小孩子的身體體質較差，抵抗力也較弱，在換季或溫差比較大的情況下很容易生病，生病了就要吃藥治療，給小孩子喂藥是很有講究的，特別是喂藥的計量和藥品的種類，如果不注意很容易造成很多副作用，那么兒童用藥要注意哪些問題？兒童用藥劑量計算公式是怎樣的？

1、兒童用藥劑量計算公式

1、按年齡快速計算

若藥品說明書中沒有明確規定兒童用藥劑量，可以按照兒童年齡與成年人劑量換算得到。

1歲以內劑量=成年人劑量×0.01（年齡+3）

1歲以上劑量=成年人劑量×0.05（年齡+2）

若成年人服用某藥物每次劑量為100毫克，那8歲兒童每次的劑量=100×0.05（8+2）=50毫克。

2、按體重計算

按照藥物上的說明書規定的，每日兒童每千克體重的用藥劑量乘以兒童體重千克數，即為一天的藥物劑量。再根據病情、藥物要求分數次服用。

計算公式：一天的藥物劑量=每千克體重的劑量×兒童體重千克數或一天的藥物劑量=成年人每日劑量×（兒童體重千克數/50）

3、按體表面積計算

有的藥物規定了每平方米體表面積的用藥劑量，需要計算處兒童的體表面積后折算出兒童使用劑量。

計算公式：

30kg以內的兒童：體表面積（m2）=體重（kg）*0.035+0.1

30-50kg的兒童：體重每增加5kg，體表面積增加0.1m2，

如40kg兒童體表面積（m2）=30×0.035+0.1+0.1×(10/5)

50kg以上兒童：體重每增加10kg，體表面積增加0.1 m2。

如：70kg兒童表面積（m2）=30×0.035+0.1+0.1×(40/10)

4、按成年人劑量折算

兒童用藥劑量與成年人用量的比例關系。

出生-1月1/18-1/14

1月-6月1/14-1/7

6月- 1歲1/7-1/5

1歲-2歲1/5 -1/4

2歲–4歲1/4-1/3

4歲-6歲  1/3-2/5

6歲-9歲  2/5-1/2

9歲-14歲1/2-2/3

14歲-18歲2/3-3/4

5、咨詢醫生

在不確定兒童劑量時可以咨詢醫生，醫生通過兒童體質、病情和藥物特效綜合考慮兒童最佳使用劑量。切忌不能隨手分開藥丸或膠囊，這樣藥物的劑量不好控制，同時這樣可能會污染藥物，降低藥性。

2、兒童用藥要注意問題

1、確定病癥

在使用藥物前需要掌握病情，通過一系列癥狀了解患病原因及屬于哪種病癥，然后再選擇針對該病的藥物給兒童服用。

2、掌握用藥劑量

掌握用藥劑量至關重要。小孩用藥劑量一般與小孩的年齡或者體重有關，家長需認真對比查明后再給兒童用藥；并且每日的用藥次數和服藥禁忌都可能影響藥效或引起副反應。

3、使用兒童專用藥

兒童身體不適最好使用兒童專用藥。如直接服藥成年人藥，或者直接把成年人藥丸掰開后分開少量給兒童服用這些都是不當用藥。專家稱，雖然是同種發病癥狀，但是兒童專用藥對身體刺激性小，而成年人用藥劑量或藥物反應可能大，同時人工分開藥丸的劑量不也不容易掌握。

4、不濫用滋補藥

很多家長為了給孩子補充營養就大肆給孩兒服用滋補營養品。但是兒童身體能吸收的營養物質有限，過多的營養素也不能吸收，反而增加了身體負擔；甚至有的保健品給兒童服用后出現兒童發育過快或身體性激素分泌異常等情況。

5、密切觀察兒童用藥反應

兒童用藥后不是萬事大吉，需要密切關注兒童服藥后的反應，可以通過筆記形式記錄兒童用藥量、時間及反應狀況。若出現身體不適或病情加重情況后應停止服藥，立即就醫治療，并告知醫生兒童服藥情況，以便醫生更快更好的做出診斷。

3、兒童用藥的六大禁忌

1、忌濫用維生素

維生素A、維生素D，吃多了會出現厭食、發熱、煩躁、哭鬧、肝腫大及腎臟損害；

維生素C用處雖多，但大量服用也會引起腹痛、腹瀉等癥狀，以及出現藥物中毒。

2、忌濫用抗生素

一般的感冒發熱不要上來就用抗生素，非用不可時，也應首選青霉素。

長期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素，會對聽神經造成影響，引起眩暈、耳鳴，甚至耳聾；

使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血；

8歲以內的孩子，特別是新生兒，服用四環素、土霉素容易引起牙齒變黃，并使牙釉質發育不良；喹諾酮類藥物可影響軟骨發育。

3、忌濫用解熱止痛藥

發熱的兒童在沒有查出病因前，不能隨便使用解熱止痛藥，這樣會掩蓋病情，妨礙正確診斷，耽誤治療；特別是幼兒高熱時，如果使用解熱止痛藥不當，還會引起出汗增多、體溫突然下降而發生虛脫。

4、忌濫用丙種球蛋白

丙種球蛋白主要作用是預防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰質炎，對其他傳染病的防治效果不可靠。由于丙種球蛋白是用人血或胎盤血制成，濫用可能出現蕁麻疹等副作用。

5、忌用成年人藥

兒童用藥的選擇無論從品種，還是劑型、劑量，都需考慮這個年齡段人體發育的特點，不能隨意參照成年人用藥。如“速效感冒膠囊”等復方制劑中含有中樞神經興奮劑咖啡因，高燒的兒童服用后易誘發驚厥抽搐，特特別是5歲以下的小兒更不宜服用。

對明確規定兒童禁用的藥品，不能給孩子服用;對沒有明確規定兒童禁用的藥品，則需要選用適宜的劑型和劑量

6、忌用補藥

盲目給兒童服用補品，有時不僅無益，還可能帶來嚴重的危害:

(1)某些保健品合有激素或類激素成分（如人參、蜂王漿,），長期服用會促使兒童性早熟。

(2)兒童濫服人參及其制劑易出現類似激素導致的中樞神經興奮癥狀。

(3)一些含多種氨基酸、維生素及微量元素的保健品及中藥補劑，往往含糖分太高，長期服用易導致兒童齲齒、厭食或肥胖及各種營養過量或不平衡等。

(4)小孩脾胃薄弱，多服合龜板、鱉甲等成分的保健品可出現上腹脹悶、食欲減退、腹瀉或便秘等現象。

PS：附上可能影響兒童健康的藥物

①國內外已有資料表明，鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素有可能損害兒童的聽神經，引起耳聾；

②多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷；

③四環素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發育；

④感冒通能引起兒童血尿；

⑤鼻眼凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等。兒童用藥的選擇應特別慎重。

4、小兒藥物治療特點

1、藥物在組織內的分布因年齡而異

如巴比妥類、嗎啡、四環素在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。

2、小兒對藥物的反應因年齡而異

嗎啡對新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長兒，麻黃堿使血壓升高的作用在未成熟兒卻低得多。

3、肝臟解毒功能不足

特別是新生兒和早產兒，肝臟酶系統發育不成熟，對某些藥物的代謝延長，藥物的半衰期延長，增加了藥物的血濃度和毒性作用。

4、腎臟排泄功能不全

新生兒，特別是未成熟兒的腎功能尚不成熟，藥物及其分解產物在體內滯留的時間延長，增加了藥物的毒、副作用。

5、先天遺傳因素

要考慮家族中有遺傳性疾病史的患兒對某些藥物先天性異常反應，對家族中有藥物過敏史者要慎用某些藥物。