流行性乙型腦炎是一種比較常見的疾病,而這種疾病還存在有很多并發癥,只是很多人以及一些患者對流行性乙型腦炎這種疾病并不是很了解,所以往往也不清楚有哪些并發癥。那么乙型腦炎的常見并發癥有哪些?流行性乙型腦炎有哪些并發癥?
支氣管肺炎是流行性乙型腦炎常見的并發癥之一,尤其是對于咳嗽及吞咽反射減弱、消失、昏迷的患者最容易發生支氣管肺炎。人體感染乙型病毒正是引發支氣管肺炎的主要病毒之一。
由于流行性乙型腦炎患者嚴重時不能自主進行咳嗽、吞咽反射時。呼吸道內的分泌物也不能順利排出,越聚越多,到最后就會引起肺不張。肺不張是指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少。通常表現為胸悶、氣急、呼吸困難、干咳,合并感染時,還會可引起患側胸痛,突發呼吸困難和發紺、咳嗽、喘鳴、畏寒和發熱、心動過速、體溫升高、血壓下降等諸多癥狀。
口腔感染主要是在患病期間不注意口腔衛生及不進行口腔護理導致患者出現以口腔潰瘍為主要特點的并發癥。口腔感染通常以口腔潰瘍最為多見。
乙型腦炎患者還有可能感染金黃色葡萄球菌,引發敗血癥。敗血癥主要是指致病菌或條件致病菌侵入血循環,并在血液中繁殖,引發全身性疾病的一種疾病。敗血癥的主要表現高熱、皮膚損傷、嘔吐、腹瀉、關節腔積液、肝、脾腫大等疾病。
患有流行性乙型腦炎的患者,還可能會感染大腸桿菌導致泌尿系統感染。泌尿系統感染主要是尿路上皮對大腸桿菌的侵入產生的炎癥反應,通暢會伴有菌尿和膿尿。
流行性乙型腦炎的患者還可能出現上消化道出血。上消化道出血主要是食管、胃、食指長、胰膽等部位病變引起的出血,臨床上主要表現為嘔血、黑糞等。
根據體溫、精神神經癥狀及呼吸衰竭等病情輕重不同,可分為4型:
1.輕型:
體溫在38~39℃左右,神志始終清楚,無驚厥,有輕微頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡,腦膜刺激征陽性。病程5~7天,無恢復期癥狀。
2.普通型:
體溫39~40℃左右,有頭痛、嘔吐、明顯煩躁、嗜睡或淺昏迷等癥狀。偶有驚厥或局部抽搐,腦膜刺激征明顯,病理反射陽性。病程10日左右,恢復期大多無癥狀或僅有輕度神經精神癥狀。
3.重型:
持續高熱在40℃以上,反復或持續驚厥,昏迷,有明顯的顱內高壓癥狀及腦膜刺激征,深反射亢進或消失,病理反射陽性。但無明顯的呼吸衰竭及腦疝征候。病程2周以上,留有恢復期癥狀,少數病人有后遺癥。
4.極重型:
起病急驟,體溫迅速上升達40℃以上,反復或持續驚厥,深昏迷,迅速出現中樞性呼吸衰竭和腦疝。少數病人呈腦干腦炎型,表現為嗆咳、吞咽困難、講話鼻音,進水鼻腔反流等,偶可意識清楚。本型多于3~5日內死亡,存活者多有嚴重后遺癥。
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