敗血病是另外一種惡性的血液疾病,大家對這個疾病了解得或許不多,簡單來說,敗血病就是血液里面的致病菌過多,而抑制了自身正常的生理功能,并且血液中的細菌會慢慢侵襲各個臟器,所以這個疾病的危害還是非常大的,那么敗血癥是怎么引起的?敗血癥的癥狀有哪些呢?
不同的致病菌引起的敗血癥的癥狀是不一樣的。
首先,金葡菌敗血癥癥狀。臨床表現為起病急,其皮疹呈瘀點,蕁麻疹,膿包疹以及猩紅熱樣皮疹等多種形態。關節癥狀比較明顯,有時紅腫,但化膿少見。
第二,表葡菌敗血癥的癥狀。表葡菌敗血癥多見于醫院內感染,當患者接受廣譜抗生素治療后,這種細菌易形成耐藥性,表葡菌在呼吸道以及腸道中的數量比較多,可能會導致全身感染。
第三,腸球菌敗血癥癥狀跟前兩種有所不同。腸炎菌屬于機會可愛染細菌,平時主要寄生在腸道和泌尿系統,臨床上表現為尿路感染。
敗血癥是病菌或者某種特定條件引致病菌侵入血液中,并且在血液中生長繁殖,產生毒素而引進的急性全身可愛染疾病。以下的情況都很有可能會導致敗血病的發生:皮膚破損、外傷感染、大面積燒傷;各種慢性病如營養不良、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤等等,這些慢性疾病是非常容易引起細菌感染的。
而且都說“是藥三分毒”,長期應用抗菌藥物易導致耐藥性后會增加感染的機率。哪怕是對身體某些方面有益處的藥物也會使得細菌在人體內橫行霸道,也有可能導致敗血癥的發生。而且各種檢查或者治療措施均有可能導致細菌進入血循環,或者發生感染性血栓而形成敗血癥。
1.一般治療:
臥床休息,加強營養,保證病人足夠的水分及維生素;對于進食量少和有嘔吐、腹瀉的病人,要由靜脈補液,以維持水和電解質及酸堿平衡。加強護理,注意口腔衛生與皮膚清潔,防止繼發感染與褥瘡形成。
2.對癥治療:
高熱寒戰,可用復方氨基比林2ml肌肉注射。體溫過高者可考慮亞冬眠療法,在給予冬眠藥物的同時,在頭頸、腋部、腹股溝部放置冰袋、使體溫維持在38℃左右。煩躁不安者給予鎮靜劑,以減輕癥狀和病人痛苦。痙厥,用魯米那0.1g肌肉注射。有嚴重毒血癥如中毒性休克、中毒性心肌炎等時,在應用足量有效抗菌藥物的同時,可給予短程3~5目的腎上腺皮質激素治療,用氫化可的松每日200~300mg或地塞米松每日10~15mg。有感染性休克、DIC、多臟器功能衰竭時,應采取相應的搶救措施。重癥病人可酌情輸入新鮮血,亦可輸注丙種球蛋白,以改善機體狀況。
3.抗菌治療:
敗血癥一經診斷,在未獲得病原學結果之前即應根據情況給予抗菌藥物經驗治療。以后再根據病原菌種類和藥敏試驗結果調整給藥方案。敗血癥的抗菌治療可采用兩種有效抗菌藥物的聯合,為了保證適當的血漿和組織的藥物濃度,宜靜脈給藥,劑量要大。應選用殺菌劑。療程宜較長,一般3周以上,或在體溫下降至正常,臨床癥狀消失后繼續用藥7~10d。
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