帕金森病是一種比較常見的疾病,但是也不是一種很輕的疾病,癥狀還是比較嚴重的,而且很多老年人會容易患這種疾病,所以我們首先要知道這些疾病的發病原因,并學會預防。那么,一般帕金森的病因是什么?帕金森病又該如何預防呢?
一、感染因素
腦炎是造成帕金森病的主要原因之一。因感染甲型腦炎、病毒性腦炎(單純皰疹病毒、巨細胞病毒)后,病毒對腦組織的廣泛破壞,黑質紋狀體細胞、多巴胺神經能元損傷,多巴胺量的減少,發生帕金森病。
二、中毒因素
研究發現,環境中的某些農藥、工業毒素等也和嗜神經毒(MPTP)(嗜神經神經系統的小膠質細胞發生增生性變化,對壞死的神經組織有吞噬作用,稱為“嗜神經現象”)一樣,對黑質細胞有毒性,引起黑質細胞多巴胺能神經元變性、損傷,從而降低了黑質的合成多巴胺能力,而引起帕金森病。汞、錳、氯化物、二氧化硫、一氧化碳等中毒出現帕金森病。長期飲用被污染的河水、塘水及井水的人群,經常接觸農藥、殺蟲劑者,化工廠、鋼鐵廠、造紙廠、橡膠廠的職工和周圍人群,帕金森病發病率明顯增高,這顯示環境因素在帕金森病的發病中具有一定的作用。
三、遺傳因素
有些帕金森病例存在著明顯的家族史,已發現有10種基因可引起帕金森病,最常見的基因缺陷是第六對染色體上的Parkin基因,這一基因的突變可引起常染色體隱性遺傳的帕金森病,也有些研究者認為,帕金森病不是直接遺傳,而是帕金森病的遺傳易感性。
四、年齡因素
帕金森病多發生在中老年人,40歲以前的人發病很少,提示老齡與發病有密切關系。隨著年齡的增長,黑質紋狀體多巴胺能神經元發生退行性改變、損傷、死亡,產生多巴胺的總量逐漸下降,而導致帕金森病。
五、錯誤用藥
藥物應用不當或過量,長期服用抗精神藥物,也會引起帕金森病的癥狀和體征。如利血平、蘿芙木類降壓藥物,奮乃近、氯丙嗪及丁酰苯類抗精神病藥物。
1、靜止性震顫
震顫是指身體某部位有規律性擺動的運動,可分為靜止性震顫、姿勢性震顫和意向性震顫。靜止性震顫是帕金森病最出的癥狀。這種震顫通常從某一側上肢遠端開始,以拇指、食指、中指為主,主要表現出手指像搓丸子或數鈔票一樣的動作。
2、肌肉僵直
帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬。病變的早期多自一側肢體開始。初期感到某一肢體運動不靈活,其后僵硬感逐漸加重,出現動作遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難。到晚期,患者還可能出現偶、舌、下頜、咽部登出的肌肉運動障礙。
3、動作遲緩
帕金森病早期會由于上臂肌肉和手指肌肉強直,患者難以順利完成一些精細的動作,例如:大蝴蝶結、扣衣紐等。
4、小寫癥
帕金森患者還會出現鞋子困難,筆記彎曲伸直難以辨認,字體越來越小。書寫句子時,句子變得東倒西歪,醫學上稱之為“小寫癥”或“小字癥”
5、面具臉
帕金森患者由于面部肌肉僵硬及反應遲緩,使患者面部表情生硬不自然,眨眼頻率及雙眼轉動減少,醫學上稱之為“面具臉”
6、慌張步態
帕金森患者在走路時無法邁開腳步,一旦走路,常常以小碎步前進,患者患側上肢的協同擺動減少甚至消失,轉身時出現困難,患者往往要做多個連續小碎步才能轉身,醫學上稱之為“慌張步態”
7、特殊姿勢
盡管患者全身肌肉均可受累,及張力增高,但靜止時屈肌張力較伸肌高,故患者出現特殊姿勢:頭前傾、軀干略屈、上臂內收、肘關節彎曲、腕略伸、指掌關節彎曲而指間關節伸直,拇指對掌,髖及膝關節輕度彎曲等。
8、其他癥狀
帕金森患者還會出現自主神經功能紊亂導致的問題,例如:唾液和皮脂腺分泌增多,汗液分泌增多或減少,大小便排泄困難和直立性低血壓。部分患者可合并癡呆或抑郁等精神神經系統癥狀。
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