肩周炎是骨科比較常見的一種疾病,患者多數(shù)都是中老年人,當(dāng)然由于各種工作的特殊性導(dǎo)致很多年輕人也患病了,一般年輕人可能不太注意肩部保暖,再一個就是長期伏案工作姿勢不正導(dǎo)致的,所以要注意檢查。那么,一般肩周炎需要檢查哪些呢?
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,從而影響肩關(guān)節(jié)的活動。其病變特點是廣泛,即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。
骨科
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶粘連引起的一種自限性疾病,去大多數(shù)醫(yī)院看這種疾病應(yīng)該掛骨科,少數(shù)醫(yī)院設(shè)置了康復(fù)理療科,也可以掛號這個科室。
肩周炎去骨科看病時,還可能需要做一些檢查才能確診,例如:
X線檢查:診斷肩周炎時攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核以及骨性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。
肩關(guān)節(jié)造影:肩關(guān)節(jié)造影是向肩關(guān)節(jié)腔注入造影劑后攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。
一旦確診肩周炎,醫(yī)生會采取一系列的治療方法。
針對于肩周炎的治療,目前大多數(shù)采取保守治療的方法,例如:消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運動。當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。
1、肩部疼痛
患者發(fā)病早期肩部呈陣發(fā)性疼痛,之后疼痛逐漸加劇,呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,可向頸項、上肢擴散,肩部受到碰撞或牽拉時,可引起撕裂樣劇痛,疼痛晨輕夜重。
2、肩關(guān)節(jié)活動受限
肩關(guān)節(jié)活動受限,外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,長期不活動引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降。梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關(guān)節(jié)功能也受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
3、怕冷喜暖
患者肩部怕冷,不敢吹風(fēng),雨天或者寒冷天氣可導(dǎo)致病情加重,溫暖時癥狀會有所緩解。
4、壓痛
患者在肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均有明顯壓痛。
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