今天通過對《光聲電治療術后皮膚黏膜屏障修復專家共識》進行解讀,想來和大家一起學習一下光聲電醫美術后的護理及修復。#廣州伊站醫療美容中心有什么項目?
現在流行輕醫美,也就是以光電和微整形為主的醫美治療。由于高能聚焦超聲(俗稱超聲刀)具有確切的提拉緊致效果,因此統稱為光聲電治療。#廣州伊站醫療美容中心有什么項目?
常見的光聲電醫美項目包括:光子、皮秒激光、點陣激光、抗衰激光(fotona4D),熱瑪吉、超聲刀等。這些醫美項目有些屬于無創治療,有些屬于有創(如剝脫性激光)及微創(如非剝脫性點陣激光)。#廣州伊站醫療美容中心有什么項目?
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在光聲電美容術后會出現這樣那樣的不良反應,現結合專家共識進行分析解讀。
光聲電美容術后不良反應#廣州伊站醫療美容中心有什么項目?
1.紅斑、水腫:
紅斑常發生于光電術后 24h 以內,眼周和口周激光治療術后的紅斑或水腫可能持續長達48h。對于紅斑、腫脹,通常會在術后進行冷敷(4℃),冷敷時間因不同治療而不同。通常需要一個小時。可以使用冷藏后的面膜,也可以用紗布或者冷噴儀。
如果預期可能會出現熱量累積過多的灼傷起泡,則需在術后立即冰敷,冰敷到紅斑、水腫基本消退,時間可能長達4-6小時。另外,對于這種預期有燙傷反應的情況,即刻外擦激素藥膏是首選的措施,其效果要優于冰敷。當然,可以與冰敷結合以降低起泡、留疤風險。
熱瑪吉術后的不良反應
2.干燥、脫屑:
所有光聲電美容術后都會出現皮膚干燥的情況。此時,需加強保濕,勤擦成分精簡,適合敏感肌使用的保濕霜及皮膚屏障修復劑。注意,多數醫美機構會建議求美者勤敷面膜,其實敷面膜只有舒緩和補水作用,敷面膜后必須擦保濕霜,否則會帶走皮膚內更多水分,反而會破壞皮膚屏障。因此,敷面膜并不是醫美術后必需的一步。
3.紫癜:
有些激光治療的終點反應即為出現紫癜(出血點)。紫癜一般會自行消退,也可外擦喜療妥乳膏促進消退。如果是因為能量過大導致意外出現紫癜,則需及時調節至合適參數。
4.毛囊炎:
主要見于激光脫毛術后。這種毛囊炎為無菌性反應性毛囊炎。往往在脫毛后先出現脫毛區皮膚紅腫,之后再出現毛囊炎。這種情況的處理,建議擦激素藥膏,并及時冰敷至紅斑消退。筆者見過的極端的例子是脫毛后出現毛囊炎、水泡及色沉。因此,要多加小心。
5.灼傷
多種光電治療由于皮膚受到高溫損傷而導致皮膚灼傷。如熱瑪吉、剝脫性激光、其他激光能量過高。往往先出現紅斑、后出現水泡。水泡破裂后形成創面。出現水皰或者糜爛時要及時處理:通常需要濕敷、防感染及促進愈合。可使用抗生素藥膏及含生長因子成分的外用藥。許多機構會使用美寶,但是許多燒傷科醫生并不推薦,認為有更好的治療燒燙傷的藥品。
6.色素沉著:
色素沉著是光電術后常見不良反應。通常為炎癥后色素沉著(PIH)。常見于深色皮膚類型,IPL治療的患者中發生率近20%,Ⅳ型皮膚發生率可達45%。對于色素沉著,預防重于治療。選擇合適的治療參數是最重要的,如果預期會發生PIH,術后做好冰敷,及時外側激素藥膏都是必要的預防措施。已發生PIH的,建議外擦氫醌乳膏,可結合化學剝脫。嚴格防曬、多數都可逐漸消退。
7.色素減退和色素脫失:
這種情況是醫生最不希望看到的。很難處理。部分色素減退可慢慢恢復。如果是嚴重的色素脫失可以按白癜風治療,但療效不可預測。
光聲電治療后皮膚黏膜修復#廣州伊站醫療美容中心有什么項目?
1.基礎護理
無論是剝脫性還是非剝脫性的光聲電治療,恰當的基礎護理是必需的。
1.1保濕
光聲電治療后可損傷皮膚的屏障功能,增加患者的不適感。含神經酰胺、透明質酸及膠原蛋白等護膚品可用于保濕,修復屏障功能。
1.2防曬
術后短期內外出佩戴太陽帽、穿長袖上衣及長褲、撐遮防紫外線傘等, 且避免長時間暴露在日光下。外用安全性高且防曬效果佳的防曬劑等, 推薦防曬霜的防曬指數(SPF)在 30以上,PA(+++)。
1.3飲食
光聲電治療后,應注意飲食清淡, 愈合之前避免進食芹菜、灰菜、 油菜、芥菜等光敏性食物及辛辣刺激的食物,可多進食富含維生素C、維生素A的食物。某些藥物如四環素類、喹諾酮類等也具有一定的光敏性。適當補充蛋白質、脂肪和糖類等必需的營養成分,同時多飲水,可促進皮膚黏膜的修復。#廣州伊站醫療美容中心有什么項目?
非剝脫性和剝脫性點陣激光
非剝脫性治療的修復
與剝脫性治療相比,非剝脫性治療恢復期較短,不良反應較少且較輕。
二氧化碳激光后的術后護理
1冷噴及濕敷
可予以冷噴或毛巾包裹冰塊冷敷治療區域, 使用冰塊冷敷時應避免使皮膚溫度過低。避免摩擦皮膚。如紅斑、腫脹、 滲出明顯,可用純凈水、生理鹽水或 3%硼酸溶液冷濕敷。
2預防感染
需要預防術后皮膚感染,必要時可用紅霉素軟膏、百多邦等外用抗生素制劑薄薄地涂于創面。
3促進愈合
目前有各類修復材料用于臨床。術后可外噴成纖維細胞生長因子(FGF)、 表皮細胞生長因子(EGF) 或各類具有促進創面愈合的其他生長因子,以加快創面的愈合。
1565非剝脫性點陣激光術后的護理
剝脫性治療的修復
術后創面護理的原則是預防感染,促進愈合, 避免瘢痕形成。 一般在完成治療后應保持創面清潔,創面區域不涂抹防曬霜等, 盡量少化妝或不化妝,減少接觸性皮炎和感染的發生。
剝脫性治療后皮膚組織通常會出現腫脹、滲出, 可根據皮膚的即刻反應進行冷敷,一般為15~30min,需注意避免凍傷。若腫脹、滲液明顯時, 可使用3%硼酸溶液濕敷。
治療后兩三天內,可以使用敷料封閉創面, 滲液等減少后可去除敷料,在創面上使用抗生素軟膏。現今研究及臨床均證實, 濕性創面愈合更快。 不斷地外用含有抗生素的凡士林軟膏,能夠預防感染, 防止創面結成硬痂,促進創面愈合。
在該階段, 聯合使用生長因子能促進肉芽組織形成,使創面再上皮化進程加快,并且能減少瘢痕的發生,臨床上常使用EGF、FGF。
治療后約四五天,大部分患者創面會形成薄痂,約 7~10d 薄痂逐漸脫落。
此后,應指導患者使用合適的醫學護膚品,促進皮膚屏障功能的恢復。在創面愈合后至半年內, 保濕和防曬是必要的,經常保持皮膚的濕潤有利于皮膚的新陳代謝和組織再生。#廣州伊站醫療美容中心有什么項目?
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