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        肝功能檢查的時候發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉移酶偏高是怎么回事?[圖]

        大眾健康網 2019-11-27 21:02 肝臟消化胃病膽囊

        肝功能會檢查到很多項目,主要就是從血液各種酶的含量看出肝臟的代謝機能,一般肝臟代謝出現(xiàn)問題之后,酶的含量是會表現(xiàn)出來的,比如丙氨酸氨基轉移酶就是其中的一項,如果丙氨酸氨基轉移酶偏高是什么原因引起的呢?需要怎么治療呢?

        肝功能檢查的時候發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉移酶偏高是怎么回事?(1)

        1、原因分析

        引起丙氨酸氨基轉移酶偏高的原因十分復雜,因為它廣泛存在于人體各種組織、器官、肌肉、骨骼中,以肝臟細胞的細胞漿中最多,當人體內各組織器官活動或病變時,就會把其中的丙氨酸氨基轉移酶釋放到血液中,使血清中它的含量增加。例如,肝臟發(fā)炎時,轉氨酶就會從肝細胞釋放到血液中,肝臟有病,血清轉氨酶一定增高,當肝細胞千分之一有炎癥時,血清轉氨酶含量就會增高一倍以上,因此血清轉氨酶數(shù)量是肝臟病變程度的重要指標。

        生理因素中如懷孕、劇烈運動、服用藥物、嗜酒等會引起丙氨酸氨基轉移酶偏高。病理性因素如病毒性肝炎、肝重癥、肝硬化活動期、中毒性肝炎、藥物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黃疸,都能表示出丙氨酸氨基轉移酶偏高。因此,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)一旦偏高,要到醫(yī)院進行綜合診斷,查找出引起丙氨酸氨基轉移酶偏高是哪種疾病方可治療。

        因此,對于丙氨酸氨基轉移酶偏高的乙型肝炎患者,要保持定期檢查的習慣,關注肝功能以及HBVDNA變化,當患者的丙氨酸氨基轉移酶升高到正常值上限的2倍以上時,就應該進行抗病毒治療,及早進行藥物干預,延緩肝炎進展。在治療方面,建議以優(yōu)先抑制HBVDNA復制為主,這里推薦大家選擇核苷(酸)類似物進行治療,此類藥物功能主要是抗病毒,提高免疫及恢復肝功,且適應性廣、副作用少、治療費用較低。

        目前國內已經有四種核苷(酸)類似物上市,分別是拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替比夫定,經臨床試驗發(fā)現(xiàn),拉米夫定、替比夫定的耐藥率較高,現(xiàn)已退出乙肝抗病毒一線用藥。阿德福韋酯雖然在病毒抑制能力上稍弱,但其耐藥率較低,并且對其他三種藥物已產生耐藥性的患者,仍可取得較好的療效尤其是以名正為代表的阿德福韋酯膠囊,性價比更高,還可以提高抗病毒治療的依從性。

        當丙氨酸氨基轉移酶偏高是由于乙型肝炎導致時,最重要的就是選對治療時機,并及早開展抗病毒治療。假如初次進行抗病毒治療,且病毒復制活躍,可以選擇以潤眾為代表的恩替卡韋分散片進行治療,它的抗病毒能力可以在最短時間內讓病毒DNA轉為陰性,從根本上降低肝硬化即肝癌的發(fā)生機率。

        由上述可知,丙氨酸氨基轉移酶偏高多見于肝病,治療時首先要明確病因,在對癥治療緩解患者病情的基礎上,堅持對因治療。如果引起丙氨酸氨基轉移酶偏高的原因是乙肝,一定要把握好治療時機,盡快將HBVDNA抑制在陰性范圍內,以防止肝硬化、肝癌等并發(fā)癥的發(fā)生。另外,丙氨酸氨基轉移酶偏高的患者除了規(guī)范治療,飲食要規(guī)律,不暴飲暴食,不隨意進補高脂肪、高膽固醇食物,另外建議戒煙戒酒,保持良好的生活習慣,丙氨酸氨基轉移酶才能夠盡快恢復正常!

        2、肝臟不好的癥狀

        1、食欲不振

        肝臟也負責一部分的消化功能,因此如果肝臟有問題了消化功能也會受到影響。如果突然出現(xiàn)食欲不振,吃不下飯,甚至惡心嘔吐進食困難的情況,那么有可能是肝臟出了問題。

        2、情緒不佳

        肝臟和情緒的關系很緊密,肝火旺盛的人也往往容易發(fā)怒,控制不住脾氣。如果經常動不動就感到憤怒,那么可能就要檢查檢查肝臟的功能是否都正常了。

        3、面色發(fā)黃

        肝功能出現(xiàn)問題的人往往面色會顯出一種蠟黃。這是由于肝功能失調后會導致身體分泌的膽紅素增加,有可能最終導致黃疸和乙肝等疾病。

        4、容易疲倦

        肝臟也負責人體中的代謝,肝功能下降會導致人體無法獲得足夠的能量,因而容易感到疲倦,如果經常感到莫名的疲倦,可以檢查一下是不是肝臟的問題。

        5、月經紊亂

        肝臟有造血、儲血功能,如果肝臟功能不夠到位,就可能導致氣血不足,內分泌失調,從而出現(xiàn)月經失調紊亂的現(xiàn)象。

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