日常門診中,許多患者來就醫(yī),經常會問到門診醫(yī)生的問題有:醫(yī)生,我這肛門疼痛是怎么回事啊?
在回答自身癥狀時,也是表征各不相同,例如有脹痛、墜痛、燒灼樣疼痛等。肛門疼痛現(xiàn)在越來越常見,但是很多人不了解病因,今天就跟大家講解一下肛門疼痛的主要原因。
肛門疼痛的常見病因
1、肛門周圍炎癥刺激
肛竇炎、肛乳頭炎、肛周膿腫、肛瘺、外痔發(fā)炎,以及潰瘍性直腸炎伴有直腸炎性滲出物刺激肛門也會引起肛門疼痛。
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2、肛門直腸刺激
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肛裂、肛門皸裂、肛門異物損傷、飲食辛辣刺激,都會導致肛門疼痛。
3、括約肌痙攣
肛裂、內痔嵌頓導致肛門括約肌痙攣,引起肛門疼痛。
4、肛門血栓
外痔、內痔脫出伴有血栓形成,導致肛門疼痛。
5、肛門及周圍組織受壓
肛管直腸ai、子宮頸ai、前列腺ai晚期時肛門及周圍組織受壓,導致肛門疼痛。
6、肛門瘢痕痛
各種肛腸病術后肛門、直腸瘢痕攣縮或炎癥刺激,特別是手術后狹窄,都有可能導致肛門疼痛。
7、精神、神經因素
肛門神經官能癥、陰部癥候群等也會導致肛門疼痛。
肛門疼痛如何檢查
1、視診
觀察肛門周圍是否紅腫、有無血栓形成、是否有潰瘍、是否有創(chuàng)面,是否有異物損傷或腫物形成。
2、指診
檢查肛門是否痙攣、腫塊,肛內直腸是否有腫物或壓痛點,是否有硬結或凹陷或狹窄以及狹窄部位。
3、肛門鏡
檢查肛門是否充血、潰瘍,有無腫物,以及腫物形態(tài)。
肛門疼痛如何診斷
1、疼痛部位
肛裂疼痛多在肛管前后位;
外痔血栓多在肛門兩側;
陰部癥候群多在肛門直腸部、前陰和骶尾部;
晚期直腸ai侵犯肛門可有肛門直腸、前陰、骶尾部疼痛;
神經性疼痛痛無定處。
2、疼痛時間
肛裂、肛竇炎、肛乳頭炎多在排便時和排便后引起疼痛;
肛周膿腫、內痔嵌頓、血栓外痔、炎性外痔、晚期肛管直腸ai、異物損傷、術后疼痛,則呈持續(xù)性;
肛裂疼痛為間歇性;
神經疼痛無定時;
瘢痕疼痛多與天氣變化相關。
3、疼痛性質
肛裂便時有刺痛,便后為灼痛或刀割痛;
肛周膿腫初期為灼痛,膿成有跳痛;
肛管直腸ai晚期墜痛或抽掣樣痛;
直腸炎為墜痛。
4、疼痛程度
括約肌痙攣、異物損傷為劇烈疼痛,便時加重。
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