障礙
早期癡呆的癥狀多累及順行性記憶,癡呆的癥狀可表現為不能回憶最近發生的事,如談話內容、電視節目、上一餐吃的飯菜,忘記東西放置的位置,忘記服藥或要購買的東西,反復說一句話。隨癡呆的病情進展,至中期癡呆患者的遠期記憶也受到影響,忘記生活中早期的事件,此時癡呆患者常言之無物,記憶中的東西已經很少,談話內容常局限于常做的一兩件事。
3、老年癡呆癥狀之定向力障礙
癡呆的癥狀可以出現嚴重的時間定向障礙,癡呆患者不知道是何年何月何日,什么季節。隨癡呆的癥狀的進展,地點和人物的定向逐漸損害,癡呆患者不知道自己所處的地方,不能分清人物的身份。
以上就是小編為大家介紹的關于“老年癡呆的常見癥狀有哪些”的相關內容介紹了,希望可以幫助到廣大的患者朋友們,如果有了上面的這些類似癥狀,一定要及時去醫院進行診斷,以免耽誤治療。
1.對癥治療目的是控制伴發的精神病理癥狀
(1)抗焦慮藥:如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
(2)抗抑郁藥:老年癡呆癥病人中約20%~50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克,百優解),口服;舍曲林(左洛復),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。
(3)抗精神病藥:有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量,并及時停藥,以防發生毒副反應。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對老年病人常見的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監測ECG。氟哌啶醇對鎮靜和直立性低血壓作用較輕,缺點是容易引起錐體外系反應。
近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。
2.益智藥或改善認知功能的藥
目的在于改善認知功能,延緩疾病進展。這類藥物的研制和開發方興未艾,新藥層出不窮,對認知功能和行為都有一定改善,認知功能評分也有所提高。按益智藥的藥理作用可分為作用于神經遞質的藥物、腦血管擴張劑、促腦代謝藥等類,各類之間的作用又互有交叉。
(1)作用于神經遞質的藥物:膽堿能系統阻滯能引起記憶、學習的減退,與正常老年的健忘癥相似。如果加強中樞膽堿能活動,則可以改善老年人的學習記憶能力。因此,膽堿能系統改變與AD的認知功能損害程度密切相關,即所謂的膽堿能假說。擬膽堿治療目的是促進和維持殘存的膽堿能神經元的功能。這類藥主要用于老年癡呆癥的治療。
(2)腦代謝賦活藥物:此類藥物的作用較多而復雜,主要是擴張腦血管,增加腦皮質細胞對氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促進腦細胞的恢復,改善功能腦細胞,從而達到提高記憶力目的。
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