憂郁癥是一種非常場景的心理疾病,這種病癥對生活的影響巨大,會對工作或學習產生中島的影響,一旦發下自己患有憂郁癥,或有患憂郁癥的隱患,需要即時治療,和舒緩,下面我們一起來看看如何治療憂郁癥吧。
這種治療方法非常適用于急性無消極觀念的輕中度憂郁癥,和各種憂郁癥急性期癥狀控制后的鞏固和維持治療。心理治療要求患者有一定的領悟理解能力,并且能夠持之以恒,還需要在一定程度上能夠忍受治療過程中癥狀所帶來的痛苦,并不是所有人都適合,但若能有效的進行心理治療,就可以非常有效的預防憂郁癥的復發。
患者在尋求心理治療之前的處境是無人理解、無處訴說的,所有對于這類病人,我們需要富有同情心、需要安靜的傾聽,是病人可以感受到自己的痛苦被人們作為現實接受了,這樣就很容易從根本上治療憂郁癥。
在與患者交談是要避免矛盾的發生,也要避免可能引起患者誤解的表述。
不論治療的過程有多困難,都不要失去信心,需要足夠的耐心,堅韌的毅力,陪伴病人度過發病期。
通暢憂郁癥患者不接受顯示,這是需要通過積極的興國,去獲得成功和喜悅。
神經分析理論表面,憂郁癥的產生是缺乏基本的安全感,會將遇到的挫折轉化為自己的憤怒,從而會產生頹廢、抑郁等癥狀。對于這類病人,完美需要讓病人自己了解心理動態和病情,洞察自己對困難的反應模式促進人格的成長。
可以通過社會的支持、家人、朋友、同學的精神支持,從而可以改變患者不良認知和提高其適應能力,能夠有效的改善人際關系。其中家庭的治療非常重要,其中急性的或持續時間較長的抑郁癥會給家庭生活帶來影響,家屬對患者的反應也會直接影響今后的效果。所以對患者的癥狀必須認同,需要理解和關懷,還要有足夠的耐心和正規的治療。
藥物治療效果相對較快,而且療效穩定,非常適合中毒、重度抑郁癥患者,抗抑郁藥物是目前最主要的治療憂郁障礙的藥物,可以有效的解除憂郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀。
目前主要的抗抑郁劑包括SSRI類藥物,例如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等。SSRI的不聊反應較少,且非常輕微,對于抗膽堿能及心臟的不良反應最少。常見的不良反應有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。
這類藥物包括文拉法辛、度洛西汀等藥物,這類藥物的療效好,起效快,具有明顯抗抑郁和抗焦慮的作用。出現的不良反應有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙,對與大劑量時部分患者血壓可能輕度升高。
米氮平就屬于NaSSAs類藥物,具有良好的抗抑郁、抗焦慮和改善睡眠的作用,口服起效快,抗膽堿能作用小,還具有鎮靜作用,對性功能幾乎沒有影響。常見的不良反應為鎮靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加。
這種藥物是去甲腎上腺素、 5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對單胺氧化酶沒有抑制作用,適用抑郁癥和雙相抑郁,對體重和性功能的影響很小。常見的不良反應有激動、口干、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗等癥狀。
對于一些有明顯焦慮、睡眠障礙的患者來說,可以短期的使用一些安定類藥物,如苯二氮卓類藥物,或者具有助眠作用的藥物。對于癥狀嚴重,甚至出現精神病性癥狀的患者,可以與抗神經藥物并合治療。
這類治療方式包括改良電休克治療(MECT)和重復經顱磁刺激治療(rTMS)。
這種治療方法主要針對有嚴重消極自殺言行、抑郁性木僵的患者,對于難治性抑郁癥患者也可采用這種治療方式。這種治療方式見效快,療效好,6-10次為一個療程,治療后任需藥物維持治療。常見的副作用包括短期內記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等癥狀。
這種治療方式是一種新型的物理治療方式,在國內近年來逐漸在精神科開始應用,這種治療方式主要針對一些難治性抑郁患者,對于接受過MECT治療的患者,需要停止MECT治療一個月以后才可以接受rTMS治療。
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