很多人在成年前后都會長智齒，長智齒其實也是一種自然規律，但是智齒有的時候是會威脅到其他正常牙齒的生存的，所以很多人在長智齒之后都會感覺牙齒不適，嚴重的情況可能都不能進食，所以很多人都會拔掉智齒。那么，我們是否一定要拔智齒呢？

1、智齒

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中的門牙往里數剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智齒”。又因為智齒通常長得不正，容易擠壓前邊的好牙，因此也通常稱之為“阻生齒”。下邊一張X光片上，紅色圓圈所圈出來的即為智齒。

然而，智齒在生長方面以及個體卻有很大差異，有的智齒正著長，有的躺著長，數量上通常情況下應該有上下左右對稱的4顆牙，有的少于4顆甚至沒有，極少數人會多于4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正常現象。智齒大多數情況下是多余的牙齒，不承擔咬合功能，也正因為智齒變異程度很大，所以通常下會對我們的口腔健康產生一定的影響。那么這個智齒到底有什么危害呢？或者說我們為什么要拔智齒呢？大致分為以下幾個原因

2、第一個危害

智齒冠周炎，所謂智齒冠周炎，指的是智齒因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周圍的牙齦成袋狀，極易積存食物、滋養細菌。當全身抵抗力下降時引起急性冠周炎。患者通常會表現出張口受限，智齒區域的紅腫疼痛，嚴重者會從智齒盲袋區域溢膿，甚至引起發燒等全身癥狀。此時我們應當及時消炎，之后拔除智齒即可。

倘若智齒冠周炎沒有引起我們的重視，冠周炎的炎癥可能進一步向肌肉間隙內擴散造成間隙感染，這就是第二個危害。可不要小瞧這個間隙感染，嚴重的間隙感染是有向下擴散到縱隔、引起縱隔炎、心包積液甚至是全身敗血癥、膿毒血癥、造成死亡的危險。雖然概率不大，但是一旦發生非常兇險。因此為了預防炎癥擴散，一定要盡早的抗炎治療。

3、第二個危害

向前傾斜的阻生智齒，因經常在鄰牙間積存食物，易發生鄰牙（下頜第二磨牙）齲壞。因此為了防止自己行使咀嚼功能的好牙收到破壞，也要及早拔除智齒。此外，如果智齒本身已經齲壞了，那么我們也是不予保留應當拔除的，避免其形成局部的一個病灶。

4、第三個危害

跟智齒的生物動力有關，如果上下只有一方有智齒，那么為了避免這個智齒伸長與前邊鄰牙造成食物嵌塞，也要拔除智齒，同時也是因為該智齒沒有行使咀嚼功能，因此沒有必要保留。另外，做正畸牙的患者，有時也會因為正畸的需要拔除智齒，防止智齒造成牙列擁擠，影響正畸的效果。

此外，智齒還有引起頜骨囊腫、骨髓炎、顳頜關節病等疾病的風險，結合之前幾類危害，我們可以說大部分的智齒都應拔除，并且能早拔就早拔，拔晚了就會引起上述的不可逆的危害。值得一提的是，通常婦女在妊娠之前一般要拔掉所有智齒，因為如果在婦女妊娠期智齒發病的話會相當棘手，很容易影響母親和孩子的健康。20歲左右的年輕人正是大多數人智齒萌出的年紀，也正是在外地或外國上學的時期，如發生急性炎癥，其家長往往會心急如焚，因此建議早早拔出阻生智齒，消除智齒的危害。

5、必須要拔的智齒

1、經常引起疼痛的智齒

很多智齒在萌出過程中會出現腫脹、疼痛而影響生活，為了避免此種情況再次發生，建議在炎癥消退后盡快拔除。

2、出現蛀牙的智齒

智齒出現蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

3、損壞了臨牙的智齒

通常患者不自知，而是有牙醫通過X線診斷得知。一般是因為智齒萌發的空間不足，而倒在第二磨牙上，造成第二磨牙不容易被清潔，甚至發生齲壞。這類智齒要及時拔除，以免繼續對臨牙造成損害，影響牙齒健康。

4、沒有對牙的智齒

不是每個人的4顆智齒都會長齊。所以如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，智齒會過度萌發，進而影響正常咬合。這類智齒需要拔除。

5、智齒引起其他疾病

如果智齒引發牙源性囊腫或腫瘤等其他方面疾病的也需要拔除。

6、不易清潔的智齒

由于空間不足的關系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，是蛀牙形成的隱患。

7、阻生智齒

通常這種情況是最討人厭的，甚至連牙醫都會覺得很難搞定，但是患者不一定會有感覺。

這一種類型的牙齒常埋在齒槽骨的里面，如果經常發生炎癥，或是診斷會有病灶發生的時候，就必須拔除。

8、哪些智齒不用拔

如果是年輕人在長智齒前，因為其他原因拔掉了智齒的前一顆牙齒，就不用拔除智齒了，因為智齒長出來后會自動往前移，代替被拔掉的牙齒。此外，如果智齒有足夠的空間生長，且不影響咬合，在注意清潔的前提下，可選擇保留。