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        甲亢需要做哪些檢查?甲亢做什么檢查能確診?[圖]

        大眾健康網 2019-11-28 16:14 甲亢代謝甲狀腺B超

        甲亢是一種不太常見的內分泌疾病,因為其實現在發病率并不是很高,所以一般也不太常見,當然在上個世紀的時候患甲亢的病人還是很多的。一般甲亢是需要及時治療的,不然可能導致一些癥狀影響身體健康。那么,一般甲亢需要做哪些檢查能確診呢?

        甲亢需要做哪些檢查?甲亢做什么檢查能確診?(1)

        1、基礎代謝率測定

        基礎代謝率是人體在安靜休息和空腹狀況下,測得的單位時間內人體能量消耗的水平,通常以氧消耗率為指標。基礎代謝率測定對協助診斷甲狀腺功能異常以及調整治療藥物的劑量有一定意義。

        2、甲功七項測定

        甲功七項項的測定包括:狀腺素(T4)、三碘甲狀原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、游離T3、游離T4.的測定、抗甲狀腺球蛋白抗體(TG抗體)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO抗體)。

        此七項檢查反應了身體是否患有甲亢的各項指標,是臨床診斷甲亢的重要依據。

        3、T3抑制試驗

        T3抑制試驗用于鑒別甲狀腺吸131Ⅰ增高的性質,正常人及單純甲狀腺腫者其T3抑制試驗的131Ⅰ抑制率>50%,甲亢時抑制<50%,或無抑制,惡性突眼不受抑制,注意老年甲亢與冠心病病人心律失常者不宜做此試驗,因可引起心律失常。

        4、甲狀腺抗體檢查

        臨床上常用有甲狀腺球蛋白抗體(TGA),甲狀腺微粒體抗體(TMA)及其他一些抗體如抗核抗體(ANA),抗平滑肌抗體(SMA),抗線粒體抗體(AMA),抗心肌抗體(CMA),抗胃壁細胞抗體(PCA)等,甲狀腺刺激抗體(TSAb)或甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI)陽性率最高的甲亢病人中>90%可出現陽性。

        5、心電圖檢查

        甲亢性周期性麻痹者心電圖可見ST段壓低,T波低平及出現高大U波等低鉀改變。

        6、甲狀腺B超

        甲狀腺B超可測定甲狀腺大小、形態、有無結節、血流情況等。甲亢時B超檢查顯示甲狀腺體積增大,血流豐富,甚至呈“火焰狀”。

        B超對發現手診未能觸及的甲狀腺結節極有價值。眼球后B超檢查可早期發現眼外肌肥大,協助診斷Graves眼病,并可幫助判斷病變的程度和觀察其變化。

        7、肌電圖檢查

        甲亢合并重癥肌無力患者可出現動作電位衰減現象,開始檢測時電位正常,以后波幅與頻率漸減低,提示神經-肌肉接頭處病變;甲亢性肌病患者一般可出現平均動作電位時限明顯縮短、動作電位電壓及多相電位增多等肌病型改變。

        8、肌肉活檢

        肌肉活檢慢性甲亢性肌病患者的肌肉超微結構改變主要是線粒體失去正常形態,可見到巨大線粒體,內含不平行排列的嵴,橫管擴張,肌纖維內微管積聚等。

        9、新斯的明試驗

        甲亢合并重癥肌無力的患者可見肌無力癥狀明顯緩解。而甲亢伴周期性癱瘓患者對此試驗無反應。

        10、甲亢飲食禁忌

        1、不能吃高碘的食物

        碘含量過高會刺激甲狀腺激素分泌過多,從而誘發或加重甲亢癥狀,因此對于甲亢患者要控制高碘食物(海帶,海魚,海蟄皮)的攝入。

        2、甲亢不能吃寒性水果

        甲亢患者不僅不能吃一些高碘食物,對于一些寒性的水果氣陰兩虛的甲亢患者則不宜食用,如番茄(微寒)、蘋果(微寒)、香瓜、奇異果、芒果、香蕉、甜瓜、柚子、柿子、椰子、桑椹等都屬于寒性水果。

        3、不能吃卷心菜

        如果正常人長期大量吃卷心菜可以引起甲狀腺腫大,更何況是甲亢患者。因為有人研究發現卷心菜中的有機氰化物,可以影響碘化物的氧化,使甲狀腺素合成受到影響,繼而引起甲狀腺代償性增大。

        4、不能吃馬鈴薯

        經常吃馬鈴薯可以引起甲狀腺腫大,也是因為馬鈴薯中含有氰化物氰酸糖著,食后產生硫氰酸鹽,阻止甲狀腺攝取碘。所以對于甲亢患者盡量少吃馬鈴薯。

        5、不能吃大豆

        久食大豆還可妨礙腸道內甲狀腺激素的重吸收,使甲狀腺素在糞便中丟失增多,繼而引起甲狀腺素的相對不足。因此,甲亢患者要盡量少吃大豆類食物。

        6、不能吃蘿卜

        喜歡吃蘿卜的甲亢患者也要引起注意,雖然蘿卜中含有多種營養物質,對正常人來說有清熱消痰的作用,但是蘿卜中含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質,有引起甲狀腺腫的作用。因此,甲亢的患者食用蘿卜會有加重甲亢的可能。

        7、不能抽煙喝酒

        對于辛辣刺激性的食物大多數病人都不能食用,其中甲亢也不例外,食物的刺激會加速甲狀腺素的分泌,因此甲亢患者不能使用辛辣刺激的食物,例如煙酒類、辣椒、花椒、生蒜、生蔥、韭菜、濃茶、咖啡等。

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