嬰幼兒的身體各項功能都不是特別的完善,總是會很容易出現各種各樣的問題,而嬰幼兒有的時候,會有一些小便的問題,而寶寶小便吃力的時候,很多的家長可能會認為寶寶的腎臟是否有什么問題,甚至懷疑寶寶是不是出現了結石問題等等,具體是什么情況你知道嗎?
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腎結石病是腎臟出現結石引起的疾病。引起寶寶腎結石的原因主要是飲食。如果寶寶飲食中攝入過多可形成結石的某些成分,就有可能出現腎結石。不過,一般來講,嬰幼兒得腎結石的幾率很低,年齡超過30歲的成年人才比較容易患腎結石,其中男性又比女性患腎結石的概率高。
如果寶寶吃了添加三聚氰胺的奶粉,由于三聚氰胺在寶寶體內主要是通過腎臟排泄,而且在排泄過程中只微溶于水,所以容易在尿道、腎小管里沉淀,從而導致寶寶出現腎結石。
胎兒在36周大時的腎單位數量已達成年人水平,出生后,他的腎臟就已經具備調節尿量、保持體內水平衡和調節酸堿平衡等方面的功能。不過,寶寶腎臟排除人體代謝產物和有害物質的功能要到2歲時才能達到成年人水平。
新生兒或0~1歲的寶寶,年齡小,輸尿管和尿道都比較窄,所以,結石稍微大一點就會產生堵塞。三鹿奶粉事件中查出的年齡最小的病例中有17天或21天大的新生寶寶,說明腎結石的發病時間也可能很快。
如果新生兒或小嬰兒吃了問題奶粉,最初表現出的腎結石癥狀可能包括不明原因的哭鬧、不好好玩、發燒、嘔吐、排尿不暢等。由于2~3歲的寶寶服用問題奶粉的量一般會減少,所以如果不是以此作為主要食物來源,患腎結石的幾率會更低。
如果真的出現問題,大些的孩子可能會說自己腰疼或肚子疼,尤其小便的時候會疼得比較厲害。盡管如此,由于語言表達能力有限,多數孩子的表現都是煩躁不安、哭鬧不止、小便變得渾濁。
B超是腎結石首選的篩查方法,這種檢查方法無創傷,容易進行。另外,寶寶還應進行尿常規、尿沉渣檢查以診斷尿路是否感染、出血等,嚴重時還應當做血生化及腎功能檢查。
需要特別注意的是,單獨尿常規檢測正常并不能完全排除寶寶有腎結石的可能。醫生診斷腎結石會結合服用問題奶粉的病史以及出現哭鬧、發燒、血尿,尿液中有淡黃、橘黃色的沙礫樣結晶,無尿或少尿等癥狀和體征中的某一兩項或幾項再加上B超等檢查來確定。
肖慧捷(北京大學第一醫院兒科主任醫師,小兒腎病專家)解答:
寶寶小便用力不一定是有腎結石,他還需要做B超和尿液檢查來確定。B超是一種簡單易行的檢查方式,能盡早發現寶寶是否得了腎結石。即使寶寶沒有任何腎結石的癥狀,用B超也能檢查出寶寶是否患了腎結石。
腎結石是由于尿液中一些濃度高的物質,如鈣、尿酸等結晶起來,堆積至一定程度而結成的礦物狀石頭。形成腎結石的主要原因是糖、蛋白質或脂肪攝入過量,在大量出汗、甚至體內脫水的情況下,造成尿量形成減少,機體內膠體和晶體代謝平衡失調,使尿內礦物質沉淀析出,從而在腎臟形成結石。
腎結石通常與日常飲食、飲水、遺傳等因素關系較為密切。在有感染、營養代謝紊亂,泌尿系統異物、尿淤積時容易形成,另外,也有地理氣候等因素。通常男性比女性得腎結石的多,中老年人比年輕人更容易患病,兒童得腎結石的比較少見。
腎結石的癥狀主要是尿中帶血,常在運動后出現,通過顯微鏡可看到尿中的血,不過,少數情況下,通過肉眼也能看見。腎絞疼是腎結石的另一種表現,由于寶寶不會說話或說不清楚,一般會哭鬧不安,甚至嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。
如果寶寶吃了問題奶粉,他最初出現的腎結石癥狀包括小便不暢、尿中斷、甚至血尿、小便時因為疼痛哭鬧等。有些寶寶還會同時出現嘔吐和腹瀉。如果寶寶出現尿路感染,可能全身都會有腎結石的癥狀,如低熱、食欲不振、消瘦、生長發育遲滯等。
0~1歲寶寶如何護理PP
男寶寶
剛出生的男寶寶,包皮還是緊附在龜頭上,這時候的清理比較簡單,只要把露在外面的部分輕輕洗凈即可。
提醒:3個月以內的男寶寶臍部尚未完全愈合時,要格外注意臍部的清潔干燥。因為男孩尿道偏前,尿液易將臍部浸濕,造成臍炎。
女寶寶
1歲以內的女寶寶,不必每次都撥開陰唇清洗,只要洗干凈外部就可以。
最好用流水清洗,可以直接把水溫調到溫偏涼的溫度,用淋浴頭沖洗即可。
洗完后不要用紙巾等擦拭,可以自然晾干,或者用吹風機的低檔慢慢吹干。
提醒:因胎中受母親內分泌的影響,初生女嬰外陰偶爾有白色或帶有血絲的分泌物出現,家長不必緊張,可以用浸透清水的棉簽輕輕擦拭。
1~3歲寶寶如何護理PP
男寶寶
男寶寶包皮的皮膚皺褶多,夏季出汗更容易有異味,因此,要認真清洗男寶寶的小雞雞和睪丸。
尤其要好好清洗皮膚皺褶處,可以用干凈的棉花擦拭大腿根部、外女性私處的皮膚皺褶。
要注意的是:
2歲前的男寶寶,包皮和龜頭還沒有完全分開,特地翻開包皮清洗,反而容易弄傷寶寶。
待寶寶快3歲時,就要注意包皮的清潔了。
可以在洗澡時輕輕上推寶寶的包皮,用棉簽蘸水沿環形清洗,然后用干凈的濕毛巾擦洗或溫水沖洗干凈。
女寶寶
對女寶寶而言:
每天晚上睡覺前和便后,都要用溫水清洗她的會女性私處。
清洗時,做到“從上到下”、“由內而外”,也就是先清洗尿道口附近,再擦洗肛門周邊。
清洗尿道口時,一定要把大陰唇輕輕掰開,然后拿濕毛巾或棉簽將小陰唇、尿道口周圍的臟東西徹底清除。
提醒:不要用水沖洗女寶寶的尿道和女性私處里面,以防破壞尿道、女性私處的自凈功能,擾亂正常菌群,反倒容易致病。
寶寶大腿根部夾縫、皮膚褶皺處也容易藏污納垢,可以用溫開水按“從上到下”、“由內而外”的順序清洗。
要注意的那些事
男女寶寶都不要用爽身粉:
對男寶寶而言,爽身粉容易與汗液結塊,堵塞毛孔。
對女寶寶而言,爽身粉的粉塵極容易從女性私處口進入女性私處深處,甚至是內生殖器,所以女孩尤其不用爽身粉撲下身。
對女寶寶來說:
她會有一些日常的分泌物,可以起到保護作用,過度清洗有害無益。
給女寶寶洗澡要注意選擇沐浴露,最好選100%不含皂質,不會破壞皮膚天然酸性保護層的嬰兒專用沐浴露。
建議:用脫脂棉、棉簽或柔軟紗布浸透水給寶寶擦拭,要比用毛巾好。
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